3)、指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作,按照相关法律法规规定的报告程序,对各类突发公共卫生事件及时报告。
4)、对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用;开展病人初诊、救治和转诊工作。
5)经过事件紧急处理,疫情消除后,进行后续监测,直至消除危害;参与突发公共卫生事件的情况核实;现场流行病学调查、分析原因,实验室检验;提出采取控制措施的建议,包括疫区封锁、人员疏散、消杀灭菌、隔离观察、预防服药、预防接种、健康教育和干预等;处理结果的总结、评估与上报。
6)、指导社区各单位突发公共卫生事件防控措施的制定与落实,协助做好对社区各单位突发公共卫生事件防控工作的监督、检查。
7)、按专业机构要求,对本社区病人、疑似病人、密切接触者及其家庭成员进行造册登记,为专业防控机构提供基本信息。
8)、做好医疗机构现场控制、消毒隔离、个人防护、医院垃圾和污水的处理工作。
9)、在专业防治机构的指导下,具体实施应急接种、预防性服务、现场消毒、杀虫、灭鼠等工作;分配发放应急药品和防护用品,并社区居民正确使用。
10)、开展健康教育和社会动员,群防群治尽可能减少危害;开设咨询热线,解决相关问题;为集中避难的群众提供基本医疗服务。
11)、做好出院病人的随访与医疗服务工作,落实康复期病人的各项防控措施。
12)、根据社区突发公共卫生事件的性质和特点,对居民进行《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规知识的宣传;开展针对性的健康教育和自救、互救、避险、逃生等个人防护技能的培训。
2.医疗救护工作程序 1)、分析伤亡情况设置伤病员分检处。 2)、对现场伤亡情况的事态发展作出快速准确评价,包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类;伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源;急需解决的医疗救护问题。 3)、指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。 4)、向临时现场指挥部汇报有关情况,并接受指令。 5)、在现场医疗救护中,依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志(伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成),置于伤病员的左胸部或其他明显部位,便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。 6)、在现场医疗救护过程中,本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则,将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内。
3.伤病员运送工作程序
伤病员经现场检伤分类、处置后,要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下:
(1)接受伤病员的医疗机构,由临时现场指挥部按照就近、有效的原则指定。
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(2)伤病员现场经治的医疗文书要一式二份,及时向临时现场指挥部报告汇总,并向接纳伤病员的医疗机构提交。
(3)临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。
(4)运送伤病员途中需要监护的,由现场医疗救护指挥部派医疗人员护送。 (5)伤病员运送至医疗机构后,由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治伤病员的医疗机构要成立专门的抢救小组,负责伤病员救治工作。
4.消毒处置
(1)根据现场情况,选择消、杀、灭的器材、药物剂型、浓度、施药方法。 (2)保护食品、电器设施和其他有关物品,防止沾染药物。
(3)实施消毒应先室内后室外、先地面后墙壁、先重点后一般、先饮水后污水的顺序进行。 (4)、指导病人家庭消毒。
5.现场情况报告程序
由现场最高指挥者负责向上级报告现场情况。
6.新闻宣传与信息发布
按上级有关指示,统一口径,指定专人向媒体发布信息,其它任何人员未经授权不得对外公布相关信息。
(二)特殊性控制措施
根据突发事件的社会危害程度,可分别采取以下特殊控制措施: 1.紧急调集人员、储备的物资,征用交通工具以及相关设施设备。
2.必要时,对人员进行疏散或者隔离,并可依法对传染病疫区实行封锁。 3.根据突发事件应急处理需要,对食物和水源采取控制措施。 4.限制大型公众聚会活动,停止公共娱乐活动。 5.局部区域范围内停工、停课、停业。
第五部分 应急善后处理
社区突发公共卫生事件应急领导小组,根据上级政府作出的公共卫生事件的终止决定,确定本社区突发公共卫生事件的终止。 1、评估
1)、突发公共卫生事件结束后,社区突发公共卫生事件应急领导小组应配合上级部门,对突发公共卫生事件的处理情况进行评估,同时对社区突发公共卫生事件进行自我评估。
2)、自我评估内容主要包括:事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处理措施效果评价、社区资源的动员与组织情况、社区各相关科室的协调与配合情况、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政府和卫生行政部门。 2、恢复与重建
动员社区各科室力量,充分发挥作用,调动社区各类资源,开展自助和互助,加快恢复和重建。
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3、奖励与表彰
1)、根据上级要求,社区提出奖励的建议名单并报有关部门。 2)、对社区内参加突发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人进行表彰,并对其事迹和精神进行宣传。
4、责任
对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据相关法律法规的规定追究当事人的责任。
5、抚恤和补助
1)、按照国家有关规定,配合有关部门做好以下工作:对参加应急处理一线工作的专业技术人员给予补助;
2)、对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,落实有关待遇。
6、征用物资、劳务的补偿
按照国家有关规定,突发公共卫生事件应急工作结束后,社区突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关科室部门对应急处理期间紧急调集、征用有关科室、个人的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。
第六部分 突发公共卫生事件应急处置的保障
1、 信息系统 1) 、疫情报告管理组及网络直报员随时做好设备维护,保证畅通。负责登计、
统计使用的本、卡、册。消毒组和综合预防保障等应急组织随时待命参加突发事件调查,救治等工作。 2)、实行值班制,开通专用电话,做好值班记录。
2、疾病预防控制队伍
1)、按照区政府卫生行政机构的指示,成立各种技术队伍的预备队,并保证预备队成员按时参加上级的业务培训,随时准备参加医疗救护,流行病学调查突发事件的应急处理等项工作。
2)、应急领导小组负责全体医护人员的防治知识和技术培训,制定各应急专业队伍人员职责。
3、医疗救治队伍
1)、按照上级政府和卫生行政部门的规定,设置隔离和留观病床; 2)、承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生事件的应急处理、医疗救治和转运工作。
4、建立志愿者队伍
应发挥本单位和群众性组织的优势,组成突发公共卫生事件志愿者队伍,按照平战结合、分类管理的原则,形成不同功能的应急小分队,明确管理机构、管理制度及职责,建立人员数据库,加强志愿者队伍的培训与演练。
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5、培训与演练
1)、应加强医院卫生应急培训工作,形成定期培训制度,提高医院突发公共卫生事件应急处置能力。
2)、针对各类突发公共卫生事件的特点,开展卫生应急知识的宣传教育和自救、互救等技能的培训。
3)、积极参与上级组织的突发公共卫生事件应急演练,并采取定期和不定期相结合的形式,在医院内组织开展模拟突发公共卫生事件的应急演练,以检验、改善和强化社区应急准备、协调和应对能力,并对演练结果进行总结和评估,进一步完善应急预案。
6、经费和物资保障
1)、社区应配合相关部门,落实社区突发公共卫生事件应急处理的财政补助政策。
2)、社区应结合实际情况,储备足够的应急预防救治药物、隔离防护用品和消毒药械等物资。对来自各方面的捐款捐物,进行专帐专人管理,确保突发事件使用。
7、社会公众的宣传教育
1)、利用黑板报、宣传画、宣传材料等多种形式,开展社区综合性预防措施的宣传。
2)、开展与突发事件相关疾病、传染病防治知识的科普宣传和咨询活动,使群众了解掌握突发事件的特征与预防方法,做到早发现、早报告、早隔离。早治疗。
成龙路社区卫生服务中心
2014-2-25 附:
应急指挥机构: 组长: 副组长: 成员:
应急小组:
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附页1: 突发公共卫生事件相关信息报告卡 初步报告 进程报告(次) 结案报告
填报单位(盖章):_____________________ 填报日期:_____ 年___月___日 报告人: 联系电话:
事件名称:_______________________________
信息类别:1、传染病;2、食物中毒;3、职业中毒;4、其它中毒事件;5、环境卫生;6、免疫接种7、群体性不明原因疾病;8、医疗机构内感染;9、放射性卫生;10、其它公共卫生突发事件等级:1、特别重大; 2、重大;3、较大;4、一般; 5、未分级; 6、非突发事件
初步诊断: 初步诊断时间:______年___月___日 订正诊断: 订正诊断时间:______年___月___日
确认分级时间:______年___月___日 订正分级时间:______年___月___日 报告地区: 省 市 县(区)
发生地区: 省 市 县(区) 乡(镇)
详细地点:__________________________________________________________
事件发生场所:1、学校; 2、医疗卫生机构;3、家庭;4、宾馆饭店写字楼;5、餐饮服务单位;6、交通运输工具;7、菜场、商场或超市;8、车站、码头或机场;9、党政机关办公场所;10、企事业单位办公场所;11、大型厂矿企业生产场所;12、中小型厂矿企业生产场所13、城市住宅小区;14、城市其它公共场所;15、农村村庄;16、农村农田野外;17、其它重要公共场所;18、如是医疗卫生机构,则:(1)类别:①公办医疗机构;②疾病预防控制机构;③采供血机构;④检验检疫机构;⑤其它及私立机构;(2)感染部门:①病房; ②手术室;③门诊;④化验室;⑤药房;⑥办公室; ⑦治疗室; ⑧特殊检查室;⑨其他场所;19、如是学校,则类别:
(1)托幼机构;(2)小学;(3)中学;(4)大、中专院校;(5)综合类学校;(6)其它事件信息来源:1、属地医疗机构;2、外地医疗机构;3、报纸;4、电视;5、特服号电话95120;6、互联网;7、市民电话报告;8、上门直接报告;9、本系统自动预警产生;10、广播;11、填报单位人员目睹;12、其它 事件信息来源详细:
_________________________________________________________________ 事件波及的地域范围:______________
新报告病例数: 新报告死亡数: 排除病例数: 累计报告病例数: 累计报告死亡数: 事件发生时间: 年 月 日 时 分 接到报告时间: 年 月 日 时 分 首例病人发病时间: 年 月 日 时 分 末例病人发病时间: 年 月 日 时 分
主要症状:1、呼吸道症状;2、胃肠道症状;3、神经系统症状;4、皮肤粘膜症状;5、精神症状;6、其它 (对症状的详细描述可在附表中详填) 主要体征:(对体征的详细描述可在附表中详填) 主要措施与效果:(见附表中的选项)
附表:传染病、食物中毒、职业中毒、农药中毒、其他化学中毒、环境卫生事件、群体性不明原因疾病、免疫接种事件、医疗机构内感染、放射卫生事件、其他公共卫生事件相关信息表
注:请在相应选项处划“〇”
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附表1 传染病相关信息表
填报单位(盖章):_____________________ 填报日期:______ 年___月___日 事件名称:______________________
传染病类别: 1、甲类传染病; 2、乙类传染病; 3、丙类传染病; 4、其它 初步诊断:
1、甲类:(1)鼠疫;(2)霍乱。
2、乙类:(1)传染性非典型肺炎;(2)艾滋病;(3)病毒性肝炎( 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型);(4)脊髓灰质炎;(5)人感染高致病性禽流感;(6)麻疹;(7)流行性出血热;(8)狂犬病;(9)流行性乙型脑炎;(10)登革热;(11)炭疽( 肺炭疽、皮肤炭疽、 未分型);(12)痢疾( 细菌性、 阿米巴性);(13)肺结核( 涂阳、 仅培阳、 菌阴、 未痰检);(14)伤寒( 伤寒、 副伤寒);;(15)流行性脑脊髓膜炎;(16)百日咳;(17)白喉;(18)新生儿破伤风;(19)猩红热;(20)布鲁氏菌病;(21)淋病;(22)梅毒( Ⅰ期、 Ⅱ期、 Ⅲ期、 胎传、 隐性);(23)钩端螺旋体病;(24)血吸虫病;(25)疟疾( 间日疟、 恶性疟、 未分型)。
3、丙类:(1)流行性感冒;(2)流行性腮腺炎;(3)风疹;(4)急性出血性结膜炎;(5)麻风病;(6)流行性和地方性斑疹伤寒;(7)黑热病;(8)包虫病;(9)丝虫病;(10)除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 4、其它:
致病因素:1、细菌性:(1)沙门氏菌;(2)变形杆菌;(3)致泻性大肠埃希氏菌;(4)副溶血性弧菌;(5)肉毒梭菌;(6)葡萄球菌肠毒素;(7)蜡样芽胞杆菌;(8)链球菌;(9)椰毒假单胞菌酵米面亚种菌;(10)伤寒杆菌;(11)布鲁氏菌;(12)志贺氏菌属;(13)李斯特氏菌;(14)空肠弯曲杆菌;(15)产气荚膜梭菌;(16)霍乱弧菌;(17)肠球菌;(18)气单胞菌;(19)小肠结肠炎耶尔森氏菌;(20)类志贺邻单胞菌;(21)炭疽杆菌;(22)其他致病细菌
2、病毒性:(1)甲型肝炎病毒;(2)乙型肝炎病毒;(3)丙型肝炎病毒;(4)戊型肝炎病毒等;(5)SARS 病毒;(7)其他病毒
3、依原体支原体:(1)肺炎依原体;(2)其他依原体支原体 4、霉菌性:(1)真菌毒素;(2)其他霉菌。
5、其他新发或不明原因:(1)SARS;(2)禽流感病毒;(3)其他事件发生原因:
1、饮用水污染; 2、食物污染; 3、院内感染; 4、医源性传播; 5、生活接触传播;6、媒介动植物传播;7、原发性; 8、输入性; 9、不明; 10、其它 病人处理过程:
1、对症治疗;2、就地观察;3、就地治疗;4、公安机关协助强制执行;5、免费救治;6、医学观察;7、转送定点医院;8、隔离观察;9、特异性治疗;10、明确诊断;11、采样检验;12、就地隔离;13、其他 事件控制措施:
1、隔离传染病病人;2、区域实行疫情零报;3、开展流行病学调查;4、筹资免费救治5、多部门协作,群防群治;6、落实各项公共卫生措施;7、政府成立专项工作组织;8、区域实行疫情日报;9、国家卫生部已公布该事件信息;10、启动本县区级应急预案;11、预防性服药;12、启动本省级应急预案;13、启动全国应急预案;14、专家评估;15、上级督察和指导;16、针对新病种出台新方案;17、调拨贮备急需物资药品;18、宣传教育;19、消毒;20、疫苗接种;21、疫点封锁;22、医疗救护;23、现场救援;24、群体卫生防护;25、其他
注:请在相应选项处划“〇”。
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