*考前绝密*
赣南医学院2012～2013年度下学期期末考试
《妇产科学》复习题1
一．名词解释：（每题3分，共15分） 1、 胎产式： 2、 胎儿窘迫： 3、 原发性闭经： 4、 人工流产： 5、 胎盘早剥： 二、 填空题：（每空2分，共10分）
1、产后出血按发病原因可分为 、 、 、 四大类。 2、宫缩的特点有 、 、 三个。
3、根据肌瘤与子宫肌壁关系可分为 、 、 三类。 三、 是非判断题：（每题2分，共10分，对的打“√”，错的打“×”） 1、在产程观察中，若产妇出现肛门排便感，说明宫口已开全。（ ） 2、先兆子宫破裂应加强子宫收缩，使胎儿尽早从阴道娩出。（ ） 3、胎心监护可见晚期减速提示胎儿缺氧。（ ） 4、绒毛膜Ca的处理原则是以化疗为主，手术为辅。（ ） 5、宫颈活检是确诊子宫颈Ca的主要手段。（ ） 四、 选择题：（每题2分，共28分） 1、慢性宫颈炎最常见的病变是：
A宫颈肥大 B宫颈腺囊肿 C宫颈息肉 D宫颈糜烂 E宫颈不典型增生
2、新生儿娩出后，首先应：
A用各种刺激使其大声啼哭 B清理呼吸道 C无呼吸者给予呼吸兴奋剂 D脐血管内注射“小三联” E结扎脐带
3、阴道有大量脓性泡沫状白带，伴瘙痒最常见的疾病是：
A子宫内膜炎 B滴虫性阴道炎 C霉菌性阴道炎 D慢性宫颈炎 E输卵管炎 4、出现妊高征时，应用硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是：
A呼吸减慢 B心率减慢 C尿量减少 D膝反射迟钝或消失 E膝反射亢进 5、急产的总产程时间是：
A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 6、G1P0妊娠35周，无明显自觉症状，血压156/100mmHg，浮肿（++），尿蛋白（+），本例应诊断为：
A轻度妊娠高血压综合征 B中度妊娠高血压综合征 C先兆子痫 D子痫 E妊娠合并原发性高血压
7、恶性葡萄胎与绒毛膜Ca的鉴别主要依据是：
A阴道持续性出血 B有无肺转移 C有无阴道转移 D病检有无绒毛组织结构 E距葡萄胎排空后的时间长短 8、妊娠期血容量增加达高峰的时间是：
A妊娠28—30周 B妊娠32—34周 C妊娠34—36周 D妊娠36—38周 E妊娠40周
9、初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑的是：
A羊水过多 B腹壁松弛 C胎儿脑积水 D头盆不称 E宫缩乏力 10、下列何项不是胎儿窘迫的临床表现：
A胎心率大于160次/分或小于120次/分 B头位羊水胎粪污染 C胎动每小时少于3次D宫缩时胎心率为110次/分 E胎心不规则 11、前置胎盘典型的临床表现是：
A妊娠晚期无痛性阴道流血 B妊娠晚期阴道出血伴腹痛 C阴道出血量与贫血
不成正比
D宫缩时阴道出血减少或停止 E破膜后胎先露下降仍出血不止 12、绒毛膜癌最常见的转移部位是：
A阴道 B脑 C肺 D肝脾 E肾 13、可疑黄体萎缩不全，进行诊刮的恰当时间为：
A月经来潮前 B月经来潮12h内 C月经周期第2日 D月经周期第5日 E任何时间均可
14、子宫内膜异位症的临床特点是：
A疼痛发生在月经第1—2日 B继发性和渐进性痛经 C不影响受孕 D病灶局限在生殖系统 E多发于40—50岁 五、 问答题：（共30分）
1、 卵巢肿瘤的并发症有哪些？。（7分）
2、 叙述正常分娩的临床分期及主要特点？（15分）。
3、 异位妊娠的临床表现及诊断（15分）
《妇产科学》复习题1标准答案
一、1、指胎儿纵轴与母体纵轴的关系。
2、指胎儿在宫内缺氧危及胎儿生命和健康者。
3、指年满16岁已出现第二性征而月经尚未来潮者。 4、指在妊娠3个月采用人工或药物方法终止妊娠。 5、指胎盘在胎儿娩出之前就出现剥离。
二、1、宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。
2、节律性、对称性极性、缩复作用 3、肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤。 三、1、× 2、× 3、√ 4、√ 5、√
四、1（D） 2（B）3（B） 4（D） 5（C） 6（B） 7（D） 8（B） 9（D） 10（D）
11（A）12（C）13（D）14（B） 五、1、答：蒂扭转、破裂、感染、恶变
2、答：分三期：第一产程：正规宫缩到宫口开全。特点：（1）正规宫缩（2）宫口开大（3）先露下降（4）前羊水囊形成。第二产程：宫口开全到胎儿娩出。特点：（1）宫缩更强（2）腹压出现（3）胎头拨露与着冠。第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出。特点：胎盘剥离。
3、答：临床表现及诊断为：（1）停经（2）阴道出血（3）腹痛（4）晕厥与休克（5）后穹隆饱满触痛（6）宫颈举痛（7）后穹隆穿刺（8）B超
赣南医学院2012～2013年度下学期期末考试
《妇产科学》复习题2
一、名词解释：（答案请写背面，每题3分，共15分） 1、子宫复旧： 2、胎产式：
3、原发性闭经： 4、胎盘早剥： 5、人工流产： 二、填空题：（每空1分，共20分）
1、卵巢肿瘤常见的并发症有 、 、 、 。 2、产后恶露可分：___________ 、___________ 、__________ 三种。
3、前置胎盘可分为 、 、 3种类型。其中最严重的为__________ 。 4、慢性宫颈炎在病理上分为： 、 、 、 、 5种类型。
5、决定分娩的四因素有 、 、 及 。 三、是非判断题：（每题2分，共10分，对的打“√”，错的打“×”） 1、在产程观察中，若产妇出现肛门排便感，说明宫口开全。（ ） 2、心脏病产妇分娩后为预防产后出血，应注射麦角新碱。（ ） 3、宫颈刮片是确诊子宫颈Ca的主要手段。（ ）。（ ） 4、胎心监护可见早期减速提示胎儿缺氧。（ ） 5、稽留流产应给予抗炎及保胎处理。。（ ） 四、选择题：（每题1分，共24分） A型题：
1、 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是：
A、出血时间长短 B、下腹痛的程度C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否E、妊娠试验阳性与否
2、正常产褥期为产后：A 2周 B 4周 C 6周 D 9周 E 12周
3、容易发生失血性休克的是：A、先兆流产B、难免流产 C、过期流产 D、不全流产 E、完全流产
4、可疑黄体萎缩不全，进行诊刮的恰当时间为：
A 月经来潮前 B 月经来潮6h内 C 月经周期第2日 D 月经周期第5日 E 任何时间均可
5、病理性缩复环最多见于下列哪种情况：
A、胎儿畸形 B、子宫收缩乏力 C、 头盆不称 D、软产道异常 E、臀位 6、宫颈Ca临床分期Ⅱa期是指：
A 癌变局限于宫颈，癌灶直径＞2cm B癌变侵犯阴道上1/3 C癌已浸润至宫旁 ，但未达盆壁
D 癌浸润阴道下1/3 E癌浸润至盆壁
7、侵蚀性葡萄胎常发生于：A葡萄胎后 B流产后 C 足月产后 D 异位妊娠后 E 以上均可发生
8、G1P0妊娠35周，无明显自觉症状，血压156/100mmHg，浮肿（++），尿蛋白（+），本例应诊断为
A、轻度妊娠高血压综合征 B、中度妊娠高血压综合征 C、先兆子痫 D、子痫 E、妊娠合并原发性高血压
9、骨盆入口前后径的正常值是：（ ）
A、9cm B、10cm C、11cm D、12cm E、13cm 10、阴道有大量白色豆渣样白带，伴瘙痒最常见的疾病为：
A子宫内膜炎 B滴虫性阴道炎 C慢性宫颈炎 D白色念珠菌性阴道炎 E输卵管炎
11、先兆子宫破裂的正确处理为：
A、加强宫缩加快产程 B、阴道助产娩出胎儿 C、严密监护，等待自然分娩 D、抑制宫缩急诊行剖宫产 E、臀位者立即行臀牵引术 12、我国生育年龄妇女现在最常用的避孕措施是：
A 避孕套 B 阴道隔膜 C 宫内节育器 D 口服避孕药 E 安全期避孕
13、治疗滴虫性阴道炎，下列哪些是错误的：
A妊娠5个月前忌服灭滴灵 B碱性溶液冲洗可提高疗效 C连续3次月经后复查滴虫为阴性称治愈
D未婚妇女口服灭滴灵最方便 E男女双方需同治
14、病例26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈单相型，应考虑为：
A无排卵型功血 B有排卵型功血 C黄体发育不健全 D黄体萎缩不全 E以上都不是
15、恶性葡萄胎与绒毛膜Ca的鉴别主要依据是：
A阴道持续性出血 B有无肺转移 C有无阴道转移
D病检有无绒毛组织结构 E距葡萄胎排空后的时间长短 16、新生儿娩出后，首先应：
A用各种刺激使其大声啼哭 B清理呼吸道 C无呼吸者给予呼吸兴奋剂 D脐血管内注射“小三联” E结扎脐带
17、急产的总产程时间是不超过：A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 18、妊娠期血容量增加达高峰的时间是：
A、妊娠28-30周 B、妊娠32-34周 C、妊娠34-36周 D、妊娠36-38周 E、妊娠40周
19、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是：
A、X线腹部平片 B、凝血功能检查 C、B超检查 D、阴道内诊 E、双下腹可闻及胎盘杂音
20、关于子宫肌瘤的症状，下述哪项是错误的：
A、是引起下腹疼痛的主要原因之一 B、一般情况下不引起疼痛 C、红色变性时可产生疼痛
D、浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛 E、粘膜下肌瘤可刺激宫缩引起疼痛 21、重度妊娠高血压综合征的孕妇，治疗时首选药物是：
A、降压药 B、利尿药 C、降低颅内压药 D、镇静药 E、解痉药
22、首选诊断早孕的辅助检查方法是：
A阴道脱落细胞学检查 B基础体温测定 C尿妊娠试验 D黄体酮试验 E宫颈粘液涂片干燥后镜检
23、确诊为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是：
A、用升压药物 B、输血 C、立即剖腹探查 D、纠正休克后手术 E、边抗休克，边开腹手术
24、较大的子宫壁间肌瘤最主要的症状为：
A绝经后出血 B接触性出血 C月经不调 D月经过多 E阴道浓血性排液
五、问答题：（共30分）
1、叙述正常分娩的临床分期及第一产程处理要点？（10分）
2、葡萄胎的临床表现、诊断及处理？（10分）
3、某女，25岁，2年前分娩1胎，平时月经规则。现停经58天，阴道出血10天。今晨突然下腹剧痛，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，反跳痛，后穹窿饱满，宫颈举痛，请写出初步诊断？为进一步诊断还需做哪些检查？需同哪些疾病鉴别？（11分）
《妇产科学》复习题2标准答案
一、1、指胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。
2、指胎体纵轴与母体纵轴的关系。
3、原发性闭经是指年满16岁已出现第二性征而月经尚未来潮。
4、妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。 5、指在妊娠3个月采用人工或药物方法终止妊娠。
二、1、蒂扭转、囊肿破裂、感染、恶变。
2、血性、浆液性、白色恶露。
3、中央性、部分性、边缘性。中央性
4、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎 5、产力、产道、胎儿、精神心理 三、1、× 2、× 3、× 4、× 5、×
四、1 D 2 C 3 D 4 D 5 C 6 B 7 A 8 B 9 C 10 D 11 D 12 C 13 B 14 A 15 D 16 B 17 C 18 B 19 C 20 A 21 E 22 C 23 E 24 D
五、1、答：分3个产程：第一产程：从有规律的宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11—12小时，经产妇约需6—8小时。临床处理要点：（1）一般处理（2）观察宫缩、宫口扩张 及胎头下降程度（3）听胎心 （4）胎膜破裂的处理。
第二产程：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1—2小时，经产妇约需数分钟至1小
时。（临床表现：（1）规律宫缩更强 （2）腹压出现 （3）胎头拨露与着冠。）
第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5—15分钟。（临床表现：胎盘剥离征象：（1）
子宫体变硬呈球形（2）阴道口外露的脐带下降（3）阴道有少量出血（4）在耻骨联合上缘深压子宫下段时，脐带不回缩。）
2、答：临床表现：（1）、停经后阴道流血 （2）子宫异常增大 （3）卵巢黄素化囊肿 （4）妊娠
高血压疾病 （5）甲亢 （6）贫血与感染 （7）腹痛。
辅助诊断：（1）HCG测定 （2）B超 鉴别诊断：（1）流产 （2）多胎妊娠 （3）羊水过多。 处理：清宫术或预防性化疗
3、答：初步诊断：急性宫外孕。还需做后穹隆穿刺、B超。
需同（1）急性盆腔炎（2）卵巢肿瘤蒂扭转（3）流产等