医宗金鉴-妇科心法要诀-[1]

2019-08-31 20:01

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分类: 调经门 篇名: 妇科总括 条文:001

男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。 【注】

妇人诸病,本与男子无异,故同其治也。

其异于男子者,惟调经,经闭,带浊,崩漏,症瘕,生育子嗣,胎前, 产后诸病,及乳疾,前阴诸证不相同耳。 故立妇人一科,以分门而详治焉。

业是科者,必先读方脉,心法诸书。然后读此,自有豁然贯通之妙。 %

分类: 调经门

篇名: 天癸月经之原 条文: 002

先天天癸始父母,后天精血水榖生,女子二七天癸至,任通冲盛月事行。 【注】

先天天癸,谓肾间之动气,乃禀自父母,资其始也;后天精血, 谓水谷之所化,得之形成之后,资其生也。 经曰:女子一七而肾气盛,谓肾间动气盛也。

二七而天癸至,谓先天癸水中之动气,至于女子胞中也。 冲为血海,任主胞胎,冲任皆起于胞中,所以任脉通, 太冲脉盛,月事以时下,故能有子也。 %

分类: 调经门

篇名:妇人不孕之故 条文:003

不子之故伤任冲,不调带下经漏崩,或因积血胞寒热,痰饮脂膜病子宫。 【注】

女子不孕之故,由伤其任,冲也。

经曰: 女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。 若为三因之邪伤其冲任之脉,

则有月经不调,赤白带下,经漏,经崩等病生焉。

或因宿血积于胞中,新血不能成孕,或因胞寒胞热,不能摄精成孕。

或因体盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕,皆当细审其因,按证调治,能有子也。 %

分类: 调经门 篇名:月经之常

条文:004

月经三旬时一下,两月并月三居经,一年一至为避年,一生不至孕暗经。 【注】

女子阴类也,以血为主。

其血上应太阴,下应海潮,月有盈亏,潮有朝夕, 月经三旬一下与之相符,故又谓之月水,月信也。 女子月经一月一行者,其常也。 或先,或后,乃其病也。

然亦有两月一行谓之并月者;有三月一行,谓之居经者; 有一年一行,谓之避年者;

有一生不行而依然能孕育,谓之暗经者。 此所禀之不同,而亦非病,不须治也。 %

分类: 调经门 篇名:月经异常 条文:005

经期吐血或衄血,上溢妄行曰逆经,受孕行经曰垢胎,受孕下血漏胎名。 【注】

妇女月经一月一下,此其常也。

若经行而吐血,衄血,下溢妄行者,是谓逆经。 有受孕之后,月月行经而产子者,是谓垢胎。

有受孕数月,其血忽下而胎不陨者,是谓漏胎。此皆月经之异乎常者也。 %

分类: 调经门 篇名:外因经病 条文:006

天地温和经水安,寒凝热沸风荡然,邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。 【注】

经曰:天地温和,则经水安静。天寒地冻,则经水凝泣。 天暑地热,则经水沸溢。卒风暴起,则经水波涌而陇起。 六淫之邪入于胞中,则损伤冲任,故妇人经病本此同参也。 如寒则血凝,热则血沸,风则血荡然波涌而大下, 亦犹经水之被寒、热,风而不得安澜也。 %

分类: 调经门 篇名:内因经病 条文:007

妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情,血之行止与顺逆,皆由一气率而行。

【注】

妇人从人,凡事不得专主,忧思,忿怒,郁气所伤,故经病因于七情者居多。 盖以血之行,止,顺,逆,皆由一气率之而行也。 %

分类: 调经门 不内外因经病 条文:008

血者水谷之精气,若伤脾胃何以生,不调液竭血枯病,合之非道损伤成。 【注】

血者,水谷之精气也。

在男子则化为精,在妇人则化为血,上为乳汁,下为月水。 若内伤脾胃,健运失职,饮食减少,血无以生,则经必不调。 亦有女子天癸既至,踰期不得与男子合,未期思与男子合,

与夫经正行时而合,此皆合之非道,亦致不调。

或过淫,合多则液竭; 产多,乳众则血枯,亦皆能损伤阴血致成经病也。 %

分类: 调经门

篇名:血色不正病因 条文:009

血从阳化色正红,色变紫黑热之征,黄泔淡红湿虚化,更审瘀块黯与明。 【注】

血属阴,从阳化,故其色以正红为正,虽有经病,亦易为治也。 若色变深红,紫黑,乃热之征也。 或黄如米泔,乃湿化也。 浅淡红白,乃虚象也。

更当审其有瘀,有块,色黯,色明以治之。 若黯而紫黑,兼见冷证,多属寒凝; 若明而紫黑,兼见热证,多属热结也。 %

分类: 调经门

篇名:气秽清浊病因 条文:010

热化稠黏臭必秽,寒化清彻臭则腥,内溃五色有脏气,时下而多命必倾。 【注】

凡血为热所化,则必稠黏臭秽。 为寒所化,则必清彻臭腥。

若是内溃,则所下之物杂见五色,似乎脓血。

若更有脏腐败气,且时下不止而多者,是危证也,其命必倾矣! %

分类: 调经门

篇名:愆期前后多少 条文:011

经来前后为愆期,前热后滞有虚实,淡少为虚不胀痛,紫多胀痛属有余。 【注】

经来或前,或后,谓之愆期,皆属经病。 经来往前赶,日不足三旬者,属血热。 若下血多,色深红而浊,则为有余之热。 若下血少,色浅淡而清,则为不足之热也。

经来往后退,日过三旬后者,属血滞。

若色浅淡,血少,不胀痛者,则属血虚,血少濇滞,不足之病。 若色紫,血多,腹胀痛者,则属气实,血多瘀滞,有余之病也。 %

分类: 调经门

篇名:经行发热时热 条文:012

经行发热时潮热,经前血热经后虚,发热无时察客热,潮热午后审阴虚。 【注】

经行发热,时热潮热之病。

若在经前则为血热之热。 经后则为血虚之热。

发热时热,多是外感,须察客邪之热。 午后潮热,多属里热,当审阴虚之热也。 %

分类: 调经门

篇名:经行寒热身痛 条文:013

经来寒热身体痛,当分荣卫与虚实,有汗不胀卫不足,无汗而胀荣有余。 【注】

经来之时,恶寒,发热,身体疼痛者,当分荣卫虚实。 若发热,恶寒,身痛不胀而有汗者,属卫虚荣不足; 若发热,恶寒,身胀痛而无汗者,属荣实卫有余也。 %

分类: 调经门 篇名:经行腹痛 条文:014

腹痛经后气血弱,痛在经前气血凝,气滞腹胀血滞痛,更审虚实寒热情。 【注】

凡经来腹痛,在经后痛,则为气血虚弱;

经前痛,则为气血凝滞。 若因气滞血者,则多胀满。 因血滞气者,则多疼痛。

更当审其凝滞作胀痛之故,或因虚,因实,因寒,因热而分治之也。 %

分类: 调经门 篇名:经行泻吐 条文:015

经行泄泻是脾虚,鸭溏清痛乃寒湿,胃弱饮伤多呕饮,食伤必痛吐其食。 【注】

经行泄泻,乃脾虚也。 若鸭溏冷痛,是寒湿也。 经行呕吐,是胃弱也。 若呕出涎饮,则是伤饮。 若吐出食物,则是伤食。 然伤食者多痛而吐食, 伤饮者,不痛而呕饮也。 %

分类: 调经门

篇名:错经妄行成吐衄崩 条文:016

逆行吐血错行崩,热伤阴阳络妄行,血多热去当用补,血少虽虚须主清。 【注】

妇女经血逆行上,为吐血衄血,及错行下为崩血者,皆因热盛也。 伤阴络则下行为崩,伤阳络则上行为吐衄也。 若去血过多,则热随血去,当以补为主。 如血少热尚未减,虽虚仍当以清为主也。 %

分类: 调经门

篇名:经水过多兼时下白带 条文:017

多清浅淡虚不摄,稠黏深红热有余,兼带时下湿热秽,形清腥秽冷湿虚。 【注】

经水过多,清稀浅红,乃气虚不能摄血也。


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