7. 消化道传播的细菌有哪些，可引起什么疾病？
痢疾志贺菌引起细菌性痢疾，伤寒沙门菌引起伤寒，霍乱弧菌引起霍乱。 8. 创伤感染病原菌有哪些，可引起什么疾病？
葡萄球菌可引起各种化脓性感染，食物中毒和伪膜性肠炎等；链球菌可引起各种化脓性感染、猩红热和风湿热等；破伤风梭菌引起破伤风。 9. 真菌的治病形式有哪些类型？
致病性真菌感染、条件性真菌感染、真菌超敏反应性疾病、真菌性中毒和真菌毒素与肿瘤。
10. 请简述病毒的复制周期
病毒的复制周期可分成吸附和穿入、脱壳、生物合成、装配与释放四个步骤。 11. 流感病毒变异有何特点？
流感病毒抗原变异有两种形式：抗原漂移其变异幅度小，属量变，由点突变所造成，引起甲型流感周期性的局部中、小型流行；抗原转换的变异幅度大，属质变，导致新亚型的出现。由于人群完全失去免疫力，每次新亚型出现都会引起世界性的流感暴发流行。
论述题
1. 革兰阳性和阴性菌细胞壁结构有何差异？ 细胞壁特征 革兰阳性菌 革兰阴性菌 强度 较坚韧 较疏远 厚度 厚，20~80nm 薄，5~10nm 肽聚糖层数 多，可达50层 少，1~3层 结构 三维立体结构 二维平面结构 磷壁酸 有 无 外膜 无 有 2. 什么是条件致病菌，有何致病条件？
正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。这样，原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有下列几种： （1） 寄居部位的改变：例如大肠埃希菌从原寄居的肠道进入泌尿道，或
手术时通过切口进入腹腔、血流等。
（2） 免疫功能低下：应用大剂量皮质激素、抗肿瘤药物或放射治疗等，
可造成全方位免疫功能降低。从而从而使一些正常菌群在寄居原位穿越粘膜等屏障，进入组织或血流，出现各种病态，严重的可导致败血症而死亡。
（3） 菌群失调：是宿主某部分正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度
变化而超出正常范围的状态。菌群失调时，往往可引起二重感染或重叠感染。即在抗菌药物治疗原感染性疾病过程中，发生了另一种新致病菌引起的感染。
第十五章 机体免疫系统 A类选择题
1. 免疫监视功能低下，机体易发生C肿瘤
2. 免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： D胸腺和骨髓 3. 胸腺具有以下哪些功能A.T细胞分化成熟的场所
4. 抗原的免疫反应性是指：C抗原与相应的应答产物发生特异性结合的特性
5. 免疫原性是指：C抗原分子能诱导免疫应答的特性 6. 异嗜性抗原广泛地存在于： E不同种属之间
7. 抗原表面能与相应抗体结合的特殊化学基团称为：A表位
8. 免疫球蛋白的基本结构是由：D二硫键相连的2条H链和2条L链组成
9. 抗体与抗原的结合部位是A.VL和VH区
10. 新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要免疫球蛋白是：C. SIgA和IgG
11. 下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的： B―种细胞只能产生一种细胞因子
12. T细胞表面具有的表面分子有D.BCR
13. 关于MCI类分子，下列哪项是正确的：E.存在于各种有核细胞上，包括血小板和网织红细胞
14. MHC-Ⅰ类分子与Tc细胞表面CD8结合的部位： Aα3区 15. MIC-Ⅱ类分子与Th细胞的CD4分子结合的部位： E. β2区 16. 具有特异性杀伤作用的细胞是： D.CTL细胞 17. T淋巴细胞的抗原识别受体是：C.TCR
18. B淋巴细胞活化的协同刺激分子是：B.CD40
19. T细胞活化的条件是E.TCR结合T抗原表位及CD28结合APC细胞表面的B7分子
20. 抗体介导的超敏反应有：B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 21. 补体不具备的作用是；A中和毒素的作用 22. 补体裂解片段中具有激肽样作用的是：B.C2a
23. 从细胞在抗肿瘤作用中的特点不包括：A.需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞
24. 90％以上的强直性脊椎炎病人下列哪一种叫HLA抗原阳性：C.HLA-B27 25. HLA复合体位于人第几号染色体的短臂上：A.第6号
26. 下列哪一类是HLA―Ⅰ类抗原的基因位点：D.HLA-B、C、A位点 27. 通常不表达HLA- Ⅰ、Ⅱ类分子的细胞： B红细胞 28. AIDS的传播途径是：E.性接触，注射途径，垂直传播 29. 青霉素引起超敏反应的类型有：E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型 30. 机体抗肿瘤免疫的主要机制是C.细胞免疫 31. T细胞的功能不包括下列哪项： E.吞噬功能
32. 在速发型超敏反应中，哪―种免疫球蛋白起主要作用？D.IgE 33. B细胞不具有的功能是：E.直接杀伤靶细胞
34. 巨噬细胞所不具备的作用是：C.抗原特异性识别受体介导的胞吞作用 35. 树突状细胞有别于其他APC的特点是B.刺激初始T细胞增殖
36. B细胞区别于其他APC的特点是：D.通过BCR直接结合并摄取抗原 37. 由T细胞介导的超敏反应的类型是：C. Ⅳ型
38. 与mlg共同组成BCR复合物的CD分子是：B.Igα和Igβ 39. B细胞具有识别特异性抗原的功能，因其表面有：B.mIg
40. Ⅲ型超敏反应的发病机制主要为：B.不易清除的免疫复合物沉积
名词解释 1． 抗原（Ag）：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异
性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（抗体和效应T细胞）在体内或体外产生特异性结合的产物。
2． 免疫原性：指抗原分子能刺激机体产生免疫应答，包括
诱导抗原产生抗体及效应T细胞的性能。
3． 完全抗原：既有免疫原性，又有免疫反应性的抗原物质。
如：异种血清和蛋白质、细菌等。
4． 半抗原：无免疫原性、只有抗原性的物质。如多糖、某
些药物、简单的化学物质等。
5． 表位（抗原决定簇）：存在与抗原分子表面、决定抗原
特异性的特殊化学基团。是抗原分子和TCR、BCR及抗原特异性结合的部位。
6． 共同抗原：在两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗
原决定簇，这些成分被称为共同抗原。
7． 异嗜性抗原：存在于不同种属生物之间的共同抗原称为
异嗜性抗原。
8． 抗体（Ab）：是机体免疫被抗原激活后，由浆细胞合成
分泌的一类能与相应抗原特异性结合、主要存在血清等体液中具有免疫功能的球蛋白。
9． 免疫球蛋白：具有机体活性或化学结构与抗体相似的球
蛋白。存在于体液或B细胞表面。
10． CDR：互补决定区，也称HVR。是与抗原的表位结合的
部位。
11． 免疫应答：是机体的免疫活性细胞识别抗原后发生的细
胞活化、增殖、分化及产生效应的全过程。
12． 初次应答：机体初次接受抗原刺激所产生的免疫应答，
其特点是潜伏期长，抗体浓度低，维持时间短，以IgM类抗体为主。
13． 再次应答：机体初次免疫后，再次接受相同的抗原刺激
所产生的体液免疫应答。再次应答的特点是潜伏期短、抗体含量高、维持时间长、以高亲和力的IgM为主。
14． 免疫缺陷病（IDD）：指机体免疫系统任何一个成分因先
天发育不全或后天损害而造成的免疫功能障碍所出现的疾病叫免疫缺陷病。
15． 超敏反应：又称变态反应，系指致敏个体再次被相同抗
原入侵后，个体发生的功能紊乱或组织损伤的适应性免疫应答。
简答题 1. 简述细胞因子的共同特点
（1） 由激活后的细胞合成和分泌的 （2） 细胞因子常为低分子量，多数以单体形式存在。 （3） 生物学效应性强 （4） 细胞因子的产生和作用表现为多向性和重叠性 （5） 细胞因子发挥作用时间较短 （6） 天然细胞因子大多数是在近距离发挥局部作用
2.
3.
4.
5.
6.
（7） 细胞因子的作用·通过相互调节、相互影响而组成细胞
因子网络
简述补体系统的组成
按生物学功能可将补体系线分为补体固有成分，补体调控成分和补体受体三类。 （1） 补体固有成分
三条补体途径中参与的固有成分；如经典激活途径的C1~C9等：旁路途径的B、D、P因子等；MBL、丝氨酸蛋白酶等
（2） 补体调控成分
补体系统中的调节分子包括C1抑制物、C4结合蛋白等
（3） 补体受体
补体受体包括CR1、CR2、CR3、CR4、CR5等
简述抗原的基本特性
答：抗原的基本特性为免疫原性及免疫反应性，免疫原性指刺激机体产生特异性应答的能力：免疫反应性指能够与抗体或效应T细胞发生特异性结合的能力
简述HLA与临床医学有何关系
（1）HLA与器官移植：通过配型检测的吻合程度判断移植成功概率 （2）HLA其他法医：应用HLA分型技术，进行身份鉴定或亲子鉴定 简述1型超敏反应的发病机制
致敏阶段变应原进入机体，刺激特异质机体产生IgE，结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，此时机体进入致敏阶段，变应原再次进入致敏机体，与细胞表面的IgE结合，使受体交联，细胞活化，活化的细胞释放活性介质，作用于靶器官，表现出临床症状 简述肿瘤逃避机体免疫攻击的机制
肿瘤逃逸主要是涉及肿瘤细胞本身以及宿主免疫系统等方面的多种复杂因素
（1） 与肿瘤本身有关的因素
肿瘤细胞的“漏逸”，
肿瘤细胞缺失刺激T细胞的第一信号； 肿瘤细胞缺乏活化T细胞的第二信号；
某些肿瘤细胞可以释放或表达诱导细胞凋亡的分子，抑制了机体的免疫功能，从而逃避了免疫攻击。
（2） 与宿主免疫系统有关的因素：免疫功能低下的患者，尤其是细
胞免疫功能低下的机体；免疫功能抑制等
第十六章 A项选择题
1.营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是B.脂肪组织 2.心肌细胞不会发生D.增生
3.再生能力最强的细胞是A.造血细胞
4.支气管粘膜上皮损伤后转变成鳞状上皮叫E.化生
5.深部脓肿同时向体表及体腔穿破，形成沟通两端的病理性通道叫C.瘘管 6.坏死组织、异物被新生毛细血管和纤维母细胞取代的过程称为A.机化 7.液化性坏死的本质是B.酶性水解
8.中枢神经系统的坏死常为D.液化性坏死
9.肝细胞脂肪变性所形成的细胞内空泡其主要成分是E.中性脂肪 10.引起脑萎缩的常见原因是D.脑动脉粥样硬化
11.不能根据肉眼改变而加以确定的坏死为C.纤维素样坏死 12.细胞坏死的主要形态标志之一是A.核碎裂 13.不伴有细胞增生的肥大器官常是B.心脏 14.瘢痕组织特征为B.胶原纤维玻璃样变
15.不属于凝固性坏死的病变是E.乙型脑炎的软化灶 16.坏死组织经腐败菌作用后，常可发生B.坏疽 17.下列哪一项为非肉芽组织特征E.再生的上皮组织
18.深部脓肿向体表或体腔穿破，形成只有一个开口的病理性盲管称为E.窦道 19.组织对缺血的耐受性依次为C.骨骼肌>心肌>脑 20.坏疽可以发生于C.四肢、肠、肺
21.下列组织中未见发生化生者为C.中枢神经系统
22.细胞水肿好发生于肝、心、肾，这是由于这些脏器E.代谢旺盛 23.区分坏死与组织死后自溶的可靠依据是C.周围有无炎症发生 24.易发生于干性坏疽的器官是D.四肢 25.细胞水肿和脂变常发生在E.心、肝、肾 26.“肥大”是指A.实质细胞数目增多
27.肉芽组织是由.....组成B.新生毛细血管和成纤维细胞 28.一种成熟的组织转变成另一成熟组织的过程称D.化生
29.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于B.废用性萎缩
30.按组织再生能力的强弱来比较，下列各组的排列哪个是正确的C.骨>平滑肌>神经细胞
31.大块疤痕可引起E.A.腔室狭窄B.器官表面凹陷C.器官变形D.关节运动障碍E.以上均可
32.液化性坏死主要发生于C.脑 33.肠上皮化生多见于B.慢性胃炎 34.脂肪变性常见于A.肝
35.组织坏死后，细胞结构消失，原有组织结构轮廓依然隐约可见；此病灶属于B.凝固性坏死
36.组织学上判断细胞坏死的主要标志是A.细胞核的变化 第十七章 A项选择题
1.充血是E.由于局部小血管扩张，血液含量增加 2.左心衰竭可导致B.肺淤血 3.槟郎肝是D.肝慢性淤血
4.静脉性充血的病变是D.局部呈青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死 5.从肠系膜静脉来的栓子常栓塞与C.门静脉小支
6.血管内血栓形成，首先发生的是A.血小板与内皮细胞黏附 7.肺出血性梗死属A.凝固性坏死
8.组织内局限性大量出血所形成的团块称A.血肿 9.死后凝血块形成过程中有B.血液凝固 10.休克时常见到D.透明血栓
11.肠扭转时肠淤血为E.被动性充血
12.肠系膜静脉内的血吸虫卵可致D.门静脉系统栓塞 13.血栓由肉芽组织取代的过程称为C.机化 14.栓塞最常见的类型是B.血栓栓塞
15.潜水员从深水中快速升到水面易发生B.氮气栓塞 16.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为C.梗死 17.肠扭转可引起肠壁发生D.出血性梗死 18.心肌梗死灶的肉眼形状常为B.不规则形
19.循环血液中的凝血块随血流运行至相应大小的血管引起管腔阻塞的过程叫做C.血栓栓塞
20.下列哪个器官的梗死灶呈节段状A.小肠
21.下列哪项不是血栓形成的条件E.纤维蛋白溶酶增加 22.下列哪项不属于血栓形成的结局B.排出血管外
23.下列哪项不符合静脉性充血时受累器官的病变特点B.颜色鲜红 24.下列哪项不属于病理性充血D.进食后胃肠道充血 25.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为C.梗死
26.下列哪种病理改变不见于肝淤血时E.肝内含铁黄素沉积 27.梗死最常见的原因是A.血栓形成
28.心衰细胞是由于A.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞 29.下列梗死中，哪项属于液化性梗死B.脑梗死 30.引起沉箱病的栓塞为B.气体栓塞