A.向患者及家属告知有关放疗的知识。 B.放疗时应摘除金属物质,头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套,气管切开患者应将金属套管更换成塑料套管,或硅胶套管。 C.头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。 D. 纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。 E.控制局部感染;如有伤口,可边治疗伤口边开始放疗。
170 放射治疗后患者的健康指导包括: ACDE A.继续注意保护照射野皮肤,避免感染.损伤及接触刺激性物品,避免雨淋和日晒。 B.口腔经过放疗后1 年内不能拔牙.如需拔牙应向医师提供头颈放疗史 C.预防感冒,以免诱发放射性肺炎;及时治疗头面部感染,预防头颈部蜂窝织炎 D.向患者及家属讲述放疗疗效,接受放疗的部分患者6个月内肿瘤仍会继续消退。 E.出院后1个月复查,以后根据情况3个月或6个月复查。
171 放射性皮肤急性反应的分级: ABCDE A. 0级:无变化。 B.I级:滤泡样暗红色红斑,干性蜕皮或脱发,出汗减少。 C.II级:触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮,或中度水肿。 D.III级:皮肤皱褶以外部位融合的湿性蜕皮.凹陷性水肿。 E.4级:溃疡.出血.坏死
172 放射性皮肤急性反应的护理原则,包括: ACDE A.出现I级皮肤反应时,可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏。 B.I级皮肤反应时,可用手抓挠;II级以上皮肤反应时,则不可用手抓挠,以免皮肤损伤。 C.出现II级以上皮肤反应时,充分暴露反应区皮肤,切忌覆盖或包扎,外出时注意防晒。 D.II级以上皮肤反应时,局部可外用湿润烫伤膏.康复新.医用射线防护喷剂等,减轻局部炎症反应,促进皮肤愈合。 E.当照射野皮肤出现结痂.脱皮时,禁用手撕剥,以免感染溃烂。
173 放射性肺炎的护理要点: ABD A.注意保暖,避免冷空气刺激,保持病室内空气清新,防止呼吸道感染。 B.指导患者进行有效咳嗽,进行深呼吸练习,锻炼肺功能。 C.观察疗效,禁止使用止痛剂 D.气促时行氧气吸入,加强巡视,观察.记录吸氧情况和效果 E.咯血时,注意保持呼吸道通畅,避免使用止血药,以防窒息 174 阿片类药物常见不良反应: ACD A.便秘.恶心呕吐 B.尿失禁 C.皮肤瘙痒 D.嗜睡及过度镇静 E.呼吸增强
题目 答案
1 颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后使用抗凝药物观察要点?
使用抗凝药物要注意监测凝血功能,注意有无皮肤、黏膜、消化道出血,有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。
2 吞咽障碍患者如何防止窒息? 进餐时注意保持环境安静,减少分散注意力的干扰因素;吞咽困难的患者不能使用吸水管;进食后保持坐立位30--60 min,防止食物反流;床旁备吸引装置,如果患者呛咳、误吸或呕吐,应立即取头侧位,及时清理口鼻分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,预防室息和吸入性肺炎。
3 简述体位引流的概念和适应证。 体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,因而又称为重力引流。适用于支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者
4 多发性骨髓瘤患者休息与活动的指导要点是什么? \
(1)多发性骨髓瘤病人易出现病理性骨折,应注意卧床休息,使用硬板床或硬床垫。 (2)适度活动可促进机体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙。
(3)应注意劳逸结合,尤其是中老年病人,要避免过度劳累,避免做剧烈运动和快速转体等动作。
5 简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。 \立即停药,使患者就地平卧。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0. 5ml .
(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。 (4)抗过敏.
(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。 (6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。
(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。
6 鼻饲前应评估的内容有哪些?
\胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注人。
(2)有无胃储留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲。\7 咯血窒息先兆的护理要点是什么?
\一旦出现窒息先兆征象,应立即取头低脚高俯卧位,面部侧向一边.轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。 (2)必要时用吸痰管进行机械吸引,并高浓度氧疗。
(3)做好气管插管或气管切开的准备工作,以解除呼吸道阻塞。 8 简述经皮肾脏穿刺活检术术后护理。
\术后常规按压穿刺部位5 min,穿刺点贴无菌敷料,腹带加压包扎。 (2)协助患者仰卧硬板床,腰部制动6---8 h,卧床休息24 h. (3)密切观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色。
(4)嘱患者多饮水,以免血块堵塞尿路。并留取第一次尿液送检。 (5)必要时应用止血药和抗生素,防止出血和感染。 (6)指导患者1个月内避免剧烈运动或负重。 9 简述急性肾炎患者的休息与活动指导。
\急性期绝对卧床休息,症状比较明显者卧床休息4—6周.待水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常后,方可逐渐增加活动量。 (2)病情稳定后从事轻体力活动。
(3) 1---2年内避免重体力活动和劳累。 10 如何实施多发伤的急救护理?
多发伤的急救和护理应遵循“先救命,后治伤”的原则,实施VIPCO程序。V:保持呼吸道通畅和充分给氧;I:输液、输血,扩充血容量及细胞外液;P:对心泵功能的监测,尽早发现和处理心源性休克;C:控制出血;O:急诊手术治疗。 11 如何对急诊创伤患者进行初始评估?
初始评估遵循ABCDE原则。A:固定颈椎及维持呼吸道通畅.B:维持呼吸及换气功能;C:维持循环及控制出血;D:意识;E:暴露身体检查及控制环境(避免低温)。 12 尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些? \保持床单清沽、平整、干燥。
(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
13 简述24 h尿标本的采集方法。
(1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。
(2)将全部标本混合均匀,从中取出20 ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。 (3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。
14 休克患者处理原则。 \尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复组织灌注,增强心肌功能,恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合征( MODS)。
15 甲状腺大部分切除术后的护理观察要点是哪些?
护士在重视术后患者主诉的同时,密切观察其生命体征,以及有无呼吸困难、发音有无声音嘶哑或音调降低、伤口敷料是否干燥、引流有无异常、吞咽有无呛咳、有无面部唇部或手足麻木感,从而早期发现甲状腺术后并发症。
16 乳癌患者术后如何预防患侧上肢肿胀? (1)乳癌患者术后勿在患侧上肢测血压、抽血、静脉及皮下注射等。
(2)指导患者保护患侧上肢:尽量抬高患肢并保持舒适位,避免扶持患侧。 (3)可按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动。 (4)肢体肿胀严重者,可戴弹力袖促进淋巴回流。\
17 胃肠减压的护理要点。 (1)妥善固定:防止滑脱,记录胃管插入的深度。 (2)保持管道通畅和负压:避免受压、扭曲和折叠。 (3)观察和记录引流液的颜色、性质和量。
(4)做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理:随时评估患者口腔黏膜的情况,长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
(5)给药护理:胃肠减压期间一般禁食禁水,必须经口服药时,如为片剂要研碎调水后注人,
并用温水冲洗胃管,注人后夹管30 min。
(6)拔管护理:通常术后48-72 h肛门排气、肠鸣音恢复,可 拔出胃管。
18 胃大部切除术后有哪些并发症? (1)术后胃出血
(2)十二指肠残端破裂 (3)胃肠吻合口破裂或瘘 (4)胃排空障碍 (5)术后梗阻 (6)倾倒综合征
19 绞窄性肠梗阻的观察要点。
肠梗阻保守治疗期间若腹痛间隙期缩短,呈持续性剧烈腹痛,呕吐物为血性或棕褐色液体,可排出血性黏液样便时,腹部触诊时有腹膜刺激征、压痛性包块(受绞窄的肠拌),叩诊时可出现移动性浊音,应高度警惕绞窄性肠梗阻的发生。
20 张力性气胸的处理原则。
(1)迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置。
(2)配合医生行胸膜腔闭式引流术:置胸腔引流管于积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间)。 (3)需手术探查并修补裂口者,积极完善术前准备。 (4)应用抗菌药防治感染。
21 肺癌术后患者的体位护理。 (1)麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧。 (2)血压稳定后,采用半坐卧位。
(3)肺叶切除者,可采用平卧或左右侧卧位。
(4)肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,最好选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。
(5)全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采用1/4侧卧位,以防止纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
(6)有血痰或支气管瘘管,应取患侧卧位。
(7)避免采用头低足高仰卧位,以防因横隔上升而妨碍通气。 22 胸腔闭式引流的护理要点。 (1)保持管道的密闭:严防空气进人。
(2)严格无菌操作:保持装置无菌,防止逆行感染。
(3)保持引流管通畅:①患者取半坐卧位;②定时挤压胸管,防止引流管阻塞、扭曲、受压;③鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
(4)观察和记录:①注意观察胸瓶内长管中水柱波动情况。②观察引流液的量、性质、颜色。并准确记录。
(5)引流管的拔管:一般置引流管48--72 h后,临床观察无气休溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24 h引流液<50 ml,脓液<10 ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,即可拔管
23 心包填塞的观察要点。
(1)引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少。 (2)患者血压下降,脉压差缩小,脉搏细弱、奇脉,心率加快。 (3)中心静脉压明显升高,颈静脉怒张。
(4)尿量减少(<30 ml/h)。
(5)患者可在出现不典型上述症状时,突然心跳骤停。 (6) X线检查可显示纵隔增宽、心影增大。\
24 骨筋膜室综合征的病情观察要点有哪些? (1)患肢有无持续性剧烈疼痛,进行性加重。 (2)患肢有无感觉异常。
(3)肢体活动:有无活动障碍、肌肉瘫痪。 (4)皮肤颜色:有无发白或发绀。
(5)远端动脉搏动有无减弱或消失。\
25 胎心音出现异常时如何处理?
胎心音出现异常时指导孕妇左侧卧位,先吸氧30 min,同时向医生汇报并配合处理,必要时立即做好术前准备。 26 如何指导孕妇自测胎动? 指导孕妇每天早、中、晚分别左侧卧位1 h,测每小时胎动次数。正常胎动3--5次/h,3次胎动数相加乘4为12 h胎动次数。若大于30次为正常,小于10次提示胎盘功能不足和胎儿缺氧。 27
28 新生儿接种卡介苗的注意事项。
①接种前严格检查疫苗的批号、质量,以及新生儿全身皮肤情况,核对产妇的床号、姓名,新生儿性别、出生日期、体重、胎龄。
②选择新生儿左上臂三角肌外下缘皮内注射,注人0. 1 ml ③严格掌握适应证、禁忌证和注射要求。
④注射完一人再进行第二人注射时,需摇动并反复抽吸药液。 ⑤多余的菌苗应用75%乙醇灭活再焚烧,不可随意丢弃。\
29 何谓胎盘早剥?护理要点是什么?
胎盘早剥:妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。
(1)纠正休克,迅速建立静脉通路,做好输血准备。 (2)严密观察病情,及时发现并发症。
(3)一旦确诊,立即终止妊娠,做好相应准备。
(4)分娩后及时给子宫缩剂,并配合子宫按摩,防止产后出血。 (5)产褥期应加强营养,纠正贫血。 (6)保持会阴部清洁,防止感染。\
30 如何做好产妇心力衰竭的急救配合? \协助产妇采取半卧位或坐于床上,双腿下垂。
(2)吸氧:给予6--8 L/min的高流量鼻导管吸氧或面罩加压给氧,在氧气湿化瓶内加人50%乙醇。
(3)遵医嘱正确使用药物,观察疗效和不良反应。
(4)病情观察:严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、电解质,观察病人的意识状态、皮肤颜色及温度、咳嗽、咳痰的变化等并记录。\
31 胎膜早破的护理要点有哪些? \ (1)防止脐带脱垂:绝对卧床休息,来取侧卧或平卧位,提供生活护理。
(2)观察羊水情况:观察羊水量、颜色、性状、气味等,观察宫缩情况,做好分娩准备。 (3)预防感染:保持会阴部清洁,每日用消毒液擦洗会阴两次,必要时遵医嘱使用抗生素,同
1 2 题目 答案
护理程序的步骤为: C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价
C..评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价
新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少? A A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70%
3 一般病室温度.湿度应保持在多少? A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70%
4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人,做到 A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d
5 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 6 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么 A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭 B.出血.感染.脑损害 C.呼吸衰竭.出血.
D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭
7 痛风病人的饮食原则 A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水 B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水 C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水 D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水
8 脑出血最严重的并发症是 A.脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭
9 简述腰椎穿刺术的体位要求 A.患者膝胸卧位,屈颈抱膝 B.患者侧卧位,屈颈抱膝
B C B D B A D 10 11 12 13 14 15 16 17 18 C.患者侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝 D.患者去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝 腰椎穿刺术后并发症最常见的是 C A.脑疝 B.感染 C.头痛 D.腰痛
颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动 C A.2 h B.6h C.24 h D.48 h
关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是 A A.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧,II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35 %)吸氧 B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35 %)吸氧,II型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧 C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧,II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25 %)吸氧 D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25 %)吸氧,II型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧 应用0—5文字描述法评估疼痛,达到干扰睡眠,需用麻醉止痛药程度,属于 B A.2级中度疼痛 B.3级重度疼痛 C.4级剧烈疼痛 D.5级无法忍受
输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位 A A.左侧卧位,头低足高位 B.右侧卧位,头低足高位 C.左侧卧位,头高足低位 D.右侧卧位,头高足低位
关于AB型血,叙述正确的是 C A.红细胞膜上只有A抗原者 B.红细胞膜上只有B抗原者 C.红细胞膜上有A,B两种抗原者
D.红细胞膜上既无A抗原,也无B抗原者 属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是 B A.Allis征阳性 B.Humans征阳性 C.trendelenburg征阳性 D.Thomas征阳性
护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊,属于第一优先(红色标志)是: A A.伤员有生命危险,需立即处理 B.伤员可能有生命危险,需尽早处理 C.伤员有轻微的损伤,能行走 D.伤员已死亡
经口气管插管的深度叙述正确的是 A A.导管尖端至门齿的距离,通常成人为22 cm士2 cm
B.导管尖端至门齿的距离,通常成人为27 cm士2 cm C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22 cm士2 cm D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27 cm士2 cm
19 经鼻气管插管的深度叙述正确的是 D A.导管尖端至门齿的距离,通常成人为22 cm士2 cm B.导管尖端至门齿的距离,通常成人为27 cm士2 cm C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22 cm士2 cm D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27 cm士2 cm
20 根据血压升高的水平,高血压可分为1,2,3级,以下属于高血压2级的是 C A.收缩压120—139 mmHg和(或)舒张压80— 89 mmHg B.收缩压140—159 mmHg和(或)舒张压90— 99 mmHg C.收缩压160—179 mmHg和(或)舒张压100—109 mmHg D.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压>110 mmHg
21 结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是 C A.硬结直径<4 mm B.硬结直径5 --- 9 mm C.硬结直径10--19 mm D.硬结直径>20mm或局部有水泡和淋巴管炎
22 .类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是 A A.对称性多关节炎,主要侵犯小关节 B.对称性多关节炎,主要侵犯大关节 C.非对称性多关节炎,主要侵犯小关节 D.非对称性多关节炎,主要侵犯大关节
23 若血小板不能及时输注,应将放在22℃振荡器上保存,最长时间不超过 B A.6h B.12h C.24h D.48h
24 脑血管病的预防中最关键一环是 A A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防
25 WHO 1999年的糖尿病诊断标准叙述错误的是 D A.有糖尿病典刑症状者,随机血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl) B.有糖尿病典刑症状者,空腹血浆葡萄糖≥7. 0 mmol/ L(126 mg/dl) C.有糖尿病典刑症状者,口服葡萄糖耐量试验, 75 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11. 1 mmol/L(200 mg/dl) D.有糖尿病典刑症状者,口服葡萄糖耐量试验, 50 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11. 1 mmol/L(200 mg/dl)
26 胰岛素的存放方法叙述错误的是: B A.未启封的胰岛素,储存温度为2 - 8℃冷藏保存 B.未启封的胰岛素,可在室温环境(25℃--30℃)保存 C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,可在室温环境(25℃--30℃)保存4周
D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,存放在阴凉干燥的地方,无需冷藏,避免光和热
27 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是 A A.物理降温与药物降温联合进行,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右 B.物理降温与药物降温联合进行,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右 C.主张物理降温,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右 D.主张物理降温,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
28 有关阿托品化叙述不正确的是 A A.瞳孔缩小 B.口干,皮肤黏膜干燥。 C.颜面潮红 D.肺部锣音减少或消失
29 心力衰竭的诱发因素众多,其中最常见的感染诱因是 A A.呼吸道感染 B.消化道感染 C.泌尿系统感染 D.生殖系统感染
30 “休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。”属于 B A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级
31 大量痰为每日痰量超过 B A.50 ml B.100 ml C.200 ml D.500 ml
32 以下关于痰液观察的内容,叙述错误的是 D A.痰液恶臭多见于厌氧菌感染 B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿 C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎 D.烂桃样痰多见于支原体感染
34 慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是 C A.闭嘴经鼻吸气 B.缩唇(吹口哨样)缓慢呼气 C.吸气与呼气时间比1:4 D.呼气流量以能使距口唇15—20 cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜
35 恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不包括 B A.上腔静脉压迫综合征 B.肝脾肿大 C.肠梗阻 D.黄疸
36 慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是 C
A.间歇吸氧,吸氧流量3 -5L/min,每天吸氧6h B.间歇吸氧,吸氧流量3 -5L/min,每天吸氧12h C.鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量1 -2 L/min,每天吸氧15h以上 D.鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量1 -2 L/min,每天吸氧8h以上
37 糖尿病运动治疗的运动时间应放在 B A.餐前1 -2 h进行 B.餐后1 -2 h进行 C.餐前0.5 h进行 D.餐后0.5 h进行
38 脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是 C A.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时30秒 B.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时30秒 C.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时l分钟 D.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时l分钟
39 测血压应做到四定,即 D A.定室温.定部位.定体位.定血压计 B.定室温.定部位.定体位.定听诊器 C.定时间.定部位.定体位.定听诊器 D.定时间.定部位.定体位.定血压计
40 测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是 A A.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低 B.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高 C.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低 D.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高
41 潮式呼吸的表现特点是: B A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替 B.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停后,又重复以上周期性呼吸,周而复始 C.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替 D.有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交替,周而复始 42 李先生,60岁,因“脑血栓形成”后3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判断其肌力为 C A.0级 B.1级 C.2级 D.3级
43 万女士,因“脑出血”3H,目前昏迷,其机体活动功能为 D A.1度 B.2度 C.3度
A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。 B.严密监测生命体征。根据血压.心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的输人速度和浓度。 C.可与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。 D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。 E.同时使用多种药物时,应注意药物的配伍禁忌。
137 预防和处理人工气道的意外拔管: CD A.正确地固定气管插管和气管切开管,每周检查 B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4-6cm,过浅易脱出。 C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。 D. 对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。 E.呼吸机管道固定牢固,不能留有活动范围,以防患者翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出。
138 人工气道吸痰时的特点及注意事项包括: ACD A.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。 B.吸痰的负压:成人为300---400 mmHg C.吸痰前必须预充氧气,使体内获得氧储备。 D.吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。 E.插入吸痰管过程中,如感到有阻力,则应将吸痰管后退3---4cm,以免引起支气管过度嵌顿和损伤。
139 人工气道吸痰时的特点及注意事项包括: ACDE A. 在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压 B. 吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。 C.抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。 D. 按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。 E.注意无菌操作。 140 气道湿化常用的方法有 BCDE A.减少液体供应 B.使用加温湿化器 C. 湿热交换器,又称人工鼻 D.雾化吸入 E.气道冲洗
141 气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为: ACD A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出 B.人工气道有少许痰栓 C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D.呼吸道通畅患者安静。 E.听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音
142 气道湿化的评价标准中湿化过度,表现为: ACDE
A.痰液过度稀薄,需不断吸引 B.听诊气道内痰鸣音较少 C.患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗 D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降 E.心率.血压改变等。
143 气道湿化的评价标准中湿化不足,表现为: CDE A.痰液稀薄,易咳出或者吸出 B.听诊气道内有大量痰鸣音 C. 人工气道内可形成痰痂 D. 患者可出现突然的吸气性呼吸困难.烦躁.发绀 E.脉搏血氧饱和度下降等
144 关于人工气道气囊压力描述正确的是: ACE A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。 B.气囊充气过少,压力过低,易引起黏膜损伤 C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。 D.正常气囊压力一般维持在15 --20 cmH2O E.正常气囊压力一般维持在25 --35 cmH2O
145 机械通气时呼吸机常见的报警原因有: ABCDE A.呼吸机高压报警和低压报警 B.呼吸机高通气量报警和低通气量报警 C.室息通气报警 D.氧浓度监测报警 E 呼吸频率报警
146 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )正确的是: BCE A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎 B.严格掌握适应证,做好手卫生.口腔护理 C.使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引,维持合适的气囊压力 D.如无禁忌证,抬高床头45度—90度 E.定期呼吸机设备清洁,避免不必要的频繁更换呼吸机管路,避免过度镇静,每日间断唤醒
147 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )正确的是: BCD A.呼吸机湿化液应使用生理盐水,湿化液及滤纸每周更换 B.及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最低位 C. 每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管 D. 尽量减少使用H2受体拮抗剂.制酸剂。 E.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎
148 患者的心理状态评估方法有: ABCD A.观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。 B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。 C. 调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。 D. 心理测试法:应用心理学理论和技术对人们的心理状态和行为表现进行客观标准评价,采用各种量表等。 E.计量法:采用各种计量量表测量。 149 患者入重症监护科可能存在的心理问题有 ABCDE
A.情绪休克.极度恐惧和紧张.孤独与忧郁 B.无效性否认 C.ICU综合征 D.自我形象紊乱.愤怒与敌对 E.呼吸机依赖和ICU依赖。 150 CPR术后高级生命支持有哪些: ABDE A. 优化心肺功能和重要脏器的灌注 B.转移/运输到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或ICU C.提高体温以促进神经功能恢复。 D.预测.治疗和防止多器官功能障碍。 E .识别并治疗冠状动脉综合征(ACS)和其他可逆病因。
151 有关血流动力学和血流动力学监测的描述中正确的是 ABCD A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题 B.血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况 C.血流动力学监测是依据物理学的定律,对循环中血液运动的规律性进行定量地.动态地.连续地测量和分析 D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类 E.血流动力学监测结合血气分析,只可以进行全身氧代谢的监测,因此,不能作为危重病患者循环功能监测的重要组成部分。
152 在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的临床表现: AB A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步 B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。 C.清醒病人可表现为安静 D.呼吸机由于气道压力过低而报警 E.自主呼吸减弱
153 在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的处理措施: BCD A.患者严禁脱离呼吸机 B.检查心肺功能 C.检查呼吸机 D.必要时做血气分析,行X线检查确定气管导管位置,是否存在肺部病变 E.病因处理:调整参数设置;调整呼吸模式,应用镇静药.镇痛药或肌肉松弛药,以增强自主呼吸
154 在机械通气过程中,通气不足的临床表现: ACE A.呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步 B. 血气分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血症 C. 头痛.外周血管扩张.意识淡漠 D.患者常出现兴奋.谵妄震颤.肌肉痉挛等神经系统兴奋症状 E.严重者可呈昏迷。
155 在机械通气过程中,通气不足的处理措施有: ACDE A.分析排除可能的外界影响因素 B.减弱湿化 C.充分吸引 D.必要时更换导管或套管,调整管道的位置等 E.外界因素去除仍有CO2潴留,调整机械通气参数
156 在机械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及处理正确的是: BCE A.动脉血气分析PaO2<50 mmHg B. 分析原因调整机械通气参数 C.肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平 D.弥散障碍所致,一般降低吸入氧浓度 E.通气障碍引起,去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,适当增加TV。
157 在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述哪些是正确的 ADE A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹 B.烦躁不安.心率加快.血压上升 C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音增强。 D.气胸诊断明确,立即进行排气减压,胸腔闭式引流; E.不能排气减压者,如有可能停用呼吸机。
158 肿瘤现有的治疗手段包括 ABCDE A.手术 B.放疗.化疗.介入治疗.生物治疗(免疫治疗.基因治疗等) C.物理治疗(冷冻.激光.热疗.微波.射频等) D.中医中药治疗 E.造血干细胞移植。 159 肿瘤的扩散方式有 ABCD A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.种植性转移 E.良性肿瘤不转移
160 肿瘤内科治疗常见的并发症与急症: ABCD A.感染 出血 胃肠道穿孔 B.肿瘤溶解综合征.高钙血症 C.上腔静脉压迫综合征.脊髓压迫综合征 D.白细胞减少症 E.颅内压降低
161 化疗期间的观察要点: ABCDE A.评估给药途径.剂量.时间.速度是否正确 B.观察给药时有无药液外渗,输液是否通畅 C.观察患者有无化疗反应,如:静脉炎,消化道反应,过敏反应,肝.肾.心脏毒性及神经毒性等 D.观察患者的饮食及化疗期问的休息情况 E.观察患者的心理状态 162 化疗药物常见的不良反应有 ABCD A. 消化道反应:包括恶心.呕吐.厌食.腹泻.便秘.口腔黏膜炎等。 B.骨髓抑制:多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应 C.重要脏器的损害 D.其他毒副反应:过敏反应.皮肤毒性反应及脱发.水肿 E.一般无远期毒性反应
163 化疗药物外渗的处理原则是: ABDE
A.立即停止药物输人,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压 B.使用相应解毒剂(如无对应解毒剂,此法可不用) C. 局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理盐水10ml(用量根据外渗范围)。早期局部热敷6~12 h D.抬高患肢。外渗24 h后局部行氦氖激光照射,每日1次,每次10 min硫酸镁.如意金黄散外敷或喜辽妥外涂 E.保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创.无菌换药。记录与外渗有关的情况
164 化疗药物的给药途径有: ABCDE A.静脉给药.肌内注射.口服 B.腔内化疗.鞘内化疗 C.动脉内化疗:直接动脉注射.通过导管动脉注射。 D.膀胱内灌注。 E.局部涂抹。
165 配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施: A BCE A.在生物安全柜内备药 B.使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫,一旦污染立即更换。 C.药液溅到桌面或地面,应立即标明污染范围,用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹,污染纱布置专用袋中封闭处理。 D.不可用肥皂和清水擦洗污染物表面,可用75%乙醇擦拭。 E.操作过程中如药液溅到皮肤上或眼睛内,立即用大量清水或生理盐水反复冲洗,必要时按化疗药外渗处理。
166 PICC的日常维护要点: ABCD A.冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物后必须立即冲管,治疗间歇期每周冲.封管一次。 B.冲管必须以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水冲管。 C.封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10 U/ml的肝素封管液,并采用正压封管技术。 D.更换肝素帽:常规每周一次 E.更换敷料:置管后每周更换,敷料潮湿或松动及时更换
167 PICC带管出院患者的健康指导主要包括: BCDE A.告知患者每天须到医疗卫生机构维护导管一次(更换贴膜.输液接头和冲管)。 B.勿使用带管的手臂提拿重物.做大幅度的甩臂动作或引体向上,避免游泳。 C.洗澡时,用保鲜膜包裹导管及附件部分,避免进水,如有进水,应立即到医院或医疗卫生机构更换贴膜。 D.注意观察置管处周围有无红.肿.热.痛.渗出等现象。 E. 如有异常应及时到医疗卫生机构就诊。
168 P1CC置管期间的主要并发症有: ABCDE A.机械性静脉炎.渗血与血肿 B.导管异位.心律失常.感染 C.导管脱出.导管断裂 D.皮肤过敏样反应 E.导管堵塞.静脉血栓。
169 放射治疗前患者的健康指导: ABCD
66 67 Charcot三联征包括 ABD A.腹痛 B.寒战高热 C.呕吐 D.黄疸 E.休克
颅内压增高的“三主症”包括 ACD A.头痛 B.头晕 C.呕吐
D.视神经乳头水肿 E.高血压
68 预防颅内压骤然增高的护理措施,不正确的是 A.限制探陪人员 B.便秘时高位灌肠 C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物 E. 烦躁时立即应用镇静剂
69 Glasgow昏迷评分通过哪几方面来评定病人的意识状态 A.睁眼 B.语言 C.运动 D.瞳孔大小 E.对光反射
70 脑脊液漏患者的护理要点,正确的是 A.半卧位,头偏向患侧
B.每日两次用湿棉签消毒外耳道.鼻腔 C.为脑脊液鼻漏者进行鼻饲 D.及时应用抗菌药及TAT E.指导患者避免用力咳嗽.排便 71 闭合性肋骨骨折的处理原则包括 A.胸带固定胸廓 B.应用镇痛药 C.建立人工气道 D.应用抗菌药 E.连枷胸需加压包扎
72 关于肺癌术后患者的体位护理,正确的是 A.肺段楔形切除术者,最好选择术侧卧位 B.有血痰的患者,应取健侧卧位
C.全肺切除术者,可采用1/4侧卧位 D.肺叶切除者,可采用平卧位 E.避免采用头低足高位 73 胸腔闭式引流管的拔管指征 A.术后48~72h,引流量明显减少
BE ABC ADE ABCDE CDE ACE B.24小时引流液<50ml或脓液<30ml C.24小时引流液<50ml或脓液<10ml D.24小时引流液<30ml或脓液<10ml E.X线胸片提示肺膨胀良好无漏气 74 尿石症的患者为何要多饮水 ABCDE A.配合利尿解痉药物有利于小结石的排除 B.有利于稀释尿液,减少结晶沉积 C.起到内冲刷作用 D.可促进引流,有利于感染的控制 E.可延缓结石的增长和手术后结石的复发。
75 肾损伤的临床表现有 A.疼痛 B.血尿 C.排尿困难 D.腰腹部肿块 E.休克
76 关于牵引治疗,说法正确的是 A.牵引重量不可随意增减 B.随时调整牵引绳的松紧度以确保病人舒适 C.颅骨牵引时,宜取平卧位 D.下肢牵引时,抬高床尾15~30cm E.每日检查牵引弓,防止脱落 77 “5P”征包括 A.疼痛 B.脉搏减慢 C.皮肤苍白 D.感觉异常 E.感觉麻痹
78 关节脱位的特有体征有 ABC A.畸形 B.弹性固定 C.关节盂空虚 D.异常活动 E.骨擦感
79 脂肪栓塞综合征的临床表现 A.进行性呼吸困难.发绀 B.心率加快 C.意识障碍 D.眼结膜下.胸部瘀点 E.胸部X线检查有“暴风雪”样改变 80 股骨颈骨折患者的护理要点 A.患肢制动,矫正鞋固定 B.避免患肢内收.外旋或髋部扭曲
ABDE ADE ACDE ABCDE ABDE 81 82 83 84 85 86 87 C.搬运患者时注意将髋关节托起
D.指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动.转移及行走训练 E.保持床铺清洁.干燥,定时协助患者更换卧位。 先兆临产的症状有 ABD A.不规律的子宫收缩 B.胎儿下降感
C.胎先露下降 D.见红
E.进行性的子宫颈管消失 影响分娩的因素有 ABCDE A.子宫收缩力 B.胎儿大小
C.产妇的精神心理因素 D.产道 E.胎位
产后当天,宫底高度位于 AC A.平脐 B.腹部中央 C.脐下一横指 D.耻骨联合 E.脐下二横指
产褥期妇女的饮食指导包括 ABCDE A.阴道分娩产妇产后1h可进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食
B.鼓励哺乳的产妇进食高热量.高蛋白.高维生素等多汤类食物以促进乳汁分泌 C.指导产妇在三餐之间可以加餐,多饮水,多食水果.蔬菜有利于大便通畅 D.产妇不宜喝茶,忌辛辣食物及酒类
E.剖宫产产妇按妇科腹部手术后康复指导进行 可用于会阴湿热敷的溶液是 CD A.75%乙醇 B.0.5%碘伏 C.50%硫酸镁 D.95%乙醇
E.0.02%呋喃西林溶液
关于产后恶露的临床特点,说法正确的是 BD A.恶露分为血性恶露.浆液恶露.黄色恶露
B.血性恶露出现于产后最初3~4日,含少量胎膜 C.浆液恶露色淡红,于产后10日出现 D.浆液恶露含较多的坏死蜕膜组织.宫颈黏液 E.浆液恶露不含细菌
产妇乳头皲裂的护理要点 ABCDE A.哺乳前,湿热敷乳房和乳头3--5 min,并按摩乳房以刺激排乳反射
B.哺乳时,指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳,以减轻对另一侧乳房的吸吮力 C.哺乳后,指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥乳头。 D.若乳头疼痛剧烈,可停止母乳喂养24 h,指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿。
E.指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势,把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中 88 哺乳的注意事项有 ABCDE A.哺乳前清洗双手,清洁并轻轻按摩乳房。 B.挤压乳晕周围组织,挤出少量乳汁后刺激婴儿吸吮,当婴儿口张大.舌向下的一瞬间把乳头和大部分乳晕送人婴儿口中,一只手托扶乳房。 C.婴儿面颊向外鼓起,听到吞咽乳汁的声音。 D.每次哺乳,应两侧乳房交替进行,并挤空剩余乳汁。 E.哺乳结束时,不要强行用力拉乳头
89 促进母乳喂养成功最重要的措施是 A.早吸吮 B.早接触 C.母婴同室 D.按时哺乳 E.按需哺乳
90 母乳喂养的益处 A.保护婴儿牙齿,有益于婴儿大脑发育 B.经济卫生 C.预防产后出血 D.避孕 E.降低女性癌的发生机率 91 关于新生儿疫苗接种,正确的是 A.疫苗保存在2~8°C冰箱内,打开后在4h内用完 B.不可在新生儿同一上臂接种不同的疫苗 C.乙肝疫苗在新生儿出生后24h内注射 D.卡介苗接种在新生儿右上臂三角肌外下缘皮内注射,注入0.1ml E.接种多余的卡介苗应用75%乙醇灭活再焚烧,不可随意丢弃
92 流产的类型 A.先兆流产 B.习惯性流产 C.难免流产 D.不全流产 E.完全流产
93 下列哪几项属于流产的特殊情况 A.难免流产 B.稽留流产 C.习惯性流产 D.不全流产 E.流产合并感染
94 异位妊娠的临床表现 A.腹部包块 B.腹部压痛.反跳痛(患侧为重) C.4~6周停经史 D.休克
ACE ABCDE BCE ACDE BCE ABDE E.后穹窿饱满伴触痛
95 前置胎盘期待疗法的护理要点有 ABD A.绝对卧床休息 B.给予高蛋白.富含微量元素的饮食 C.严禁肛查,每班进行阴道检查 D.教会病人自测胎动 E.每日吸氧3次,每次0.5h
96 应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,需注意观察 AD A.膝反射必须存在 B.呼吸频率≥18次/分 C.24小时尿量≥400ml D.24小时尿量≥600ml E.每小时尿量≥30ml
97 子痫的护理要点 A.控制抽搐 B.严密监测病情,预防并发症 C.避免干扰,减少刺激 D.防止受伤 E.随时做好抢救母儿的准备
98 关于妊娠合并心脏病产妇产褥期护理的叙述,正确的是 A.产后在心功能允许的情况下,尽早鼓励产妇下床活动 B.多食蔬菜.水果,必要时使用缓泻剂 C.遵医嘱使用抗生素达2周或更长时间 D.心功能三级以上患者不宜哺乳,应及时采用雌激素退乳 E.指导患者使用避孕套避孕 99 盆腔炎性疾病包括 A.输卵管炎 B.盆腔腹膜炎 C.宫颈炎 D.子宫内膜炎 E.卵巢脓肿
100 坐浴的禁忌症有 A.月经期 B.妊娠后期 C.霉菌性阴道炎 D.急性盆腔炎 E.肛肠疾病
101 手术前发现病人哪些特殊情况需要汇报医生决定是否暂停手术 A.发热 B.血压过高 C.焦虑 D.月经来潮 E.过度恐惧
102 关于妇科病人腹部手术前护理的叙述,正确的是 ABCDE ABE ABDE ABD ABDE ABE
A.备皮范围上至剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部阴毛剔除 B.术前禁食6~8h,禁水4~6h C.术前3日进食少渣半流,遵医嘱口服肠道杀菌剂 D.术前3日开始,用0.5%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈 E.术前常规留置尿管
103 下列哪些属于妇科患者术后易发生下肢深静脉血栓的的高危人群 ACDE A.全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术后患者 B.糖尿病患者 C.高血脂患者 D.肥胖患者 E.老年女性术后长期卧床患者
104 关于妇科腹部手术术后的康复指导,正确的是 A.术后6h开始进少许糖开水.米汤.菜汤等流质 B.肛门排气后,指导病人进食半流质并逐步向普通饮食过渡 C.多进食高蛋白.高营养.高维生素食物 D.一般术后24~36h后应鼓励并协助其下床活动 E.大手术术后患者3~5日后应下床活动
105 CIN指 A.指宫颈上皮内瘤变 B.是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变 C.反映了宫颈癌发生发展过程中的连续状态 D.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌 E.一般无特殊症状和体征 106 宫颈癌三阶梯诊断是 BCE A.妇科双合诊 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检查 D.诊刮术 E.宫颈活组织检查
107 子宫内膜癌的主要症状包括 ABCDE A.绝经后阴道流血 B.浆液性阴道排液 C.血性阴道排液 D.消瘦 E.腰骶部疼痛
108 关于外阴阴道手术肠道护理的描述,正确的是 ADE A.术后应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合 B.术前3天给少渣或无渣饮食 C.术前6~8小时禁食 D.术后遵医嘱给予抑制肠蠕动药物,控制术后3天内不排便 E.排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响伤口愈合 109 用性激素治疗功能失调性子宫出血需特别注意 BC A.血药浓度 B.用药时间
BCDE ABCDE C.药物剂量的准确性 D.药物的副作用 E.药物的后遗反应 110 避孕的常用方式有 BCE A.输卵管结扎术 B.工具避孕 C.安全期避孕 D.外用避孕药 E.激素避孕
111 宫内节育器放置时间宜在 ABDE A.人流术后宫内立即放置 B.剖宫产术后6个月 C.月经干净3~7日 D.正常产后42日子宫恢复正常大小.恶露已净.会阴切口愈合者 E.哺乳期排除早孕者
112 药物流产的适应症有 ABCD A.瘢痕子宫 B.多次手术流产 C.对人工流产有恐惧心理者 D.停经49日,确诊为宫内妊娠,自愿使用药物终止妊娠的健康妇女 E.全身严重性疾病
113 梅毒的处理原则 BCDE A.早期预防 B.早期确诊 C.及时治疗 D.用药足量 E.疗程规范
114 放置宫内节育器的术后健康指导包括 ABCDE A.术后休息3日,忌休力劳动1周 B.术后禁性生活.盆浴2周 C.术后3个月内每次行经或排便时注意有无宫内节育.器脱落 D.术后3,6,12个月各复查1次,以后每年复查1次。直至取出 E.术后可有少量阴道出血及下腹部不适,无需特殊处理。若有发热.下腹痛加剧.阴道流血量增多.分泌物异常等,随时就诊
115 下述关于产后出血的护理要点,正确的是 BCDE A.第一产程严密观察产妇宫缩情况;第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出;第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量 B.病情观察:产后24 h后,密切观察生命体征及阴道出血量 C.按摩子宫,应用宫缩剂 D.做好饮食指导,协助病人保持会阴清洁。 E.早期哺乳
116 妇科腹部手术患者的出院指导包括 ABCDE A.告知药物名称.剂量.目的.方法.不良反应及应对措施 B.手术后2个月内,应避免提举重物及跳舞.久站.体育锻炼等活动
C.术后1个月内,应避免性生活待术后复查.全面了解身体康复状况后,可恢复正常性生活 D.全子宫切除术患者一般在术后2---3个月内,阴道残端伤口未愈合前应避免性生活 E.全子宫切除术后,阴道残端伤口愈合阶段.患者应减少活动 117 处理妇科恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡,正确的方法有 ABCE A.保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙或漱口,进食前后用消毒液漱口 B.避免刺激性食物,给予温凉的流食或软食 C.进食前15 min用丁卡因溶液涂敷溃疡面,以减少进食疼痛,进食后漱日,用锡类散或冰硼散等局部涂抹。 D.溃疡严重时指导病人少进食,以减少咽部溃疡引起充血.水肿.结痂 E.如口腔局部有黏膜溃疡,则应做溃疡面分泌物培养和药敏试验,根据检测结果选用抗生素和维生素B12 溶液混合涂于溃疡面,促进愈合
118 小儿体格生长常用指标有: ABDE A.头围 B.胸围 C.腰围 D.身长.体重 E.皮下脂肪厚度
119 足月新生儿的特殊生理状态有: ABCDE A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.假月经.乳腺肿大 D.上皮珠 E.栗粒疹
120 早产儿的护理要点包括: ABCDE A.保持体温恒定 B.维持有效呼吸 C.合理喂养 D.预防感染 E.发展性照顾
121 有关营养不良患儿的描述: ACDE A.最早出现体重不增,随后患儿体重下降 B.皮下脂肪减少的顺序:首先累及面部~躯干~腹部~臀部~四肢。 C.腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一 D.皮下脂肪减少首先发生于腹部 E.皮下脂肪减少的顺序:首先累及腹部~躯干~臀部~四肢~面部。 122 婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施: ABCDE A.保持呼吸道通畅 B.立即吸氧 C.控制惊厥 D. 在缺乏医疗条件或医生到来前可试用指压(针刺)人中.十宣穴的方法来制止惊厥。 E.可按医嘱立即使用镇静剂.钙剂。
123 婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施中关于控制惊厥的处理,正确的是: ABCDE A.可用10%水合氯醛,每次40一50 mg/kg,保留灌肠 B.地西伴,每次0.1一0. 3 mg /kg,肌内或静脉注射。 C.用10%葡萄糖酸钙5一10ml 以10%---25% 葡萄糖液稀释1---3倍后缓慢静脉推注(10 min以上)或静脉滴注 D.若注射钙剂过快可引起血钙骤升发生心跳骤停。 E.在缺乏医疗条件或医生到来前可试用指压(针刺)人中.十宣穴的方法来制止惊厥。 124 小儿轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点有: BCE A.多见于1个月至2岁的婴幼儿 B.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次,量多,为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,常并发脱水.酸中毒 C. 起病急,常伴有上呼吸道感染症状 D. 病程为1月左右 E.自限性疾病
125 腹泻患儿的补液原则包括: CDE A.先慢后快 B.先淡后浓 C.先盐后糖 D.见尿补钾及 E.防惊补钙.补镁等
126 腹泻患儿的补液方法: ABCDE A.口服补液:适用于轻.中度脱水 B.静脉补液:适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿 C. 应定量.定性.定速 D.重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液 E.累计损失量应于8---12 h内补足。 127 腹泻患儿的饮食护理要点: ACDE A.腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4--6 h(不禁水)外,均应继续进食。 B. 母乳喂养者应暂停哺乳,给以辅食。 C.人工喂养者,喂米汤或稀释的牛奶等,腹泻次数减少后 给予半流质,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。 D.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类。可用豆制代用品。 E.腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐1次,共2周。 128 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据: ACDE A.四肢厥冷 B.脉搏细速不可及 C.皮肤发花 D.血压下降 E.少尿或无尿等。
129 保证患儿呼吸道通畅的措施有 ABCDE A.根据病情采取合适的体位并经常更换,翻身拍背,以利于肺扩张及呼吸道分泌物的排除
B.指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽,帮助清除口鼻分泌物 C.根据病情和病变部位进行体位引流 D. 分泌物黏稠者应用超声雾化.气泵等 E.呼吸道分泌物过多影响呼吸时,应用吸引器吸痰。
130 区别轻症.重症肺炎的重要依据中,下列哪些系统受累的表现及全身中毒症状明显: ABCD A.呼吸系统 B.循环系统 C. 神经系统 D.消化系统 E.内分泌系统
131 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些: BDE A.休息:让患儿采取平卧位休息,并保持安静 B.可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂 C.控制输液速度:滴速控制在每小时15 ml/kg体重 D.密切观察病情如:烦躁不安.面色苍白.呼吸加快.心率突然加速等提示心力衰竭。 E.心力衰竭时,应及时通知医生,按心力衰竭进行护理。
132 手足口病出现下列哪些情形可提示为重症病例,需早期识别并加以重视: BC A.持续高热不退,呼吸.心率减慢 B.精神差.呕吐.易惊.肢体抖动.无力 C.出冷汗.末梢循环不良 D. 低血压.低血糖 E.外周血白细胞计数明显减少
133 心电监护的导联中五导联 ABCDE A,右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间 B.左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间 C.右下(RL ):右锁骨中线剑突水平处 D.左下(LL>:左锁骨巾线剑突水平处 E.胸导(C):胸骨左缘第4肋间。 134 应用心电监护导联的注意事项有 ABDE A.入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。 B.放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。 C.放置电极前不应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。 D. 应选择最佳的监护导联,以获得清晰的心电图波形。 E. 注意避免各种干扰所致的伪差。
135 心电监护仪心电波形的观察要点有: ABCDE A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽度有无异常。 B.观察QRS波形是否正常,有无漏搏。 C.观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。 D.观察T波是否正常; E.注意有无异常波形出现;根据病情需要设置报警范围。 136 使用血管活性药物的注意事项有哪些 BDE