触电伤亡事故应急培训
1 事故风险分析
1.1 危险性分析和事件类型
1.1.1 电厂内有大量的电动机械和各种高低压配电装置及高低压电气设备，在运行、检修过程中，均可能造成触电。
1.1.2 触电事故类型可分为电击事故和电伤事故。 1.2 事件可能发生的地点和装置
550kV、6.3kV、0.4kV、220V、直流220V、110V等系统，电动机械和各种高低压配电装置及高低压电气设备。 1.3 可能造成的危害
当流经人体电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，乃至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。
当人体触电时，人体与带电体接触不良部分发生的电弧灼伤、电烙印，由于被电流熔化和蒸发的金属微粒等侵入人体皮肤引起（的）皮肤金属化，严重时也可能致人死亡。 1.4 事前可能出现的征兆
1.4.1 高、低压交流系统发生接地； 1.4.2 发电机转子直流系统发生接地 1.4.3 直流220V、110V系统发生接地 1.4.4 人员误操作
1.4.5 大雾、雷雨等自然灾害
1.4.6 设备绝缘受损放电、爬电现象 1.5 预防措施
1.5.1检查可能发生接地的重点部位如各配电柜及控制柜等接线规范，定期对设备卫生进行清理，检修时对绝缘复查，确保各绝缘值符合要求。 1.5.2 在检修工作开始前，一定要认真开展“三讲一落实”，认真核对安全措施的落实情况，工作前验电。
1.5.3 在大雾、雷雨天气尽量避免安排室外工作。 2 应急处置
2.1 现场应急处置程序
2.1.1 触电伤亡突发事件发生后，值长应立即向应急救援指挥部汇报。 2.1.2 该方案由厂长宣布启动。
2.1.3 应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。 2.1.4 触电伤亡事件进一步扩大时启动《人身事故应急预案》。 2.2 现场应急处置措施
2.2.1 首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。
2.2.2 把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。
2.2.3 触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员。
2.2.4 如触电者处于高处，触电后会自高处坠落，要采取相应措施。
2.2.5 触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。
2.2.6 触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
2.2.7 如果触电发生在架空线杆塔上，如系低压带电线路，若可能立即切断线路电源的，应迅速切断电源，或者由救护人员迅速登杆，束好自己的安全带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者脱离电源；如系高压带电线路，又不可能迅速切断电源开关的，可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法，使电源开关跳闸。
2.2.8 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电，救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前，不能接近断线点至8～10m范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8～10m以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。
2.2.9 救护触电伤员切除电源时，有时会同时使照明失电，因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。
2.2.10 伤员脱离电源后的处理：
（1）触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。
（2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 （3）需要抢救的伤员，应立即就地坚持抢救，直至医疗人员接替救治。 2.2.11 呼吸、心跳情况的判定：
（1）触电伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
（2）听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
（3）试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。 2.2.12 触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。 （1）通畅气道。
（2）口对口(鼻)人工呼吸。 （3）胸外按压(人工循环)。 2.2.13 抢救过程中的再判定：
（1）按压吹气1min后(相当于做了4个30∶2压吹循环)，应用看、 听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口 人工呼吸，接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续 坚持心肺复苏法抢救。 （3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 2.3 事件报告
2.3.1 值长立即向厂长汇报人员触电伤亡情况以及现场采取的急救措施情况。
2.3.2 触电伤亡事件扩大时，由厂长向上级主管单位汇报事故信息，如发生重伤、死亡、重大死亡事故，应当立即报告当地人民政府安全监察部门、公安部门、人民检察院、工会，最迟不超过1小时。
2.3.3 事件报告要求：事件信息准确完整、事件内容描述清晰；事件报告内容主要包括：事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况等。 3 注意事项
4.1 救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具，而应该用适当的绝缘工具（绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等），救护人最好用一只手操作，以防自己触电。 4.2 防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防止坠落的措施，即使触电者在平地，也要注意触电者倒下的方向，注意防摔。救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。
4.3 救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救者与附近带电体之间的安全距离，防止再次触及带电设备。电气设备、线路即使电源已断开，对未做安全措施挂上接地线的设备亦应视为有电设备。救护人员登高时应随身携带必要的绝缘工具和牢固的绳索等。
4.4 如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。