症状:脘腹胀满,疼痛拒按,厌食呕吐,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,便后痛减,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑实。 治则:消食导滞
配穴;下脘、梁丘、梁门,针刺泻法。 罐法
①食积——胃俞至大肠俞走罐以疏通肠腑气机; ②寒邪内阻——肾俞、大肠俞加拔火罐。 穴位注射法
选穴:天枢、足三里,根据病机分型酌情选用黄芪注射液、当归注射液等,日一次,六日为一疗程。 穴位埋线法
适用于腹痛时间长者,主穴为天枢、足三里、阿是穴、大肠俞,如有其它症状者再根据情况增减腧穴。 温熨疗法
寒性腹痛 粗盐适量,生姜数片,葱白数茎(或川椒、小茴香、肉桂、丁香、粗盐等适量)。捣烂,同炒至热,装入布袋,温敷脐腹部,同时轻轻揉按,冷后炒热再敷,直至痛止。
泄泻
泄泻是以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证。
现代医学中急慢性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠结核等病以泄泻为主症的均属于“泄泻”范围。 针刺法
主穴:天枢、气海、大肠俞、上巨虚、三阴交 (1) 感受外邪 ① 寒湿(风寒)证
症状:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或伴见恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。 治则:解表散寒,化湿止泻
配穴:阴陵泉、合谷、列缺、外关,针刺泻法或加温针灸。 ② 湿热(暑湿)证
症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。 治则:清热利湿
配穴:阴陵泉、内庭、曲池,针刺泻法。 (2) 食滞肠胃证
症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。 治则:消食导滞
配穴:中脘、足三里、梁门,针刺泻法。 (3) 肝气乘脾证
症状:平素多有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。 治则:抑肝扶脾
配穴:期门、太冲,针刺泻法。
(4) 脾胃虚弱证
症状:大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。 治则:健脾止泻
配穴:脾俞、足三里,针刺补法或加温针灸;气虚下陷导致肛门下坠感或脱肛可艾条悬灸百会穴升阳举陷。 (5) 肾阳虚衰证
症状:常在黎明前泄泻,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。 治则:温肾暖脾,涩肠止泻
配穴:脾俞、足三里、命门、肾俞,针刺补法或加温针灸;隔附子饼灸肾俞、命门和关元。 罐法
①寒湿困脾——脾俞、大肠俞加拔火罐; ②肠腑湿热——脾俞至膀胱俞走罐; ③饮食停滞——脾俞至大肠俞走罐。 穴位注射法
选穴:天枢、大肠俞、足三里,穴位注射黄芪注射液、黄连素注射液或维生素B1、B12注射液,日一次,六日一疗程。 穴位埋线法
主穴为天枢、大肠俞,随症加减。 温熨法
取川椒、小茴香、肉桂、丁香、荜拨适量、粗盐适量,炒热,装入布袋,温敷脐腹部,同时轻轻揉按,日一次。
久痢(溃疡性结肠炎)
久痢是指以反复发作或持续性的腹痛,腹泻,黏液脓血便为主的病症。现代医学中慢性非特异性溃疡性结肠炎属于“久痢”范围。 针刺法
主穴:天枢、上巨虚、三阴交 (1)湿热内蕴证
症状:大便脓血、肛门灼热、里急后重、身热、胃痞纳呆、大便秽臭、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数。 治则:清热解毒、调气行血
配穴:阴陵泉、内庭、曲池,针刺泻法。 (2)气滞血瘀证
症状:肠鸣腹胀或腹痛拒按,泻下不爽,夹有脓血,面色晦暗、嗳气食少,舌质偏暗舌苔白脉弦。 治则:调气行血
配穴:太冲、膈俞、血海,针刺泻法。 (3)脾肾两虚证
症状:久泻不愈,形寒肢冷,少气懒言,腹痛肠鸣,五更泄泻,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。 治则:补脾肾、收涩固脱
配穴:脾俞、肾俞、太白、命门,针刺补法或加温针灸。 (4)寒热错杂证
症状:腹泻时愈时犯、腹痛肠鸣、畏寒喜暖、口干口苦、舌红苔黄、
脉滑数。
治则:平调寒热,调和气血
配穴:脾俞、大肠俞、气海、关元、阴陵泉、阳陵泉,针刺平补平泻。 艾箱熏法
脾俞、肾俞、命门、关元。每日一次,十五次为一疗程 ,适用于虚寒型患者。 穴位注射疗法
取足三里、上巨虚,用黄芪注射液0.5-1ml。每日一次。 穴位敷贴疗法
神阙穴;根据辨证分型,将中药研末,与少许蒜泥混合成膏状,取少量敷于穴上,并用麝香壮骨膏固定,每2日换药一次,10日为一疗程。
便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。功能性便秘、药物性便秘、肠道激惹综合证、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘,直肠及肛门疾患引起的便秘。 针刺法
主穴:天枢、气海、大肠俞、上巨虚、支沟、照海 (1)热秘
症状:大便干结,腹部胀满,面红身热,心烦口干或口舌生疮,小便短赤。舌质红苔黄或燥,脉滑实。 治则:清热润肠
配穴:下脘、内关、合谷、内庭,针刺泻法。