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多帕菲治疗晚期恶性肿瘤患者的护理体会
作者：曾雅力
来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第07期
【摘要】多帕菲适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌,或以顺铂为主的化疗失败的晚期非小细胞肺癌等的治疗,我科实施以多帕菲为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤60例。从预防多帕菲的过敏反应、低血压、支气管痉挛紊乱入手,严格执行化疗前使用抗过敏药物,化疗中严密观察患者的过敏反应及心律紊乱的症状和体征,有效及时地控制和减轻了毒副反应的发生、发展,保证了治疗方案的顺利完成。 【关键词】多帕菲;不良反应;护理体会
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-192-1
多帕菲通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必须的微管网络而起抗肿瘤作用,由于它的毒副作用也比较多,故对护理工作提出了更高的要求。我院近年来使用以多帕菲为主联合化疗治疗晚期恶性肿瘤60例,护理体会如下。 1对象与方法
本组60例,男42例,女18例,年龄30-75岁,KPS评分70分以上,本组病例全部具有病理学依据,为晚期恶性肿瘤。非小细胞肺癌29例,卵巢癌22例,乳腺癌9例。 2用药方法
多帕菲只能用于静脉滴注,所有病人在接受多帕菲治疗期前均必须口服糖皮质激素,如地塞米松在多帕菲滴注前一天服用。每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留,多帕菲的剂量为70-75mg/m2,静脉滴注一小时,每三周一次,根据计算后病人所用药量用注射器抽取剂量,稀释到5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中轻轻摇动,混合均匀,最终浓度不超过0.74mg/ml。 3结果
根据卫生部颁发的实体肿瘤疗效评定标准,60例中完全缓解6例(10%);部分缓解26例(43%),微效21例(35%),稳定3例(5%)进展4例(6%)。 4护理
4.1多帕菲化疗前的护理