A．H+与C1—结合形成HCl
B，通过磷酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 C. H+与肾小管液中的．NH。结合，形成NH十 D. H+与醋酸盐结合
E．H+以硫酸的形式被分泌出来
45．关于K+的分泌，下列哪一项叙述是错误的： A．分泌的部位主要在远曲小管和集合管 B．分泌的形式是Na+-K+交换
C. Na+-K+交换和Na+—H+交换是互相竞争的 D．酸中毒时往往出现低血钾
E．高钾饮食时尿中可排出大量K+
46．终尿中的K+主要由以下哪一项来进行分泌： A．肾小球 B．近曲小管 C．髓襻降支 D．髓襻升支
E．远曲小管和集合管
47．正常人撮取K+多，由肾脏排出也增多，其主要原因是： A. 远曲小管和集合管分泌K+增多 B. 近曲小管重吸收K+减少 C. 髓襻重吸收K+减少 D．醛固酮分泌减少 E．肾小球滤过率增加
48．临床上用来检查肾小管排泄功能的物质是： A．肌酐 B. 碘锐特 C. 青霉素 D. 酚红
E．对氨基马尿酸
49．肾脏各郜组织液的渗透压最高的是： A．肾皮质部 B. 肾外髓部 C．肾内髓部 D．肾乳头部 E．肾髓质部
50．肾外髓部的高渗梯度主要由于： A．髓襻降支粗段主动重吸收NaCl B．髓襻降支粗段被动重吸收NaCI C. 髓襻升支粗段主动重吸收NaCI D. 髓襻升支粗段被动重吸收NaCl E．髓襻升支细段主动重吸收NaCl 51．直小血管的作用是： A．消除肾髓质的高渗状态 B．相当于逆流倍增过程 C．维持肾小管的血液供应 D．带走肾髓质中的溶液 E．维持肾髓质的高渗环境
52．关于尿液的浓缩与稀释，下列叙述中哪项是错误的：
A. 形成髓质高渗梯度的主要环节是髓襻升支粗段对Na+、Cl—的主动转运和尿素循环 B．渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用
C．小管液从皮质集合管向乳头方向流动时，由于管外渗透压升高，水分被重吸收而缩 D. 集合管对水的通透性可以调节，从而可控制尿的浓缩与稀释 E．当集合管通透性增加时，尿液稀释，透性降低时，尿液浓缩 53．构成肾髓质高渗梯度的溶质是： A．磷酸盐和NaCl B. KCl和尿素
C. 尿素和碳酸氢盐 D．NaCI和KCl E．NaCl和尿素
54．肾小管各段中哪段对Na+的重吸收是扩散方式： A．近曲小管 B．髓襻升支细段 C．髓襻升支粗段 D．髓襻降支细段 E．髓襻降支粗段
55．下列哪部分肾单位对尿素的通透性最大： A. 髓襻降支 B．髓襻升支 C．远曲小管； D．外髓集合管 E．内髓集合管
56．小管液从近端小管流向髓襻顶点，管腔液N／浓度： A．增加 B，降低 C．不变 D．取决于ADH
E．取决于醛固酮的多少
57．毁损视上核，尿量和尿浓缩将出现哪种变化： A. 尿量增加，尿高度稀释 B．尿量增加，尿浓缩 C. 尿量减少，尿高度稀释 D．尿量减少，尿浓缩 E．尿量减少，等渗尿
58．下列哪种情况下不能引起尿浓缩能力降低： A. 肾髓质纤维化
B. 营养不良病人蛋白质摄取减少 C. 同直小血管血流加速 D. 服用速尿等利尿药 E．高蛋白饮食
59．下列哪种情况下尿量不见增加： A．尿崩症 B．糖尿病
C．交感神经兴奋 D. 肾动脉血压升高 E．输入甘露醇
60．剧烈运动时少尿的主要原因是：
A. 肾小球毛细血管血压增高 B. 抗利尿激素分泌增多
C. 肾小动脉收缩，肾血流量减少 D．醛固酮分泌增多
E．肾小球滤过膜面积减少
61．大量出汗时尿量减少，主要是由于：
A. 血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌 B．血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌 C．交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌 D. 血容量减少，导致肾小球滤过减少
E．血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少 62．大量饮清水后尿量增多的主要原因是： A．血浆胶体渗透压降低 B．抗利尿激素分泌减少 C. 肾小球滤过率增加 D. 囊内压降低
E．醛固酮分泌减少
63．下述哪种情况下尿量改变与 ADH无关： A．大量饮水 B．血糖浓度升高 C．循环血量增加 D. 严重呕吐腹泻 E．大量出汗
64．抗利尿素的作用机制是： A，增加近曲小管对水的通透性
B．提高远曲小管和集合管对水的通透性 C．促进肾小管对Na+的重吸收 D. 减少尿量
E．增加集合管对尿素的通透性
65．引起抗利尿素分泌增多的因素不包括： A．血浆晶体渗透压升高 B．机体失水过多 C．循环血量减少 D．循环血量增加 E．血压降低时
66．醛固酮作用于远曲小管和集合管，可促进： A．Na+的重吸收和H+的分泌 B．Na+的重吸收和K+的分泌 C K+的重吸收和H+的分泌
D. Na+的重吸收和NH。的分泌 E．K+的重吸收和NH。的分泌 67．醛固酮的主要作用是： A. 保钾排钠 B．保钠排钾 C. 保钾保钠 D．排氢保钠 E．排氢保钾
68．醛固酮分泌的部位是：
A. 肾上腺皮质的束状带 B．肾上腺皮质的网状带 C. 肾上腺皮质的球状带 D. 肾上腺的嗜铬细胞 E．肾上腺体质
69。下列哪种情况下醛固酮的分泌不增加： A．致密斑兴奋
B．近球细胞分泌肾素增加 C．血管紧张素增加 D. 血Na+浓度升高 E．血容量减少
70．不影响肾素分泌的因素是： A．动脉血压降低 B．循环血量减少
C．肾内小动脉的压力下降 D．肾血流量减少
E．到达致密斑的N扩量增加
71．调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要 A．肾素
B．血管紧张素Ⅱ C. 血[Na+] D. 血[K+] E．ACTH；
72．下列结构中，哪种细胞可感受肾小管液中Na+的变化： A．近球细胞 B．间质细胞
C．近曲小管上皮细胞 D．致密斑
E．远曲小管上皮细胞
73．用狗或家兔做。影响尿生成因素”实验的下列结果中，错误的是： A．静脉注射1：10 000去甲肾上腺素0．5ml，尿量增加 B．放血直至血压下降，尿量减少
C．与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内，尿量增加 D．静脉注射垂体后叶素2U，尿量减少
E．用家兔做实验，静脉注射20％葡萄糖5mi，尿量显著增多 74．营养不良的老年人尿量增多的可能原；因 A．抗利尿激素分泌减少 B．肾小球滤过量增多 C．尿素生成减少
D．肾髓质直小血管血流加速 E．醛固酮分泌减少 75．“尿生成影响因素”实验中，给家兔静脉注射20％葡萄糖溶液 10ml，尿量将增多其原因是： A．肾小管溶液中溶质浓度增高 B．肾小球滤过率增加 C．ADH分泌减少
D．醛固酮分泌增高 E．肾小球有效滤过压增高 76．阴部神经兴奋时：
A．尿道内括约肌收缩 B．尿道内括约肌松弛 C．尿道外括约肌收缩 D．尿道外括约肌松弛 E．逼尿肌收缩
77．盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是： A．尿失禁 B．尿频 C．尿潴留 D．多尿 E．少尿
78．排尿反射的初级中枢位于： A．大脑皮质 B．下丘脑 C．骶髓 D．延髓 E．中脑
79．当膀胱有炎症或膀胱受到机械性刺激时产生的排尿异常称作： A．尿频 B．遗尿 C．尿潴留 D．尿失禁 E．多尿
参考答案 [A型题]
1.B 2.E 3.B 4.B 5.A 6.B 7.E 8.E 9.A 10.A 11.D 12.D 13．D 15．B 16．D 17．B 18．C 19．A 20．E 21．B 22．A 23．C 24．B 25．D 27．C 28．A 29．B 30．D 31．B 32．D 33．B 34．D 35．B 36．C 37，D 39．C 40．B 41．A 42．D 43．B 44．C 45．D 46．E 4 7．A 48．D 50．C 51．E 52．E 53．E 54．B 55．E 56．A 57．A 58．E 59．C 60．C 62．B 63．B 64．B 65．D 66．B 67．B 68，C 69．D 70．C 71．E 72。D 74．C 75。A 76．C 77．C 78．C 79．A
第九章 能量代谢和体温
[A型题]
1．下列哪种物质既是重要的储能物质又是直接的供能物质： A．二磷酸腺苷 B．三磷酸腺苷 C. 脂肪酸 D. 磷酸肌酸 E．葡萄糖
2．一般情况下，糖提供机体所需能量的： A．40％一50％ B．50％一60％ C．60％一?0％ D. 70％以上 E．80％以上
3．长期处于病理饥饿状态下的病人，呼吸商趋向于：
14．D 26．E 38．E 49．D 61．A 73．A