神经系统的区分
端脑 间脑 脑 小脑 中脑 中枢神经系统 脑桥 脑干 (CNS) 延髓 脊髓
脑神经:12对 周围神经系统 脊神经:31对
(PNS) 内脏感觉神经
内脏神经 交感神经 内脏运动神经
副交感神经 胞体 神经元的构造 树突 轴突 神经神经元的分类 双极神经元 形态分类 假单极神经元 多极神经元 感觉神经元 功能分类 运动神经元 联络神经元 神经活动的基本方式——反射
感受器 ? 感觉神经元 ? 中枢 ? 运动神经元 ? 效应器 神经系统常用术语 (一)在中枢神经系统内:
1.灰质: 神经元的胞体和树突集中的部位, 在新鲜标本中色灰暗
2.皮质: 大、小脑表面的灰质
3.白质: 神经纤维集中的部位,色泽白亮 4.髓质: 位于大、小脑深部的白质
5 神经核: 形态和功能相似的神经元胞体集聚成的团块 6.纤维束: 起止、行程和功能基本相同的神经纤维集聚成束
7.网状结构: 神经纤维交织成网,网眼内散布着大、小不等的神经核 (二)在周围神经系统内:
1.神经节: 神经元的胞体集聚处
2.神经: 神经纤维集聚在一起,外包结缔组织膜
中枢神经系统
脊 髓 :传导,反射
(一)位置:椎管内,上端平枕骨大孔与延髓相连,下端在成人平L1下缘,新生儿平
L3
(二)外形:前、后稍扁的圆柱形
2个膨大 颈膨大(C4 ~ T1) 腰骶膨大(L2 ~ S3) 前正中裂 6条纵沟 后正中沟
前外侧沟:脊神经前根走出 后外侧沟:脊神经后根进入 脊髓圆锥:脊髓下端变细呈圆锥状的部分
终丝:为软脊膜形成的细丝,由脊髓圆锥向下,止于尾骨 马尾:由在脊神经末端下行的脊神经根组成
(三)脊髓节段与椎骨的对应关系
与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段,脊髓可分为31个节段节(颈8、胸12、腰5、骶5、尾1)
脊髓节段 C1 ~ C4 C5 ~ T4 T5 ~ T8 T9 ~ T12 L1 ~ L5 S1 ~ S5, Co1 二、内部结构:
平对椎骨的序数 同序数椎骨 同序数椎骨-1 同序数椎骨-2 同序数椎骨-3 第10 ~ 12胸椎 第1腰椎 举例 C3平对第3颈椎 T3平对第2胸椎 T7平对第5胸椎 T10平对第7胸椎 (一) 中央管:纵贯脊髓全长,内含脑脊液,在脊髓圆锥内扩大成终室 (二) 灰质:呈“H”形或蝶形,可分为前角、后角和中间带三部分 后脚边缘核:接受后根的传入纤维
后 角 胶状质:分析脊髓的感觉信息,特别是痛觉信息起重要作用 后角固有核:接受后根传入纤维,其轴突至对侧白质组成脊 髓丘脑束,此外还接受大脑皮质下行纤维 胸核(C8 ~ L3):发出纤维经同侧白质上行,止于小脑 中间带 中间内侧核:接受后根内脏感觉传入纤维 中间外侧核(T1~L3):交感神经低级中枢;
骶副交感核(S2~4):副交感神经的低级中枢
前角内侧核:支配躯干肌
前 角 前角外侧核:支配四肢肌
(三) 白质
前索:前正中裂与前外侧沟之间 三个索 外侧索:前外侧沟与后外侧沟之间 后索::后中间沟与后外侧沟之间
白质前连合:由横行的越边纤维组成
网状结构:后角基部外侧与外侧索白质之间,灰、白质交织区
1. 上行纤维束: 薄束楔束起止:
损伤后表现:
纤维束名称 薄束 楔束 脊髓丘脑束 下行纤维束: 来源:
损伤后表现:
位置 后索内侧部 后索外侧部 外侧索和前索 传导信息 同侧下半身的本体觉和精细触觉 同侧上半身的本体觉和精细触觉 肢体对侧伴痛、温觉和粗触觉及压觉 纤维束名称 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 位置 外侧索 前索 传导信息 同侧骨骼肌随意运动 双侧躯干肌随意运动 (一) 上行纤维束
1、内侧丘系
× 丘系交叉
薄、楔束 <○ <○
薄楔束核 内侧丘系 背侧丘脑腹后外侧核
功能:传递来自对侧躯干及上下肢的精细触觉和本体感觉
2、 脊髓丘系
脊髓丘脑束 <○
脊髓丘系 背侧丘脑腹后外侧核
功能:传导对侧躯干及上下肢的痛温觉和粗触觉
3、 三叉丘系
× 三叉丘系
三叉神经 <○ <○ 三叉神经脑桥核 背侧丘脑腹后内侧核 三叉神经脊束核
功能:头面部的痛温觉和触觉
(二) 下行纤维束——锥体束
锥体束 交叉的纤维 ? 皮质脊髓侧束 ○ 不交叉的纤维 ? 皮质脊髓前束
皮质脊髓束功能:与运动控制相关。皮质脊髓侧束 主要支配四肢肌(远端),皮质脊髓前束 主要支配四肢肌(近端)及躯干
脑干的外形:
(一) 脑干的腹侧面 锥体:锥体束
锥体交叉:锥体束的大部分交叉到对侧 延髓 橄榄:下橄榄核 前外侧沟:舌下神经
橄榄后沟:舌咽神经、迷走神经、副神经
基底沟:基底动脉 脑桥基底部 三叉神经
脑桥 小脑中脚
延髓脑桥沟:展神经、面神经、前庭蜗神经 脑桥小脑三角:延髓、脑桥和小脑交界处
大脑脚底:下行纤维束
中脑 脚间窝:内侧有动眼神经根出脑
后穿质
(二) 脑干背侧面
上部:菱形窝的下半
延髓 薄束结节:薄束核 下部 楔束结节:楔束核 小脑下脚
构成菱形窝的上半 脑桥 小脑上脚
上髓帆:其上方有滑车神经出脑
上丘(视觉反射中枢)? 上丘臂 中脑 下丘(听觉反射中枢)? 下丘臂 (三) 第四脑室