临床医学本科外科学考试试卷2(3)

2019-02-20 21:00

D. 多见于男性老年人 E. 就诊过晚或治疗延误

62. 对桡骨下端骨折的描述,错误的是D

A. 多见于中老年人 B. 是距桡骨下关节面3㎝以内的骨折 C. 伸直型骨折多有典型的畸形

D. 屈曲型骨折远折段向背侧及桡侧移位 E. 多由间接暴力引起

63. 最易引起肘外翻畸形的是B

A. 肘关节脱位 B. 肱骨髁上骨折 C. 肱骨中段骨折 D. 桡骨小头骨折 E. 尺骨鹰嘴骨折

64. 骨骺分离属于B

A. 骨肿瘤 B. 骨折 C. 骨髓炎

D. 关节脱位

E. 先天性骨发育不良

65. 骨折复位的原则是A

A. 远端对近端 B. 近端对远端 C. 两端互对 D. 两端分离 E. 两端重叠

66. 神经外科临床上最常见的重要问题是A

A. 颅内压增高 B. 颅内肿瘤 C. 颅脑损伤 D. 脑积水 E. 颅内炎症

67. 正常成年人颅腔容积一般为D

A. 1100 ~ 1200 ml B. 1200 ~ 1300 ml C. 1300 ~ 1400 ml D. 1400 ~ 1500 ml E. 1500 ~ 1600 ml

68. 描述胆道蛔虫症的临床表现,错误的是B

A. 突然发病,突然缓解 B. 常有呕吐蛔虫病史 C. 上腹“钻顶样”痛

D. 常伴腹肌紧张、压痛及反跳痛 E. 可伴有轻度黄疸

69. 描述肝内胆管结石,错误的是B

A. 属原发性胆管结石 B. 右侧肝较左侧肝多见 C. 常合并有肝外胆管结石 D. 多为右季肋部或胸背部痛 E. 单侧肝管梗阻可不出现黄疸

70. 引起上消化道出血最多见的疾病是A

A. 胃、十二指肠溃疡 B. 门静脉高压症 C. 出血性胃炎 D. 胃癌 E. 胆道出血

71. 上消化道大出血,既呕血又便血,说明E

A. 出血部位高,出血量不多 B. 出血量多,部位低 C. 出血量不多,肠蠕动过快 D. 出血量不多,胃排空障碍 E. 出血很急,量很多

72. 下列哪种因素与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关B

A. 酗酒 B. 吸烟 C. 寒冷潮湿的环境 D. 外伤

E. 病原体感染(如HB病毒、立克次体等)

73. 下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中,除外E

A. 血栓性静脉炎 B. 使踝上足靴区皮肤发生湿疹 C. 急性出血

D. 踝上足靴区皮肤发生溃疡 E. 下肢淋巴水肿

74. 深静脉血栓行溶栓疗法要求病程不超过E

A. 6h B. 12h C. 24h D. 36h E. 72h

75. 肾损伤的晚期病理改变不包括E

A. 尿囊肿 B. 肾积水 C. 假性动脉瘤 D. 肾血管性高血压 E. 多囊肾

76. 膀胱破裂的尿外渗部位不包括E

A. 膀胱周围 B. 耻骨后间隙 C. 肾区 D. 腹膜腔 E. 会阴浅袋

77. 慢性细菌性前列腺炎的感染途径是B

A. 由膀胱炎直接传播 B. 经尿道逆行感染 C. 血行传播 D. 淋巴感染 E. 经尿道顺行感染

78. 不是尿路感染的主要诱发因素是D

A. 尿路梗阻 B. 糖尿病 C. 尿路异物 D. 慢性扁桃体炎 E. 反复尿道扩张

79. 急性尿潴留时最常用的有效治疗方法是A

A. 导尿 B. 针灸治疗 C. 按摩下腹部协助排尿 D. 耻骨上膀胱穿刺抽尿 E. 耻骨上膀胱造瘘术

80. 用于治疗良性前列腺增生症的药物不包括A

A. 雄激素 B. 雌激素

C. 非那雄胺(保列治) D. 特拉唑嗪(高特灵) E. 坦洛新(哈乐)

二.名词解释(共10题,每题2分)

1. 休克

2. 全身麻醉

3. 烧伤

4. 创伤性窒息

5. Primary aldosteronism(原发性醛固酮增多症)

三.问答题(每题5分,共10分)

1. 试述TNM分期法中每个字母的含义及分级。 2. 试述创伤急救的注意事项。

一、多选题。 1. B 2. A 3. B 4. B 5. D 6. E 7. B 8. E 9. A 10. B 11. C 12. D 13. A 14. C 15. B 16. A 17. B 18. C 19. C 20. A 21. E 22. D 23. B 24. E 25. A 26. C 27. A 28. B 29. B 30. A 31. E 32. E 33. D 34. B 35. C 36. B 37. A 38. A 39. C 40. C 41. D

临床医学本科外科学考试试卷

(A卷答案)

42. B

43. C 44. B 45. B 46. C 47. E 48. C 49. B 50. C 51. E 52. D 53. C 54. D 55. C 56. D 57. B 58. A 59. A 60. A 61. E 62. D 63. B 64. B 65. A 66. A 67. D 68. B 69. B 70. A 71. E 72. B 73. E 74. E 75. E 76. E 77. B 78. D 79. A 80. A

二、名词解释。 1. 休克:各种原因的有效循环血量急剧减少,导致组织血流灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程的一种临床综合征。

2. 全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射产生中枢神经系统抑制,呈现神志消失,全身痛觉消失,也可有反射抑制和肌肉松驰等表现,这种方法称全身麻醉

说明:漏答神志消失扣(1分) 3. 烧伤:人体受热力,电能、放射线、化学物质、所生成的损伤叫烧伤。 4. 创伤性窒息:胸部受到强大暴力,胸内压骤增,使腔静脉血液逆流导致缺少静脉瓣的上腔静脉系统的静脉压上升,微血管扩张破裂形成上躯干部散在瘀白斑。尤以头颈面部为著。

5. Primary aldosteronism:原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固醛,临床表现为高血压,低血钾、碱中毒等综合症,由肾上腺本身病变引起。

三、问答题。

1.肿瘤分期 为了合理制定治疗方案,正确地评价治疗效果,判断预后,国际抗癌联盟提出了TNM分期法。T是指原发肿瘤(tumor)、N为淋巴结(node)。M为远处转移(metastasis)。再根据肿块程度在字母后标以0至4的数字,表示肿瘤发展程度。1代表小,4代表大,0为无。以此三项决定其分期,不同TNM的组合,诊断为不同的期别。在临床无法判断肿瘤体积时则以Tx表达。肿瘤分期有临床分期(CTNM)及术后的临床病理分期(PTNM)。

2.急救注意事项:(1)抢救积极,但不慌乱,保持镇定,工作有序。(2)现场有多个伤员,组织人力协作。不可忽视沉默的伤员,因为他的伤情可能甚为严重。(3)防止抢救中再次损伤,例如移动伤员时制动不够,使骨折端损伤原未受伤的血管神经。(4)防止医源性损害,例如输液过快过多引起肺水肿、输入不相容的血液引起溶血等。


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