答案：A
9.在核实过程中，将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且要突出重点，属于以下哪项核实的方法： （ ） A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述 答案：B
10.在核实过程中，将患者一些模糊的、不完整的或不明确的叙述弄清楚，属于以下哪项核实的方法： （ ） A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述 答案：C
11.在核实过程中，用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍属于以下哪项核实的方法：（ ） A.复述 B.改述
C.澄清 D.总结 E.叙述 答案：D
12.亲密距离是指双方的距离为：（ ） A.15cm B.30cm C.50cm D.1.2～3.7m E.>3.7m 答案：A
13.社会距离是指双方的距离为：A.15cm B.30cm C.50cm D1.2 ～ 3.7m E.>3.7m 答案：D
14.公众距离是指双方的距离为：A.15cm
） ） （（B.30cm C.50cm D.1.2 ～ 3.7m E.>3.7m 答案：E
15.周哈里窗中，自己不知道，别人却知道的部分属于以下哪个“我”：（ ） A.开放的自我 B.盲目的自我 C.隐藏的自我 D.未知的自我 E.真实的自我 答案：B
16.最容易被误解的非语言行为是：（ ） A.触摸 B.目光的接触 C.面部表情 D.手势 E.身体的姿势 答案：A
17.护患间沟通最合适的距离是：（ ） A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.安全距离 答案：B
18.最丰富的非语言信息来源是： A.触摸 B.面部表情 C.手势 D.身体的姿势 E.目光的接触 答案：B
19.最难解释的非语言沟通行为是：A.触摸 B.目光的接触 C.面部表情 D.手势 E.身体的姿势 答案：C
） （ ）（
20.个人距离是护患沟通的最理想距离，它是指护患沟通时双方相距大约：（ ） A.15cm B.30cm C.50cm D.1m E.3m 答案：C
21.沟通交流成功参与的组成成分不包括下列哪一项：A.目光的接触 B.自我暴露 C.身体的姿势 D.手势 E.语言行为 答案：C
22.核实的方法不包括：（ ） A.反映 B.复述 C.澄清
） （
护理学导论试题 第一章
1.5月12日国际护士节命题根据是： A．南丁格尔的生日
B．南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C．南丁格尔逝世的日期
D．南丁格尔受国际护士会奖励的日期 2.护理艺术、技能及行为方面的知识称： A．个人知识 B．美学知识 C．行为知识 D．伦理学知识
3.护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于：
A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．技术性护理功能 D．依赖性护理功能
4.下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点： A．护理模式转变 B．护理理论指导护理实践
C．服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构
D．护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E. 护理从属于医疗
5. 护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段： A．疾病为中心 B．病人为中心 C．护患关系为中心 D．护理伦理为中心 E. 健康为中心 6.专业的特征包括： A．以为人类服务为目的 B．有完善的教育体制 C．有系统完善的理论知识 D．有良好的科研体系 E. 有专业自主性 第二章
1.有关疾病对患者和家庭的影响，下列说法正确的是 A.患者行为和情绪的改变主要受患者的角色改变的影响 B.患者体像的改变是普遍存在的，改变的程度与个性相关 C.疾病所致的家庭角色改变主要为角色重叠和角色缺失 D.疾病常导致患者和家庭改变原有的生活方式和行为 E.以上都不对
2. 对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是
A.自然环境因素 B.生活方式 C.生物遗传因素 D.健康服务系统 E.社会环境因素
1.钢琴家李某，37岁，因车祸需要双腿截肢，出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪种角色适应不良的表现： A．患者角色行为缺如 B．患者角色行为冲突 C．患者角色行为强化 D．患者角色行为消退 E．患者角色行为矛盾
4.小张上班途中看到有车祸发生，上前对伤者进行了简单的包扎制动措施，此行为属于： A.日常健康行为 B.避免有害环境行为 C.预警行为 D.求医行为 E.保健行为
5.刘某，男，干部，53岁，回族，近日出现头晕、头痛等症状，经查发现血压高入院进行治疗。入院以来，他很不适应医院环境，不适应不许吸烟、不许随意外出等规定，不愿意穿病号服，并因每日无法按
时进行礼拜（伊斯兰教的某种宗教仪式）而苦恼，出现明显的焦虑、沮丧等表现，希望能够尽快出院。1.该患者可能出现的问题是： A.患者角色行为缺如 B.患者角色行为冲突 C.患者角色行为强化 D.患者角色行为消退 E.患者角色行为矛盾 2．出现上述表现的原因是： A.因患者的年龄和性格造成的 B.因病情加重产生的正常反应
C.因风俗习惯与信仰的差异以及不适应医院环境而产生 D.因不满医院的规章制度而产生 E.因不满医护人员的服务而产生 3.护士最应实施的护理措施是： A.加强管理、按规章办事 B.加强对疾病的护理，注意用药
C.帮助患者融入医院的文化环境，提供适合患者文化环境的护理 D.联系患者家属，进行说服教育 E.注意观察病情变化 案例分析
患者男，41岁，以“急性心肌梗塞”入院。入院后，给予一级护理，低盐饮食，并嘱患者绝对卧床休息。但患者认为自己虽然患病，仍可
以下床活动，因此表现为烦躁、愤怒，不配合治疗护理。患者为一企业的经理，已婚，育一子，14岁，为初二学生。
请问：1.患者出现了哪种角色行为不良，并分析其心理原因。 2.常见的病人角色适应不良有哪些?
患者出现的角色行为不良是角色行为冲突和角色行为缺如。其心理原因为：
1.患者在现实生活中承担着多种社会角色，工作中是企业经理，承担着企业发展的重任；家庭生活中既为人夫，也为人父，既在家庭中承担了多种角色，也是家庭的经济支柱。当他从其社会角色和家庭角色转变为病人角色时，其他角色则处于从属角色，但病人没有很好地由常态下的社会角色和家庭角色转向病人角色，对治疗和康复带来很大的不利。实际上，角色行为冲突是一种视疾病为挫折的心理表现。 2. 患者比较年轻,突然患病，没有马上进入病人角色，不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现。 第三章
1.病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于： A. 安全的需要 B. 生理的需要 C. 自尊的需要 D. 刺激的需要 E. 自我实现的需要
2.瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出:
E. 辅助教育型 答案：B
6. 患者，男性，54岁，患慢性糖尿病20年，因低血糖昏迷急诊入院。患者恢复期，护患关系的模式应为（ ）
A. 主动-被动型 B. 指导-合作型 C. 共同参与型 D. 服务-指导型 E. 协作-合作型 答案：C
7. 甲乙两人为同一单位同事，相互间较为信任，交往模式为礼尚往来，会主动向对方提供帮助，但有回报的期望，其心理距离为（ ）
A. 正四级 B. 正三级 C. 正二级 D. 正一级 E. 负一级 答案：C
8. 甲乙两人为同一单位同事，且甲为乙的领导，在日常工作中，乙尊重甲的意见，且能照办，若持有不同的看法，一般以委婉的方式提出，其心理差位为（ ）
A. 微弱差位 B. 显著差位 C. 超强差位 D. 中强差位 E. 超弱差位 答案：D
9. 甲乙两人为同一单位同事，且甲为乙的领导，在日常工作中，乙
对甲的意见立即照办，即使有不同的看法或意见也不敢当面提出，执行时心理有一定的保留，其心理差位为（ ） A. 微弱差位 B. 显著差位 C. 超强差位 D. 中强差位 E. 超弱差位 答案：B 案例分析
患者，女性，65岁。职业：家务，文盲，诊断：糖尿病。
由于该患者不懂普通话，护士对其提出的问题未予以及时解答，因此，该患者入院后对周围的一切都茫然不知所措，不愿配合护士工作。
1. 这一案例中的护患关系处于什么阶段（ ） A. 观察熟悉期 B. 理解配合期 C. 合作信任期 D. 配合治疗期 E. 终止评价期 答案：A
2. 造成该患者不愿配合护士工作的原因是（ ） A. 角色模糊 B. 责任冲突 C. 权益差异
D. 理解分歧 E. 交往阻抗 答案：E
3. 如果你是负责护士，要与其建立良好的护患关系，此阶段的主要任务是（ ）
A. 进行相关治疗活动 B. 共同协商制定糖尿病护理计划 C. 建立相互了解与信任关系 D.对护理目标进行评价
E.让服务对象对护理服务进行评价 答案：C 第七章
1.以下哪项不是沟通的七个基本构成要素：（ ）A.信息接收者 B.信息
C.反馈 D.沟通的指示物 E.目光的接触 答案：E
2.人际沟通的功能不包括下列选项中的哪一项 （A.信息沟通的功能 B.心理保健的功能 C.自我认知的功能
D.改变知识结构及态度的功能
）E.证实信息的功能 答案：E
3.护患沟通的目的不包括下列选项中的哪一项：（ ） A.建立良好的护患关系 B.有助于患者的健康 C.有助于护理目标的实现 D.有助于建立及协调人际关系 E.有助于提高护理质量 答案：D
4.沟通的特征不包括下面的哪一项（ ） A.单向性 B.双向性 C.互动性 D.情境性 E.整体性 答案：A
5.按照沟通的深度进行分类，哪一层次的沟通双方信任程度及参与程度最低：（ ） A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 答案：A
6.按照沟通的深度进行分类，哪一层次的沟通双方信任程度及参与程度最高：（ ） A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 答案：E
7.影响有效沟通的个人因素不包括下列哪一项（ ） A.生理因素 B.社会环境 C.感知因素 D.价值观 E.情绪因素 答案：B
8.在核实过程中，把患者的话重复说一遍，但不能加任何判断，属于以下哪项核实的方法： （ ） A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述
1. 陈某，女，21岁，大学生。因痛经无法上体育课。其“痛经”属于哪类压力源（ ） A. 躯体性 B. 心理性 C. 社会性 D. 文化性 E. 精神性 答案：A
2. 李某，男，23岁，大学生。大学毕业初次到美国留学，当地不同的风俗习惯、社会价值观对其产生的心理刺激属于以下哪种压力源（ ） A. 躯体性 B. 心理性 C. 社会性 D. 文化性 E. 技术性 答案：D
3. 患者，女，39岁。今早将送手术室在气管内麻下行“甲状腺次全切除术”。以下是患者手术前出现的反应，不属于压力反应的是（ ） A. 呼吸加促 B. 心跳加快 C. 紧张害怕
D. 频繁想上厕所 E. 声音嘶哑 答案：E
4. 李护士今天因工作忙没及时更换输液袋而受到患者的投诉，回家后无缘无故向家人发脾气，此行为属于哪种心理防御机制（ ） A. 合理化 B. 否认 C. 转移 D. 投射 E. 认同 答案：C
5. 小明是护理学院为数不多的男生之一，面对其他专业学生的不理解及议论，他索性不理会他们，努力学习，在大学科研设计活动中获奖，受到其他专业学生的羡慕，此行为属于哪种心理防御机制（ ） A. 升华 B. 合理化 C. 转移 D. 退化 E. 补偿 答案：A
6.小凤是护理学院大二学生，个子不高，其貌不扬，为了将来能找到好工作，她学习勤奋，苦练护理操作，获得“优秀学生一等奖”光荣称
号。此行为属于哪种心理防御机制（ ） A.升华 B.合理化 C.转移 D.退化 E.补偿 答案：E
7. 小李刚护理本科毕业分配到某医院。发现该医院护士的某些操作方法与学校所学的不同，在不违反操作原则的基础上，小李决定“入乡随俗”，她的这种行为属于哪种适应层次（ ） A. 生理适应 B. 心理适应 C. 社会适应 D. 文化适应 E. 技术适应 答案：D
8. 小李刚护理本科毕业分配到某医院。为了做好护理工作，她积极了解并熟悉医院的各项规章制度，除了注重熟练掌握专业知识及技能外，还注意协调与同事的关系。小李的这种行为属于哪种适应层次（ ）
A. 生理适应 B. 心理适应
C. 社会适应 D. 文化适应 E. 技术适应 答案：C
9. 患者，男，55岁。因腹痛、呕血1小时而入院。入院时患者表情痛苦，面色苍白，脉搏呼吸加快，血压下降。患者这种反应属于哪种适应层次（ ） A. 生理适应 B. 心理适应 C. 社会适应 D. 文化适应 E. 技术适应 答案：A
患者，男，60岁。因鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡。 1. “口腔溃疡”对该患者来说属于哪类压力源（ ） A. 躯体性 B. 心理性 C. 社会性 D. 文化性 E. 精神性 答案：A
2. 帮助该患者应对压力的最主要方法是（ ）
A. 提供舒适的住院环境 B. 加强口腔溃疡的护理 C. 全面提供生活护理 D. 进行呼吸放松训练 E. 组织病友联谊会 答案：B
患者，男，30岁。因从工地高处不慎失足落地，腰椎压缩性骨折导致尿失禁。医嘱：留置导尿管。
3. 在为该患者留置导尿管前，因未清晰向患者解释而导致患者紧张的压力源属于（ ） A. 疾病严重程度 B. 住院环境陌生 C. 缺乏相关信息 D. 失去部分自由 E. 与家人分离 答案：C
4. 以下帮助该患者应对压力的方法目前不适宜的是（ ） A. 提供舒适的住院环境 B. 提供有关疾病知识 C. 全面提供生活护理 D. 进行呼吸放松训练 E. 组织病友联谊会
答案：E
患者，女，35岁。因“急性阑尾炎”入院。患者手术治疗后第3天仍不愿下床活动，需家人陪伴精心照顾才觉得心里舒服。 5. 该患者采用的心理防御机制是（ ） A. 升华 B. 合理化 C. 转移 D. 退化 E. 补偿
答案：D6. 帮助该患者应对压力的最主要的方法是（ ） A. 保持病室整齐清洁 B. 允许患者带抱枕睡觉 C. 加强患者的意志训练 D. 加强生活护理的落实 E. 强制患者下床活动 答案：C
患者，男，60岁，农民。因“进食硬噎感1个月”入院。
患者1个月前无明显诱因出现进食时有硬噎感，进食固体食物时明显，半流食物则不明显，偶有胸骨后烧灼感。遂到当地医院做X线钡餐检查，初步诊断为“食管癌”。
患者接到诊断时，第一反应就是“这不可能，肯定是乡下医生搞错了” 。于是与刚在省城工作的儿子联系。在儿子的安排下，患者
来到省城医院诊治，门诊X线钡餐检查示“食管上段右侧壁毛刺样改变，范围约1cm×0.8cm”，确诊为“早期食管癌”。于是立即办理了入院手续，准备手术治疗。
病房责任护士发现该患者不愿多进食，沉默寡言。经交谈得知是因为患者担心食物对食管刺激，而且认为自己得了不治之症，对生活失去信心；患者还向医生强调自己是自费的，尽量用最便宜的药；刚入院时曾与邻床患者因洗手间问题产生争执；当收到手术通知后，患者紧张焦虑，术前无法入睡。请问：1.该患者的压力源有哪些？ 2.评估患者压力的常用方法有哪些？
3.患者接到初步诊断时的反应属于何种心理防御机机制？ 4.作为护士，应如何帮助该患者应对压力？ 1.该患者的压力源有：
1）从乡下到省城住院，不熟悉医院环境。
2）作为农民，医疗费用需自费，儿子刚工作，经济困难，表现为希望医生给用最便宜的药。
3）因与邻床患者因洗手间问题产生争执而与病友关系紧张。 4）缺乏相关的医学知识，表现为担心食物对食管刺激，不愿多进食。 5）因对疾病诊断的负面理解，变得沉默寡言。 6）因对手术治疗的担忧而紧张焦虑，无法入睡。 2.评估患者压力的常用方法有：
1）量表法：常用的评估量表包括压力状况（生活事件量表）、应对水平（应对方式问卷、防御方式问卷）及其应对资源（社会支持量表）。
此外，与压力有关的常用的心理卫生评定量表有症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等。
2）交谈法：包括与患者、家属、医生、其他护士等人的交谈。 3）观察及体检法。
3.患者在乡下初步诊断为“食管癌”时的心理反应属于“否认”心理防御机制。
4.帮助患者应对压力的方法有：
1)为患者创造整洁、舒适、安静、清洁的治疗环境。 2)根据病情需要，尽量为患者节省开支。 3)协助患者处理好与同室病友的关系。
4)提供有关疾病知识，告知患者平衡饮食的重要性，指导患者正确饮食，并调动患者的各种社会支持系统，鼓励其儿子及亲人多关心支持患者。
5)加强患者的意志训练，可提供有关康复患者的事例，鼓励患者使用自我言语暗示法、活动转移法、倾诉法、发泄法等来发泄自己的消极情绪。
6)术前紧张则指导患者进行放松训练，如深呼吸训练、固定视物深呼吸训练、渐进性肌肉放松训练法、引导想象放松训练、言语想象暗示放松训练等。 第六章
1.人际关系双方的心理方位在角色行为体现上具有明显的上下位之分，旁观者能迅速分辨，称为（ ）
A. 完全性心理方位 B. 内隐性心理方位 C. 服从性心理方位 D. 权威性心理方位 E. 外显性心理方位 答案：E
2.人际关系的双方相互间的赞同和接纳，获得心理上的 愉快及满足感，此种吸引称为 ( )
A. 相近吸引 B. 相悦吸引 C. 相容吸引 D. 相补吸引 E. 相似吸引 答案：B
1.患者，男，56岁，中风后右侧肢体瘫痪，护士要求家属配合患者 多做下肢活动锻炼，而患者认为自己难以配合，只想依靠治疗解决问题。此时的护患之间出现了（） A. 因角色模糊而产生的关系问题 B. 因责任冲突而产生的关系问题 C. 因权益差异而产生的关系问题 D. 因理解分歧而产生的关系问题 E. 因定位不当而产生的关系问题 答案：B
2. 一般认为，德国人一丝不苟，美国人开放进取，英国人彬彬有礼，这是社会认知中的（ ）
A.首因效应 B.近因效应
C.晕轮效应 D.自我实现预言 E.社会固定印象 答案:E
3. 古语所说的“爱人者，人恒爱之”体现了影响人际吸引因素中的 （ ）
A. 相近性 B. 相互性 C. 个性品质 D. 才能 E. 相似性 答案：B
4. 患者，女，32岁，由于过量饮酒产生酒精过敏引发过敏性休克而急诊入院，在入院初期，护患关系的模式应为（ ） A. 主动-被动型 B. 指导-合作型 C. 共同参与型 D. 服务-指导型 E. 协作-合作型 答案：A
5. 男性，直肠癌Miles术后当日，进入ICU，神志清醒，此时适用的护患关系模式为（ ）
A. 主动-被动型 B. 指导-合作型 C. 平等互动型 D. 共同参与型
D.总结 E.改述 答案：A
23.核实的内容不包括：（ ） A.仔细倾听 B.细心观察 C.尝试去了解 D.手势 E.通过语言询问 答案：D
24.使用语言、文字或符号进行的沟通属于哪种类型的沟通：A.直接沟通 B.间接沟通 C.语言沟通 D.非正式沟通 E.单向沟通 答案：C
( ) 25.不使用词语，而是通过身体语言传送信息的沟通形式属于哪种类型的沟通： ( ) A.直接沟通 B.间接沟通 C.语言沟通 D.非语言沟通 E.单向沟通 答案：D
1.护理人员对患者说：“今天的天气真好！”请问，这属于哪一个层次的沟通： ( ) A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 答案：A
2.患者对护理人员说：“我以前得过肺结核。”请问，这属于哪一个层次的沟通：（ ） A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通
D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 答案：B
3.一位明天即将动第二次大手术的患者对护理人员说：“一想到上次术后我所经历的刀口疼痛，我就害怕得不得了。”请问，这种沟通属于下列哪一种层次：（ ）
A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通 答案：C
4.王女士昨天刚刚做了双上肢截肢手术，早上护理人员进病房时发现她躺在床上默默地流泪，此时护理人员的最佳反应应该是：（ ） A.佯装没看见 B.悄悄离开病房
C.询问同室患者 D.静静地坐在床边陪陪她 E.试着让患者说出伤心的原因 答案：D
5.当患者向护理人员描述她心绞痛发作时的胸痛情形时，同时面部展示痛苦状，使护理人员更加了解患者所承受的痛苦，这表明非语言行为对语言行为具有：（ ）
A.补强作用 B.重复作用 C.替代作用 D.驳斥作用 E.调整作用 答案：A
6.请看下面的对话：
患者：“我每天抽少量烟，已经好多年了。”
护士：“请您告诉我您每天抽几支烟，抽了多少年了？”在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧？ （ ） A.改述 B.复述 C.总结 D.澄清 E.反映 答案：D
7.下列哪一项患者的 陈述需要护士进一步去澄清：（ ） A.“我每天抽2包烟，已经5年了。” B.“我每天都喝少量的酒。” C.“我每天只吃2两米饭。”
D.“这次住院的费用比我的预算多出500元。” E.“我痰中有血丝已经1个星期了。” 答案：B
8.护士说：“自从你的家人走了之后，你就一直很安静。你在想些什
么？”一个患者可能把护士的询问感知为一种关心和牵挂；而另一个患者可能感知护士侵犯了她的隐私，因而不愿意和护士交谈，以上的例子体现了沟通七个基本沟通要素中的：（ ） A.信息接收者 B.信息
C.反馈 D.沟通的指示物 E.人际变量 答案：E
9.护士与患者沟通的最佳时间是：（ ） A.患者刚入院的时候 B.患者即将要手术的时候 C.患者即将要出院的时候 D.患者病情好转的时候
E.患者表示出对沟通感兴趣的时候 答案：E
一名护士正在对一位孕妇进行保健指导，以下是她们的对话， 护士：“你以前是否怀过孕？” 孕妇：“我第一个孩子是一个死胎。”
护士：“好了，下面我们来谈一谈你怀孕期间在饮食上的问题。”
1.请阅读后找出护士在与患者沟通过程中所犯的错误：（ ）
A.改变话题
B.虚假的或不恰当的保证 C.主观判断或说教
D.快速下结论或提供解决问题的方法 E.调查式或过度提问 答案：A
2.孕妇：“我希望这次怀孕不会像上次那样。”
护士：“不会的，你不必担心，没有人会遇上两次这么不幸的事。” （ ）
A.改变话题 B.虚假的或不恰当的保证 C.主观判断或说教
D.快速下结论或提供解决问题的方法 E.调查式或过度提问 答案：B
3.孕妇：“我很担心。”
护士：“你不要担心。” （ ）
A.改变话题 B.虚假的或不恰当的保证 C.主观判断或说教
D.快速下结论或提供解决问题的方法
E.调查式或过度提问 答案：C
4.孕妇：“我从不喝牛奶。”护士：“那是不对的，你应该每天喝500ml牛奶。”（ ） A.改变话题
B.虚假的或不恰当的保证 C.主观判断或说教
D.快速下结论或提供解决问题的方法 E.表示不赞成 答案：E
案 例 一
接到急诊室电话通知有位急性阑尾炎的患者需要入院治疗，护士做好了一切准备工作迎接患者入院。患者被抬进病房时，面色苍白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手术。此时，护士面带微笑地对患者及家属说：“请不要着急，我马上通知医生为患者检查。”说完不慌不忙地走了出去。
试分析：①指出护士在接诊的过程中身体姿势的不妥之处。 ②护士采取这样的接诊方式可能造成什么后果？
③假如你是值班护士，面对这个案例你将如何处理？
案 例 二
一名在肿瘤外科工作的护士，在一次体检后得知自己患了 乳腺癌，她深知疾病将会带给她的痛苦和不幸。她第一次感受 到战胜自己对疾病乃至死亡威胁的恐惧是那样的艰难，她渴望 得到支持和帮助。因此，她找到责任护士小李，希望与她进行 一次交谈。如果，你是责任护士小李，你将如何运用沟通的技 巧与她进行交谈？ 第八章
评判性思维的专业标准不包括（ ） A．权利法案 B．评价标准 C．专业职责标准 D．伦理标准 答案：A
某男，32岁，发生有机磷农药中毒，护士遵医嘱使用阿托品抢救，并通过观察患者瞳孔较前散大，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快等，
判断患者达到阿托品化。护士的判断主要体现了思维的哪项特性？（ ）
A．逻辑性 B．正确性 C．间接性 D．直接性 答案：C
患者男性，68岁，高血压病史26年。病人意识不清，瞳孔缩小，一侧肢体偏瘫，血压160/95mmHg，呼吸25次/分，心率94次/分，初步诊断为脑出血。护士观察患者的病情变化，发现患者频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏渐慢，呼吸慢而深，经分析后判断患者可能出现了脑疝的表现。
1．护士评判性思维的专业责任标准主要来源于（ ）
A．护理实践中明确规定要达到的标准 B．国家调整的治疗指导方针
C．专业学会制定的实践指南 D．专业组织的实践标准 E．护士的经验总结
答案：ABCD2．本案例中属于护士评判性思维核心认知技能的是（ ） A．解释 B．分析 C．评估 D．推论 E．猜测
答案：ABCD
护士小李刚从护理院校毕业参加工作，她希望自己能很好地应用评判性思维分析、解决病人问题，在工作中小李勤奋努力，她确信临床护理专家对每个问题都有正确答案，在对病人进行护理时，严格参照操作的规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，护士小李对自己的工作非常满意，但是病人却认为她不能很好满足自己的健康需求。你认为护士小李的评判性思维中处于哪个层次，为什么？她应该如何提高自己的评判性思维层次？哪些因素可能会影响到小李评判性思维的发展？
该护士处于护理评判性思维的基础层次。
评判性思维的基础层次是建立在一系列规则基础上的一种具体思维。在此层次，思维者相信专家对每个问题都有正确答案。处于评判性思维基础层次的护士，会参照相应规范程序手册，遵循操作步骤依次予以执行，而不会调整步骤以满足病人的独特需要。基础层次评判性思维者相信复杂问题的答案唯一确定，而且每个问题通常只有一个正确答案。这是推理能力发展的早期阶段，显示个体缺乏足够的评判性思维经验。
由于不能够考虑到病人的特殊性，对复杂问题的分析、判断能力受到一定的局限，因此李护士虽然勤奋、努力，但是病人仍然认为李护士
不能很好满足自己的健康需求。李护士可通过接受专家不同观点和价值观的指导来学习和提高评判性思维能力，使自己逐渐开始走出权威，独立地分析和检验选择方案，进而发展到能够预见到在没有他人帮助时需要做出决策，并对此承担责任的尽职层次。当护士缺乏经验、能力不强、或态度固执时可限制个体评判性思维能力向更高层次发展。 第九章
1 ．护理程序的核心理论基础是（ ） A．控制论 B．信息论 C．需要层次论 D．沟通理论 E．系统论 答案： E
2 ．护理评估时资料最主要来源于（ ) A．服务对象 B．服务对象的家属
C．与服务对象关系密切的人员 D．其他医务人员 E．文献资料
答案： A
3 ．区分一个护理诊断与另一护理诊断主要根据（ ） A．名称 B．定义 C．相关因素 D．诊断依据 E．危险因素 答案： B
4 ．重审护理计划应在护理程序的（A．诊断 B．评价 C．计划 D．评估 E．实施 答案： B
5 ．护理评估的第一步应是（ ） A．查看资料 B．收集资料 C．分析资料
）步骤进行D．整理资料 E．记录资料 答案： B
6 ．下列属于合作性问题的是（ ） A．母乳喂养有效 B．有感染的危险 C．潜在并发症：脑出血 D．气体交换功能受损 E．强暴创伤综合征 答案： C
7．下列属于现存的护理诊断的是（ A．执行治疗方案有效 B．有外伤的危险
C．潜在并发症：心律失常 D．活动无耐力 E．迁居应激综合征
） 答案： D
8．在护理评价阶段对于已经解决的护理问题其护理计划应（ ） A．继续 B．停止 C．确认 D．排除 E．修订 答案： B
9 ．下列资料中属于客观资料的是（A．自诉头昏、头痛 B．面色潮红 C．自觉心悸 D．痒感 E．耳鸣 答案： B
10．下列（ ）护理诊断应排在首位 A．活动无耐力 B．躯体移动障碍 C．体液不足 D．营养失调 E．焦虑 答案： C
） 1．某男，49岁，7日前行胃大部切除术。手术当日经护理评估确定“有感染的危险”。经7日的临床观察与护理，患者并未出现感染。护士经重新评估后，应对此护理诊断进行（ ） A．停止 B．修订 C．删除 D．增加 E．继续 答案：C
2 ．某女，52岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后护士评估患者情况并制定护理目标。下列关于护理目标的陈述正确的是（ ） A．三日后患者能够在床上活动
B．一周后患者能够下床行走并能自行上厕所 C．使患者在住院期间不发生院内感染 D．患者能够熟悉有关自身疾病的相关知识 E．三日内患者的白细胞能够恢复至正常水平 答案：A
3．某男，70岁，行左膝关节置换术后当日给予病人自控止痛泵。2日后去除止痛泵，改为口服镇痛药。护士要评估口服药镇痛效果，最好的询问方式是（ ）
A．你现在的感觉和带止痛泵时一样吗？ B．你认为口服镇痛药效果怎样？ C．口服镇痛药的效果更好吗？
D．你已服药30分钟，如果0代表不痛，10代表最痛，你