A、1-2日 B、3-5日 C、7-10日 D、11-15日 E、16-20日
47、张女士,28岁。急性肾盂肾炎已临床治愈,出院时的保健指导措施不应包括 A、避孕1年 B、多饮水、勤排尿 C、注意个人卫生 D、避免劳累 E、低盐饮食
48、马女士,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意
A、低钾血症 B、低钠血症 C、低镁血症 D、高钙血症 E、高钠血症
49、沈先生,38岁。慢性肾小球肾炎5年,现有头晕、嗜睡、定向力障碍。内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L。合理的饮食是
A、高热量、高蛋白、高维生素 B、高热量、高维生素、高钾 C、高热量、优质高蛋白、高糖D、优质高蛋白、高磷、低钙饮食 E、高热量、优质低蛋白、高维生素
50、黄先生,32岁。慢性肾炎史6年,近日出现食欲锐减、恶心、尿少、嗜睡。入院检查:呼吸深而稍快,血压168/102mmHg,血红蛋白50g/L。应首先考虑为 A、重度贫血 B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D、尿毒症 E、高血压脑病
51、刘老师,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是 A、肺炎 B、心包炎 C、胸膜炎 D、左心衰竭 E、右心衰竭
52、吴先生,42岁。患尿毒症,在静脉输入5%碳酸氢钠溶液的过程中,突发手足抽搐。首先应给予
A、口服碳酸钙 B、静脉注射葡萄糖酸钙 C、静脉注射安定 D、静脉注射苯妥英钠 E、肌注苯巴比妥
53、张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心呕吐、少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致
A、休克 B、昏迷 C、心脏骤停 D、呼吸衰竭 E、心力衰竭
54、常先生,50岁。慢性肾衰竭病人,出现胸闷、心慌、咳嗽,烦躁不安。体检:端坐位,口唇发绀,颈静脉怒张。心界向两侧扩大,心音减弱,两肺底有细湿性啰音。最可能发生的情况是
A、尿毒症性肺炎 B、尿毒症性胸膜炎 C、尿毒症性心力衰竭
D、尿毒症性心包炎E、尿毒症性心律失常 A3型题
55-57题基于以下病例:
欧女士,32岁。腰酸、乏力3日,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急、发热、恶心1日。体检:T39℃,神情,心肺无异常,腹软,两肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC13.6×10/L;尿常规:蛋白(±),WBC70/HP,RBC0-1/HP。 55、最可能的疾病是
A、尿道炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾盂肾炎D、急性肾炎 E、慢性肾炎 56、确诊还应做的检查是
A、内生肌酐清除率 B、酚红排泄实验C、血肌酐及尿素氮测定 D、中段尿细菌培养和菌落计数 E、静脉肾盂造影 57、下列护理措施中错误的一项是
A、卧床休息 B、清淡易消化饮食 C、观察药物不良反应 D、限制液体摄入量E、收集清晨第一次尿做尿培养 58-61题基于以下病例:
杨女士,27岁。寒战、高热2日,右肾区有叩击痛。尿检白细胞+++,粒细胞管型2个/HP。 58、最可能的临床诊断是
A、急性肾炎 B、慢性肾炎急性发作 C、单纯下尿路感染 D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎 59、最有效的处理措施是
A、多饮水 B、使用抗菌药物 C、卧床休息D、物理降温 E、心理护理 60、首选的治疗药物是
A、抗革兰阴性球菌药物 B、抗革兰阳性球菌药物
C、抗真菌药物 D、抗革兰阴性杆菌药物E、抗革兰阳性杆菌药物 61、通常需要的抗菌药物疗程为
A、1-4日 B、5-9日 C、10-14日 D、15-19日 E、20-24日 62-63题基于以下病例:
9
洪女士,35岁。慢性肾盂肾炎反复发作3年余,近3日恶心、呕吐,伴乏力、头晕。入院检查血肌酐340mmol/L。 62、该病人肾功能状况是
A、肾功能正常 B、肾功能代偿期 C、氮质血症期D、尿毒症晚期 E、尿毒症终末期 63、最适宜的饮食是
A、低盐高糖高蛋白 B、低盐高蛋白 C、低盐、低糖、适量蛋白 D、低盐低蛋白E、低盐禁蛋白 X型选择题
64、与肾性水肿临床表现相符的有
A、轻度者仅见于眼睑与颜面水肿 B、重度水肿可有腹水 C、指压有凹陷D、常伴有高血压E、活动后身体低位处明显 65、导致多尿的常见疾病有
A、慢性肾盂肾炎 B、肾动脉硬化 C、尿崩症 D、糖尿病 E、肾上腺皮质功能减退 66、多尿常引起
A、低血钾 B、高血钾 C、代谢性酸中毒 D、高血钠 E、低血钠 67、少尿或无尿常引起
A、低血钾 B、高血钾 C、代谢性酸中毒D、高血钠 E、低血钠 68、符合慢性肾炎的临床表现是
A、蛋白尿 B、高血压 C、水肿 D、镜下脓尿 E、镜下血尿 69、对慢性肾炎病人,卧床休息的指征有
A、轻度高血压 B、显著水肿 C、大量蛋白尿D、肉眼血尿 E、脉率增快,活动时感呼吸困难 70、慢性肾炎正确的护理措施是
A、加强身心休息 B、尽早采取优质低蛋白、低磷饮食
C、加强个人卫生 D、避免用肾毒性药物 E、严密观察24小时出入液量 71、肾盂肾炎的易感因素有
A、尿路流通不畅 B、尿路先天性畸形 C、机体抵抗力降低 D、饮水过多 E、低蛋白的饮食 72、慢性肾盂肾炎可出现的临床表现有
A、低热 B、贫血 C、多尿、夜尿多 D、高血压 E、乏力、腰酸、食欲降低 73、预防泌尿道感染,可采取的措施有
A、保持外阴清洁 B、多饮水、勤排尿 C、积极治疗体内感染灶 D、避免不必要的导尿或泌尿道器械检查 E、每日常规口服呋喃妥因 74、慢性肾衰竭的诱因有
A、心力衰竭 B、急性感染 C、失水 D、严重高血压 E、血压骤降 75、尿毒症病人的饮食指导原则为
A、限制高磷食物 B、补充钙和维生素 C、宜摄入高生物效价低蛋白 D、鼓励多饮水 E、补充足够热量,主食以麦淀粉为宜 76、血液透析疗法的适应证为
A、急性肾衰竭 B、急性巴比妥盐类中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺性脑病
E、尿毒症