儿科学 教学大纲(2)

2019-01-27 10:42

主要内容:

一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。

二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。 三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。 四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。

第十二节(一) 新生儿败血症

目的要求:

一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。 二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。 主要内容:

一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。

二、重点讲解本病的诊断要点,包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。

三、重点介绍抗生素治疗。

第十二节(二)新生儿感染性肺炎

目的要求:

一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。

二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。 主要内容:

一、介绍本病的病因。

二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。

第十三节 新生儿寒冷损伤综合征

目的要求:

一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。 二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。 主要内容:

一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点,新生儿易出现低体温的原因等)。

二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等),介绍提出预防措施。 三、重点讲述本病的临床表现。

四、治疗:重点介绍本病的复温措施。

第八章

第二节 21-三体综合征

目的要求:

掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:

一、重点讲解本病的临床特征。

二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。 三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。

第三节 苯丙酮尿症

目的要求

一、了解本病的病因及发病机制。 二、掌握本病的临床表现及诊断。 三、掌握本病的治疗措施。 主要内容:

一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。 二、重点讲解本病的临床表现。

三、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。

四、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。 五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。

第九章

第二节 原发性免疫缺陷病

目的要求:

一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。

二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。 主要内容:

一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。

二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。 三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。

四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。 五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。

第三节 支气管哮喘

目的要求:

一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。

二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。 三、熟悉支气管哮喘的预防复发。 主要内容:

一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。

二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。 三、重点讲解支气管哮喘的防治,尤以糖皮质激素在本病的应用。 四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。

第五节 风湿热

目的要求:

一、了解风湿热的病因和病理。 二、掌握风湿热的临床及诊断标准。 三、掌握风湿热的治疗及预防。 主要内容:

一、 一般介绍本病的病因和病理。

二、重点讲解本病的临床表现,着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准,并指出其不足之处,避免过诊或漏诊、误诊。 三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。

第八节 川崎病

目的要求:

一、了解川崎病的病因及病理。

二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。 三、掌握川崎病的治疗。 主要内容:

一、一般介绍本病的病因和病理。 二、重点讲解本病的临床表现。

三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。 四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。

第十章

第一节(一) 麻疹

目的要求:

一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。 二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。 三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。

四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。 五、熟悉麻疹的常见并发症。 六、掌握麻疹的防治原则及方法。 主要内容:

一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。

二、重点讲解典型麻疹的临床经过,介绍其他类型麻疹的临床表现。 三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。 四、介绍麻疹的常见并发症。

五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。

第三节(一、二) 结核病

总论、原发型肺结核

目的要求:

一、了解结核病的发病机理。

二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。

三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。 四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。 五、熟悉结核感染的特点与治疗。 主要内容:

一、一股讲述结核病的发病机理。

二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。 三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。 五、 介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。 六、 重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。 七、 讲述结核感染的临床特点及治疗方案。

八、 重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。

第三节(四) 结核性脑膜炎

目的要求:

一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。

二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。

三、掌握结核性脑膜炎的治疗。 主要内容:

一、简介发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。

二、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。 三、强调结脑早期诊断的重要性,阐明早期诊断要点。

四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。

五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。

第十一章 第八节 小儿腹泻病

目的要求:

一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。 二、掌握本病的诊断与治疗。 三、熟悉本病的鉴别诊断。 四、了解本病的预防。 主要内容:

一、 一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。 二、 重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。 三、 介绍有关鉴别诊断。

四、 重点讲解本病的治疗原则与方法。 五、 一般介绍预防要点。

第十二章 呼吸系统疾病

目的要求:

一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。 三、了解小儿肺炎的分类。

四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。 五、熟悉支气管肺炎的并发症。

六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。 主要内容:

一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点。

二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。 三、一般介绍肺炎的分类。


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