16.嗜酸性粒细胞增多见于( )
A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒 17. 成年男性正常的血红蛋白参考值为( )
A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L
D、140~170g/L E、170~200g/L
18.粘液脓血便不见于( )
A.霍乱 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.溃疡性结肠炎 19.淋巴细胞增多见于( )
A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 20.下列标本采集时,不需空腹采集的是( )
A. 血清总胆固醇测定 B.血清转氨酶 C.血清总蛋白 D.血清胆红素测定 E.红细胞沉降率 21.尿液有烂苹果样气味见于( )
A.正常尿液 B.多食水果后 C.糖尿病酮症酸中毒 D.慢性膀胱炎 E.膀胱直肠瘘 22.有关大便标本采集,错误的是( )
A.留取少许新鲜大便 B.勿混外界杂质和尿液 C.置于不吸水的小盒或小瓶 D.采取有脓血的部分 E.查阿米巴原虫应预先留置 23.肾功能检查时采集的标本是( )
A.尿液 B.静脉血并抗凝 C.静脉血不抗凝 D.动脉血 E.毛细血管采血 24.下列对机体具有保护作用的是( )
A、 HBsAg(+) B、 抗HBs(+) C、抗HBc(+) D、 HBeAg(+) E、抗HBe(+)
25.肝功能检查时需抽多少ml静脉血合适( ) A、 1~2ml B、 2~3ml C、4~5ml D、 5~8ml E、10>ml
26.对诊断急性心肌梗死具有重要参考价值的酶是( ) A、ALT B、 AST C、AKP D、LDH E、γ-GT 27.尿液呈酱油色见于( )
A.阻塞性黄疸 B.急性溶血 C.肝细胞性黄疸 D.肾脏肿瘤 E.晚期丝虫病
28、白细胞分类计数,中性粒细胞正常为( ) A.0.5%~1% B.50%~75% C.3%~8% D.80%~85% E.20%~40%
29、成人男性血红蛋白正常参考值范围为( ) A.100~140g/L B.140~170g/L C.110~150g/L D.170~200g/L E.120~160g/L 30、血沉无明显增快的疾病是( )
A.心绞痛 B.恶性肿瘤晚期 C.急性心肌梗塞 D.活动性结核 E.慢性肾炎 31、网织红细胞减少常见于( )
A.溶血性贫血 B.急性出血 C.急性中毒 D.脾切除术后 E.再生障碍性贫血
32、周围血象中性粒细胞“核右移”常提示( ) A.白血病 B.过敏性疾病 C.造血物质不足 D.严重感染 E.骨髓造血功能低下 33、中性粒细胞增多,多见于( )
A.过敏性疾病 B.寄生虫病 C.急性感染 D.抗肿瘤药物应用后 E.脾功能亢进
34、作内生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是( ) A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食
35、镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为(A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 36、尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂( ) A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml
37、下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能( )
A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验
) D、内生肌酐清除率检查 E、1小时尿细胞排泄率检查 38、上消化道出血病人的粪便可呈( ) A、脓血样 B、果酱样 C、米泔样 D、柏油样 E、白陶土样
39、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是( ) A、血尿素氮 B、血肌酐 C、酚红排泄试验 D、内生肌酐清除率 E、尿浓缩和稀释实验 40、尿液呈酱油色见于( )
A、阻塞性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、晚期丝虫病 D、急性溶血 E、肾脏肿瘤
41、镜下血尿是指尿沉渣离心后每高倍视野平均见到红细胞( ) A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 42、多尿是指24小时尿量超过( )
A. 1500ml B.2000ml C. 2500ml D.3000ml E. 3500ml
43、患者男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为( ) A、淡黄色 B、红色 C、乳白色 D、酱油色 E、黄褐色 44、患者女性,25岁,既往体健,体检时发现肝功能正常,抗-HBs阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为( )
A、乙型肝炎有传染性 B、乙型肝炎病情稳定 C、乙型肝炎病毒携带者 D、乙型肝炎恢复期 E、对乙型肝炎病毒有免疫力
45、患者男性,37岁,因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊,体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。为明确诊断首先检查的项目是( ) A.尿胆红素 B.血清胆红素 C.血清蛋白 D.血清丙氨酸氨基转移酶 E.谷氨酰胺基转移酶
46.某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是( )
A.立即注射乙肝疫苗 B.立即进行酒精消毒 C.定期复查肝功能和HBV-IgM D.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb E.立即接种乙肝疫苗,1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
47.某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染,ALT增高,
HBsAg(一),抗HAV-IgM(+)、抗HAV—IgG(一)。最可能的诊断是( ) A.急性甲型病毒肝炎 B.急性乙型病毒肝炎 C.急性丙型病毒肝炎 D.急性丁型病毒肝炎 E.急性戊型病毒肝炎
48.一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是( )
A.无症状HBsAg携带者 B.轻度慢性乙型肝炎 C.中度慢性乙型肝炎 D.HBV既往感染 E.急性无黄疸型乙型肝炎 49.尿中白细胞为多少是对肾盂肾炎有诊断价值( )
A、>3个/HP B、>4个/HP C、>5个/HP D、>2个/HP E、3~5个/HP 50.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占( ) A.0.5%~1% B.50%~75% C.3%~8% D.80%~85% E.20%~40%
51.患者,女,28岁,因大量失血。护理评估时,四肢厥冷、脉搏细数、血压下降、反应迟钝。护士观察该患者24小时尿量最可能的变化为( ) A.正常 B.多尿 C.少尿 D.无尿 E.尿闭 52.蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过( )
A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg E.250mg
53.护士在指导某患者作大便隐血试验时,应嘱病人试验前避免摄入( ) A.鸡蛋 B.牛奶 C.卷心菜 D.瘦肉 E.咸菜 54.判断肾功能最简便的方法是作( )
A.尿比重测定 B.尿细胞学检查 C.血肌酐测定 D.血尿素氮测定 E.内生肌酐清除率测定
55.某护士在指导患者留取清洁中段尿液作尿培养时,错误的是( ) A.宜取在膀胱内停留6~8小时的尿液 B.留尿前应停用抗生素5天 C.留取尿液时用0.1%新洁尔灭消毒外阴部及尿道口 D.留取中段尿于无菌瓶中及时送检 E.尿标本如不能立即送检,应加防腐剂
56.患者,男性,32岁,因上吐下泻入院,入院后确诊为霍乱,其大便为( ) A.柏油样 B.白陶土样 C.米泔样 D.粘液脓血样 E.洗肉水样 57.某肾脏病患者,血内生肌酐清除率为40ml/min,此时护士该如何指导患者治疗( )
A.低蛋白质饮食 B.进行血液透析 C.肾移植 D.使用利尿利治疗 E.腹膜透析
58.某患者,血清转氨酶测定ALT1000U/L,AST800U/L,应首先考虑( ) A.肝硬化 B.肝癌 C.急性病毒性肝炎 D.慢性病毒性肝炎 E.传染性单核细胞增多症
59.某病人血清总胆红素(STB)测定为180μmol/L,应判断为( ) A.STB正常 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸 60.关于血清转氨酶测定的叙述不正确的是( )
A.采血前都必须避免剧烈运动和饮酒 B.正常时血清内含量很低
C.肝细胞受损使其活性迅速增加 D.都是用于肝功能检查的转氨酶 E.ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低 61.关于低蛋白血症的描述不恰当的是( )
A.血清总蛋白<60g/L称为低蛋白血症 B.主要是由于白蛋白减低所致 C.常见原因有营养不良、长期饥饿、消化吸收不良等 D.A/G正常 E.是反映肝功能的重要指标
62.当怀疑某病人患有急性肝炎时,应尽快做哪项检查( ) A.ALT B.ALP C.r-GT D.AST E.MAO
63.某患者测定血清HBsAg、HBeAg,抗—HBc同时阳性时,说明( ) A.未感染HBV B.急性感染恢复期 C.慢性HBsAg携带者 D.HBV感染康复期 E.具有极强的传染性 64.关于痰液标本采集,不正确的是( ) A.一般检查应以清晨第一口痰为宜
B.采集前漱口,然后用力咳出呼吸道深部的1~2口痰 C.留于清洁容器内24小时内送检 D.细菌学培养痰应咳于无色广口瓶中立即送检 E.取痰困难者可用喉试子、化痰药物等法取痰
65.患者,女,28岁,反复反酸、嗳气2年,胃镜检查提示胃溃疡,溃疡病变部有新鲜出血灶,病人进来大便性状最可能出现( )
A.米泔样便 B.粘液脓血便 C.息肉水样便 D.柏油样便 E.鲜血便 66.关于尿液标本采集做法错误的是( )
健康评估试题库
考核比例:第一部分(基础知识)8%、第二部分(症状评估)20%、第三部分(身体评估)50%、第四部分(实验室检查)17%、第五部分(心电图检查)4%、第六部分(护理病历书写)1%
第一部分 基础知识(包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断) 一、A1/A2型题
1、护理体检首先应进行 ( )
A、视诊检查 B、触诊检查 C、叩诊检查 D、听诊检查 E、嗅诊检查 2、下列做法不符合交谈原则的是( )
A、友好的称呼 B、时时打断与交谈无关的谈话 C、保持双目平视 D、适当的沉默 E、对前后矛盾的内容提出质疑 3、触诊可以补充( )
A、视诊所不能确定的体征 B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征 D、嗅诊所不能确定的体征 E、问诊不能确定的体征
4、下列不属于既往史的内容是( )
A、传染病史 B、过敏史 C、烟酒嗜好 D、手术史 E、外伤史
5、护理程序正确的说法是 ( )
A、一种护理工作的分工类型 B、一种护理工作的简化形式 C、一种解决问题的方法 D、一种技术革新的程序 E、一种护理活动的循环过程
6、下列内容中,不属于健康史范围的是( )
A、一般资料 B、主诉 C、现病史 D、既往史 E、身体评估 7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )
A、阅读病历及健康记录 B、病人家属的陈述 C、观察及体检获取 D、病人的抚养人提供 E、病人本人提供 8、对主诉的正确理解是( )
A、症状加持续时间 B、体征加持续时间 C、病名加持续时间 D、症状或体征加持续时间 E、最感痛苦的症状或体征
9、女性,45岁,卵巢囊肿,新入院。护士收集资料时,询问“您是否绝经了?”这一提问属于( )
A、间接提问 B、主动提问 C、开放式提问 D、闭合性提问 E、过渡性提问
10、诊断疾病最基本最重要的手段是( )
A、详细的问诊 B、全面体检 C、实验室检查 D、心电图检查 E、以上都是
11、下列各项属于客观资料的是( )
A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 E.心悸 12.用于护理诊断陈述的PES式中的E表示( ) A.问题 B.原因 C.症状 D.体征 E.检查结果 13.建立良好的护患关系的桥梁是( )
A. 熟练的检查方法 B.视诊 C.身体评估 D.诚恳的态度 E.问诊 14、正确的问诊语言是( )
A.您腹泻前是否有左下腹痛? B.您大便有潜血吗?
C.您腹泻时是否有里急后重感? D.您除腹泻外是否还有其他不舒服? E.您是不是在情绪紧张时容易腹泻?
15.下列哪种方法收集的资料是主观资料( )
A.身体评估结果 B.亲属提供的信息 C.化验检查结果 D.X线检查结果 E.心电图报告 16、收集资料最重要的方法是( )
A、查阅病历 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、门诊资料 17、主观资料是指( )
A、患者的诉说 B、医生的判断 C、护士的判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 18、最准确、最可靠的健康资料来源( )
A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、家属 19、交谈时最先向患者作( )
A、身体评估 B、了解病史 C、 开放性提问
D、介绍医院 E、自我介绍
20、下列哪项不是护理诊断的类型( )
A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症:心输出量减少 E、 有皮肤完整性受损的危险 21、属于主观资料的是( ) A、心悸 B、黄疸 C、发绀 D、心脏杂音 E、肺部罗音
22、进行健康史采集时,错误的是( )
A、收集完毕及时记录 B、客观资料应避免护士的主观判断 C、主观资料护士不能带自己的判断 D、客观资料的记录尽量使用医学术语 E、主观资料的记录只能用患者自己的语言
23、一位护士与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采取的交谈技巧是( ) A、倾听 B、核实 C、提问 D、阐释 E、沉默
24、患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法( ) A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 25、不利于抓住患者交谈内容的是( )
A、从主诉开始引导话题 B、事先了解患者资料 C、随意提出新话题 D、解释患者的提问 E、准备交谈提纲
26、一位护士在与患者交谈过程中,希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是( )
A、认真倾听 B、仔细核实 C、及时鼓励 D、封闭式提问 E、开放式提问
27、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中,当患者说道“我今天早上大便颜色特别黑”时,护士问道:“你刚才说你大便怎么了?”此护士特别运用了交谈技巧中的( )
A、耐心倾听 B、仔细核对 C、详细阐释 D、及时鼓励 E、封闭式提问
28、护士评估某患者时,发现其排出的尿液呈烂苹果味,该患者很可能是( )
A、膀胱炎 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、急性肾炎 E、糖尿病酸中毒
29、患者女性,38岁。患“胃溃疡”3年,现呕血600ml,心悸气促,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。T36.5℃,P108次/min,R 24次/min, BP80/60mmHg。属于主观资料的是( )
A、皮肤干燥 B、心悸气促 C、精神萎靡 D、血压下降 E、T36.5℃ 30.护理体检的最终目的是( )
A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 31.护理病史采集中错误的做法是( )
A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 32.采集护理病史时获得重要线索主要依靠( )
A.全面的护理体检 B.详细询问病史 C.作血、尿、便常规检查 D.仔细阅读门诊病历 E.先进的医疗仪器检查
33.患者,女性,因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理诊断是( )
A.发热待查 B.肺炎 C.体温过高 D.肺部罗音 E.白细胞计数增高 34.患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血500ml。该患者最主要的护理诊断是( ) A.焦虑 B.活动无耐力 C.有窒息的危险 D.知识缺乏 E.有感染的危险
35.患者,男性,68岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3天来咳嗽无力,痰液特粘,不易咳出,气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是( )
A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸型态改变 E.恐惧
36.患者,女性,23岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。该病例
的护理诊断是( )
A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌注量改变 D.有窒息的危险 E.营养失调:低于机体的需要量
37.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是( )
A.体温38.7℃ B.肺部听诊可闻及干湿性罗音 C.呼吸运动减弱 D.咳嗽、咳痰 E.呼吸音粗糙
38.为了保证交谈结果有效,交谈过程中,护理人员不应该采取的方式是( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 39.患者,女性,因咳嗽可叹注射青霉素治疗后,出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,此时护士应立即( )
A.详细询问护理病史 B.全面进行护理体检 C.报告医师,配合抢救 D.重点询问、对症护理 E.做好各种标本采集准备 40.有关护理病史采集的方法与技巧,不应采取的是( )
A.采集前先进行过渡性交谈 B.一般先从家族史问起 C.由简易问题开始 D.避免使用医学术语 E.避免逼问和套问 41.不属于生活习惯与嗜好的内容是( )
A.起居情况 B.个人卫生 C.饮食规律 D.烟酒嗜好 E.经济条件 42.既往史的内容包括( )
A.诊疗经过 B.主要症状 C.曾患疾病 D.社会经历 E.生活习惯 43.护理病史采集的重点不包括( )
A.对医护的需求 B.对疾病的认识 C.对疾病的诊断 D.日常生活习惯 E.住院带来的问题
44.护士收集资料成功的关键是( )
A.患者能说会道 B.患者病情简单 C.患者文化程度的高低 D.取得患者的信任 E.善于运用沟通技巧 45.护理病史的主体部分是( )
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 46.采集护理病史的时间宜在( )
(36—39题共用题干)
患者女性,18岁,自诉2天因受凉出现全身乏力、头昏、头痛、发热、咽痛、咳嗽等不适。查体:T39.5℃,咽部红肿,扁桃体肿大达悬雍垂,双肺呼吸音清。
36.不属于患者的主观资料的是( )
A、全身乏力 B、头痛 C、发热 D、咳嗽 E、扁桃体肿大 37.此患者扁桃体为( )
A、正常 B、一度肿大 C、二度肿大 D、三度肿大 E、超大 38、该患者目前最主要的护理问题是( )
A、活动无耐力 B、体温过高 C、清理呼吸道无效 D、知识缺乏 E、气体交换受损
39.如果患者的体温在39.0℃以上,24小时波动范围不超过1℃,持续3~5天,其热型为( )
A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、波状热 E、不规则热 (40—42题共用题干)
患者女性,42岁。因“风湿性心脏病、心房纤颤”收入住院。 40.该患者的脉搏为( )
A.洪脉 B.速脉 C.绌脉 D.缓脉 E.丝脉 41.此脉搏属于( )
A.频率异常 B.波形异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁弹性异常
42.护士为其测量脉率、心率的正确方法是( ) A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.两人分别测心率和脉率 D.两人同时分别测心率和脉率 E.两人一人测心率后一人测脉率 (43—45题共用题干)
患者女性,23岁。因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏50ml,半小时后出现呼吸困难,呼之不应,仅压眶有痛苦表情。 43.该患者的瞳孔会( )
A.正常大小 B.散大 C.缩小 D.不等大 E.无法确定
44.该患者呼吸的气味为( )
A.烂苹果味 B.大蒜味 C.酒味 D.尿氨味 E.肝腥味 45.该患者目前的意识为( )
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 (46—48题共用题干)
患者男性,40岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化。
46.该患者的呼吸节律称为( )
A.陈-施呼吸 B.比奥呼吸 C.断续呼吸 D.抽泣呼吸 E.叹气样呼吸
47.出现这种呼吸节律的变化是由于( )
A.呼吸中枢兴奋性增加 B.呼吸中枢兴奋性降低 C.大脑缺氧 D.呼吸机麻痹 E.代谢性酸中毒
48.一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停交替出现,在有规律的呼吸几次之后,突然呼吸停止,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )
A.陈-施呼吸 B.断续呼吸 C.比奥呼吸 D.库斯莫斯呼吸 E.叹气样呼吸 (49~51题共用题干)
观察病人的病情应注意观察生命体征。 49.生命体征包括 E
A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.以上四项均是 50.体温正常范围 B
A.36.3℃~37.5℃ B.36℃~37℃ C.36.2℃~37.3℃ D.36.5℃~37.5℃ E.36℃~37.3℃ 51.血压正常值 A
A.收缩压<140mmHg,舒张压<90 mmHg B.收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg C.收缩压<160mmHg,舒张压<95mmHg
D.收缩压≤160mmHg,舒张压≤95mmHg E.收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg (52~53题共用题干)
患者男性,34岁。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。护理评估:意识清楚,双侧瞳孔不等大,颈强直,Kernig征阳性。 52.该患者瞳孔不等大应考虑( )
A.正常反应 B.脑疝形成 C.有机磷中毒 D.脑外伤 E.阿托品中毒
53.脑膜刺激征,除颈强直,Kernig征外,还有( )
A.巴宾斯基征 B.奥本海姆征 C.戈登征 D.膝腱反射 E.布鲁金斯基征 (54~55题共用题干)
患者,女性,68岁。2型糖尿病15年,入院时大汗淋漓、高热,呼气有一种特殊气味。
54.该患者的特殊气味是( )
A.大蒜味 B.烂苹果味 C.尿氨味 D.酒味 E.肝腥味 55.护士收集该患者资料的方法是( )
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊 56.为确诊可立即抽血查( )
A.肝功能 B.肾功能 C.血糖 D.血球计数 E.生化检查 第三部分 身体评估 参考答案 一、A1/A2型题
1.B 2.B 3.B 4.D 5.D 6.E 7.B 8.D 9.C 10.C 11.A 12.C 13.D 14.C 15.A 16.A 17.E 18.D 19.C 20.C 21.E 22.D 23.B 24.B 25.D 26.C 27.B 28.C 29.E 30.B 31.E 32.D 33.C 34.E 35.B 36.E 37.B 38.D 39.E 40.D 41.A 42.B 43.D 44.E 45.D 46.E 47.B 48.E 49.A 50.D 51.B 52.B 53.E 54.D 55.B 56.A 57.B 58.B 59.A 60.B 61.E 62.A 63.B 64.D 65.B 66.D 67.D 68.B 69.B 70.C 71.B 72.D 73.E 74.A 75.D 76.B 77.D 78.B 79.A 80.C 81.A 82.E 83.C 84.A 85.B 86.C 87.C 88.E 89.E 90.B 91.B 92.D 93.C 94.E 95.D
96.C 97.D 98.B 99.E 100.C 101.A 102.A 103.C 104.D 105.D 106.B 107.E 108.D 109.A 110.A 111.D 112.E 113.D 114.D 115.C 116.A 117.E 118.A 119.C 120.C 121.D 122.C 123.C 124.E 125.D 126.D 127.B 128.B 129.C 130.B 131.B 132.B 133.C 134.E 135.E 136.C 137.D 138.E 139.E 140.D 141.A 142.B 143.C 144.C 145.B 146.D 147.B 148.E 149.B 150.B 151.A 152.C 153.B 154.A 155.E 156.B 157.D 158.D 159.D 160.C 161.C 162.B 163.E 164.A 165.A 166.E 167.C 168.A 169.E 170.D 171.B 172.D 173.A 174.B 175.C 176.D 177.A 178.E 二、A3/A4型题
1.E 2.B 3.A 4.D 5.B 6.A 7.B 8.C 9.A 10.B 11.D 12.B 13.A 14.B 15.B 16.B 17.E 18.E 19.B 20.A 21.D 22.E 23.B 24.D 25.C 26.B 27.C 28.D 29.D 30.A 31.D 32.E 33.C 34.B 35.D 36.E 37.D 38.B 39.B 40.C 41.C 42.D 43.C 44.B 45.D 46.A 47.B 48.C 49.E 50.B 51.A 52.B 53.E 54.B 55.A 56.C 第四部分 实验室检查 一、A1/A2型题
1.下列各项检查,采集血液标本时需要抗凝的是( ) A.肾功能检查 B.肝功能检查 C.血细胞检查 D.血糖检查 E.血脂检查
2.除下列哪项外,均可出现血钾过高( )
A.大量输入库存血 B.长期腹泻 C.严重溶血 D.肾衰少尿期 E.代谢性酸中毒
3.血清尿素氮和肌酐增高对下列哪种病情最有诊断意义( ) A.上消化道出血 B.严重感染 C.饮食中蛋白质过多 D.肾功能减退 E.严重失水 4.正常成人24小时尿量为( )
A.400~600ml B.500~1000ml C.800~1200ml D.1000~2000ml E.3000~4000ml
5.红细胞计数和血红蛋白测定均降低应考虑( )
A.高心病 B.甲亢 C.冠心病 D.贫血 E.风心病 6.引起中性粒细胞增多的病因是( )
A.化脓性感染 B.革兰氏阴性杆菌感染 C.病毒感染 D.药物或放射线损害 E.脾功能亢进 7.下列哪项检验不需空腹采静脉血( )
A.血清钾、钠、氯、钙 B.血清总胆固醇 C.血清甘油三酯 D.血清总蛋白和清、球蛋白 E.血清总胆红素 8. 判断肾小球滤过功能损害的早期指标是( )
A.血尿素氮测定 B.血肌酐测定 C.内生肌酐清除率 D.酚红排泄率 E.肾脏浓缩稀释试验 9.中性粒细胞增多最常见于( )
A.急性感染或炎症 B.急性中毒 C.大面积烧伤 D.急性溶血 E.恶性肿瘤
10.引起中性粒细胞减少的疾病是( )
A.肺炎球菌肺炎 B.再生障碍性贫血 C.剧烈运动之后 D.葡萄球菌败血症 E.急性大出血 11.空腹血糖升高主要见于( )
A.胰岛β细胞瘤 B.糖尿病 C.肾上腺皮质功能亢进 D.颅内压升高 E.运动后 12.下列标本采集需用动脉血的是( )
A.血球计数 B.血清电解质 C.肝功能 D.血气分析 E.肾功能 13.果酱样大便见于( )
A.食物中毒 B.霍乱 C.过敏性肠炎 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 14.少尿是成人24小时的尿量少于( )
A. 800ml B.500ml C. 400ml D.200ml E. 100ml 15.下列正常值中错误的是( )
A.成人女性红细胞(3.5~5.0)×1012/L B.白细胞计数(4.0~10.0)×109/L C.嗜酸性粒细胞0.5~5% D.血小板数(100~300)×109/L E.嗜中性粒细胞20~40%
A.醉酒步态 B.蹒跚步态 C.剪刀步态 D.慌张步态 E.跨阈步态
170.女性,19岁,骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊,考虑为左侧气胸。其触诊符合( )
A.右侧呼吸增强语颤消失 B.右侧呼吸及语颤均消失 C.左侧呼吸增强语颤消失 D.左侧呼吸及语颤均消失 E.双侧呼吸及语颤均增强
171.张某,男,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓音,气管移向右侧。考虑为( )
A.胸腔积液 B.气胸 C.肺气肿 D.肺炎 E.胸膜增厚
172.体检某病人,心率94次/分,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是( ) A.心率 B.心律 C.呼吸 D.杂音 E.第二心音 173.心脏听诊,先从哪里开始( )
A.心尖区 B.肺动脉瓣听诊区 C.主动脉瓣听诊区 D.主动脉瓣第二听诊区 E.三尖瓣听诊区
174.仰卧位时,前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称( ) A.腹部低平 B.腹部平坦 C.腹部饱满 D.腹部膨隆 E.腹部凹陷 175.仰卧位时腹部呈蛙腹状见于( )
A.巨大腹部肿块 B.妊娠晚期 C.大量腹腔积液 D.胃肠胀气 E.卵巢囊肿
176.触诊腹部揉面感常见于( )
A.化脓性腹膜炎 B.急性弥漫性腹膜炎 C.急性胆囊炎 D.结核性腹膜炎 E.急性阑尾炎 177.腹部触诊出现反跳痛表示炎症已( )
A.累及壁层腹膜 B.波及大网膜 C.累及脏层腹膜 D.波及邻近脏器 E.并发穿孔
178.用一定力量挤压腓肠肌,可见拇趾缓缓背伸,其余四趾呈扇形展开,此阳性反应为( )
A.查多克征 B.克尼格征 C.奥本海姆征 D.巴宾斯基征 E.戈登征
二、A3/A4型题 (1—4题共用题干)
女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。
1、此种脉率少于心率现象称( )
A、水冲脉 B、交替脉 C、丝脉 D、奇脉 E、脉搏短绌
2、给此病人心脏听诊时,发现其心律绝对不等,心音强弱不等,考虑为( ) A、过早搏动 B、心房颤动 C、Ⅲ度房室传导阻滞 D、缓脉 E、休克 3、此病人最可能患( )
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、甲状腺功能亢进 C、冠心病 D、先天性心脏病 E、心脏神经官能症 4、最可能出现的心脏杂音表现是( ) A、心尖部收缩期吹风样杂音
B、胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音 C、胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音 D、心尖部舒张期隆隆样杂音不传导 E、以上都不可能 (5—7题共用题干)
女,35岁,持续性右上腹疼痛2天,疼痛放射至右肩部。查体:面色潮红,呼吸急促,弯腰抱膝,双腿卷曲,心肺阴性,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛 5.该病人应首先考虑( )
A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃肠穿孔 6.该病人的面容主要是( )
A.急性面容 B.慢性面容 C.肝病面容 D.病危面容 E.无病容 7.该病人的体位是( )
A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.角弓反张位 E.强迫坐位 (8—10共用题干)
男,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血
压100/70mmHg,呼吸29次/分,脉搏98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。 8、此病人最可能诊断为( )
A、左侧肋骨骨折 B、心脏破裂 C、左侧气胸 D、左侧肺炎 E、心包积液 9、触诊其胸部可出现( )
A、左侧呼吸运动及语颤均消失 B、左侧呼吸运动增强,语颤消失 C、右侧呼吸运动及语颤均消失 D、右侧呼吸运动增强,语颤消失 E、双侧呼吸运动及语颤均消失 10、叩诊其胸部表现为( )
A、右侧上胸部呈鼓音 B、左侧上胸部呈鼓音 C、右侧上胸部呈浊音 D、左侧上胸部呈实音 E、左侧下胸部呈鼓音 (11—14共用题干)
患者,男,52岁,因反复头晕、头痛5年,加重伴心悸1周就诊。查体:BP:160/104mmHg,P:105次/min,面色苍白,表情淡漠,神清合作,心界向左下扩大。
11.该病人的血压为( )
A、正常血压 B、正常高值 C、轻度高血压 D、中度高血压 E、重度高血压 12.该病人的脉搏为( )
A、正常脉搏 B、速脉 C、缓 脉 D、水冲脉 E、奇脉 13.触诊时该病人心尖区可有( )
A、抬举样搏动 B、负性搏动 C、震颤 D、心包摩擦感 E、连续性震颤 14.该病人的面容为( )
A、急性面容 B、慢性面容 C、二尖瓣面容 D、甲亢面容 E、病危面容 (15—17共用题干)
男,46岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液。 15、此病人脉搏可呈( )
A、交替脉 B、奇脉 C、水冲脉 D、脉搏增强 E、脉搏短绌 16、血管检查时可有( )
A、脉压增大 B、肝-颈静脉回流征阳性 C、腹壁静脉回流 D、动脉枪击音 E、颈动脉搏动明显
17、仰卧位检查,其心浊音界可呈( )
A、梨形 B、靴形 C、球形 D、不规则形 E、三角烧瓶形 (18—21共用题干)
男,28岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛2天就诊,查体:T39.8℃,呼吸急促,面色潮红,左下肺叩浊,语颤增强,双肺可闻及细湿性啰音,以左肺为主。化验检查:白细胞计数15.0×109/L,中性粒细胞为0.86。 18.此病人最可能的病变是( )
A、慢性支气管炎 B、肺结核 C、支气管扩张 D、肺脓肿 E、肺炎 19.此病人的热型多为( )
A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、波状热 E、不规则热 20.此病人的面容是( )
A、急性面容 B、慢性面容 C、病危面容 D、苦笑面容 E、无病容 21.此病人最合理的护理诊断是( )
A、清理呼吸道无效 B、活动无耐力 C、疼痛 D、体温过高 E、气体交换受损 (22—25共用题干)
男,55岁,查体:胸廓前后径等于左右径,肋间隙增宽,胸廓饱满。 22、此人胸廓形态为( )
A、正常胸廓 B、扁平胸 C、漏斗胸 D、鸡胸 E、桶状胸 23、此人可能患有( )
A、佝偻病 B、肺气肿 C、肺结核 D、气胸 E、胸腔积液 24、该病人胸部叩诊音可呈( )
A、清音 B、浊音 C、鼓音 D、过清音 E、实音 25、触诊时该病人的语颤会( )
A、正常 B、增强 C、减弱 D、消失 E、不能确定 (26—28共用题干)
男性,42岁,突发性呼吸困难1小时就诊。查体:呼吸30次/分,呼气延长,两肺满布哮鸣音。
26、上述病例属于那种呼吸困难( )
A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、夜间阵发性呼吸困难
D、混合性呼吸困难 E、劳力性呼吸困难 27、该病人可能的诊断是( )
A、心源性哮喘 B、自发性气胸 C、支气管哮喘 D、大叶性肺炎 E、急性支气管炎
28、该病人可能的面容是( )
A、病危面容 B、无特殊面容 C、慢性面容 D、急性面容 E、面具面容
(29—31题共用题干)
女,12岁,查体:胸骨左缘第三~四肋间闻及收缩期杂音,很响,伴明显震颤,但听诊器离开胸壁则听不到杂音。 29、其心脏杂音强度为( )
A、中度 B、3/6级 C、4/6级 D、5/6级 E、6/6级 30、其最可能的病变是( )
A、室间隔缺损 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、动脉导管未闭 E、三尖瓣狭窄 31.该患者出现杂音的原因是( )
A、血流加速 B、瓣膜关闭不全 C、瓣膜狭窄 D、心腔内有异常的通道 E、心腔内有漂浮物 (32—35题共用题干)
女,32岁,自诉心悸、怕热多汗4月就诊,查体:P123次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺未超过胸锁乳突肌前缘,质忍,表面光滑,震颤,听有“嗡嗡样”杂音,心率123次/min,律齐,未闻及杂音。 32.该病人可能的病变是( )
A、单纯性甲状腺肿 B、甲状腺炎 C、甲亢 D、甲状腺瘤 E、甲亢性心脏病 33.其甲状腺肿大的程度为( )
A、正常 B、Ⅰ° C、Ⅱ ° D、Ⅲ° E、不能确定 34.甲状腺检查最主要的方法是( )
A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 35.该病人的面容是( )
A、急性面容 B、慢性面容 C、二尖瓣面容 D、甲亢面容 E、无病容