循证医学复习提纲及练习题(2)

2018-12-22 19:01

8.决策分析:是通过决策模型再现问题,利用概率和结局等,帮助确定最佳行动方案的一个过程。

简答题

1.临床科研的基本类型是什么?

(①按任务来源可分为纵向科研任务、横向科研任务和自由选题项目; ②按科技活动类型可分为基础研究、应用研究、发展研究。)

2.循证实践的五步骤包括哪四方面和循证医学自我评价,其中根据循证医学自我评价的方式可分为哪两类? (提出问题、寻找证据、严格评价证据、应用证据于临床和预防实践;自我评价和同行评价)

3.Meta分析的目的是

(①增加统计学检验效能;②定量估计研究效应的平均水平;③评价研究结果的不一致性;④寻找新的假说和研究思路。)

4.临床实践指南的意义

(在于通过严谨准确的文字描述使医务人员可以及时地获取、阅读到临床科研结果并将这些循证医学的证据迅速地运用到临床实践中去。)

5.科学研究的基本程序和具体步骤有哪些?

(基本程序和具体步骤包括:查阅文献、提出临床医学科学问题和理论假说、制订研究计划和设计研究方案、撰写项目申报书、获得资助后的项目启动与实施(实验观察或调查)、研究资料的整理和数据处理、统计分析、研究结果的归纳和总结、撰写研究报告以及成果转化等)

6.Meta分析的目的是:

(1.增加统计学检验效能;2.定量估计研究效应的平均水平;3.评价研究结果的不一致性;4.寻找新的假说和研究思路。)

7.简要回答设计Mata分析计划书的内容包括哪些?

(1,提出问题及立题;2,检索所有相关的研究文献;3,筛选出符合纳入标准的所有相关研究并逐一进行严格评价;4,收集与提取必要的数据信息;5,制定综合定量分析与内容的框架图;6,绘制森林图;7,异质性检验(Q检验);8,合并效应量的估计及统计推断(假设检验与95%可信区间);9,敏感性分析)

8.循证临床实践的方法与步骤?

(1 提出可回答的临床问题,这是循证实践的开始;2 检索有关的临床证据;3 严格评价证据,包括真实性 重要性 适用性;4 应用最佳证据指导临床决策;5 实践效果的评价)

9.临床决策的过程:

(1.明确需决策的问题2.决策问题的组织和构建3.系统全面搜集信息4.决策分析是解决问题的阶段5.敏感性分析)

10.构建临床循证问题的模式是什么?

(PICO格式,P指特定的患病人群,I指干预,C指对照组或另一种可用于比较的干预措施,O为结局。)

11.简述常用临床科研方法有哪些?

(1.描述性研究方法:病例系列分析,现况研究;2.分析性研究方法:队列研究,病例对照研究及其衍生类型;3.试验性研究方法:随机对照试验,单病例随机对照试验,群组随机对照试验,随机交叉对照研究,自身前后对照研究。)

12.中医药防治糖尿病的询证医学研究,将研究证据应用于个体患者要考虑几个问题?

(1.现有患者是否与研究中纳入的患者有很大差异,研究结果是否适用于该患者;2.证据中干预措施的可行性;3.治疗方案对患者是否利大于弊;4.充分考虑患者的价值观及其对疗效的期望。)

13.临床指南制定步骤:

(1,确定指南目的和意义;2.成立指南制定小组;3.检索文献(证据);4.评价文献;5.形成并评审指南草案;6.发布指南及评估;7.指南更新)

14.循证医学能力评价及效果评价分别包括哪几个方面的内容?

(能力评价包括以下四个内容:评价\提出可回答问题\的能力,评价\寻找最佳外部证据\的能力,评价\严格评价证据质量\的能力,评价\整合外部证据与病人价值\的能力。效果评价的内容包括两个方面:临床实践是否得到了改善,多少临床实践有证可循。)

15.简述影响预后研究质量的因素。

(集中性偏倚、迁移性偏倚、测量性偏倚) 16.诊断试验的评价标准有哪些?

(是否将诊断试验与标准诊断法进行了盲法比较 研究对象的代表性如何 样本量是否足够 参考值选择是否合理 是否同时评价了真实性与可靠性 是否交代了诊断试验的具体步骤 控制偏倚 临床意义及适用性 联合试验的评价)

17.循证实践临床指南的主要步骤

(确定指南的目的和意义 成立指南指定小组 检索文献 评价文献 形成并评审指南草案 多发指南及评估 指南更新)

18.临床决策的过程是什么?

(1.明确需决策的问题;2.决策问题的组织和和构建;3.系统全面搜集信息;4.决策分析是解决问题的阶段;敏感性分析)

应用题

根据已经给定的随机数字表 对样本进行分组。


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