518.临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为_____ A: ＜1% B: 2%～3% C: 4%～6% D: 7%～8% E: ＞9%
参考答案: C
本题解释:轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状；缺水量为体重的2%～4%。中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁；缺水量为体重的4%～6%。重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
519.下述哪个不是上呼吸道梗阻的表现_____ A: 三凹征 B: 吸气性喘鸣
C: 吸气性呼吸困难 D: 程度不等的缺氧 E: 呼气性呼吸困难
参考答案: E
本题解释:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一，临床以吸气困难为主要特征，常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。
520.下列哪项不是肺循环的特点_____ A: 肺血管壁薄
B: 缺氧导致肺血管舒张
C: 正常情况下肺血量约占全身血量的10%
D: 肺动脉收缩压为22mmHg，舒张压为8mmHg E: 正常情况下肺循环血流量几乎等于心排血量
参考答案: B
本题解释:缺氧会导致肺血管收缩，即缺氧性肺血管收缩（hypoxicpulmonary vasoconstriction, HPV）
HPV表现为肺泡低氧区域肺血管收缩致使肺动脉阻力升高、血流减少，这样使得血液流向通气良好的区域。HPV可使V/Q失调减轻，肺内分流减少。因此单肺通气时HPV在减少萎陷肺血流中起了重要作用。
钙离子通道阻断药、硝酸盐类、硝普钠、β2受体激动药、NO与吸入麻醉药均可抑制HPV。 静脉麻醉药和阿片类麻醉镇痛药对HPV无明显影响。
521.终板膜上的受体是_____ A: M型受体 B: N型受体 C: β型受体 D: α型受体
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E: ATP型受体
参考答案: B
本题解释:终板膜上的受体是N型受体。
522.下列理化性质最稳定的吸入麻醉药是_____ A: 乙醚 B: 氟烷 C: 异氟烷 D: 恩氟烷 E: 甲氧氟烷
参考答案: C
本题解释:第四版麻醉药理学 86 异氟烷的化学性质非常稳定 抗生物降解能力强
523.短效非去极化肌松药是_____ A: 琥珀胆碱 B: 泮库溴铵 C: 维库溴铵 D: 阿曲库铵 E: 米库氯铵
参考答案: E
本题解释:米库氯铵的消除半衰期为2分钟，可迅速被胆碱酯酶分解。
524.右心衰竭的病人最可能出现下列哪一表现_____ A: 右房压升高 B: 肺静脉压升高 C: 肺动脉压升高
D: 肺毛细血管压升高 E: 右心室收缩力增强
参考答案: A
本题解释:血液淤积心室造成心房血液淤积。
525.顺式阿曲库铵的特点_____ A: 长效、强效 B: 不释放组胺 C: 不被酯酶分解
D: 不经Hoffmann消除
E: 消除不依赖肝、肾功能，反复给药易蓄积
参考答案: B
本题解释:顺式阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体。具有阿曲库铵的Hoffmann降解特性，同时具有维库溴铵对心血管影响小的优点临床及动物实验均证实无组织胺释放作用。其起效较阿曲库铵稍慢，作用时效与阿曲库铵相同。顺式阿曲库铵为强效，中效肌松药，大剂量时
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释放亦不释放组胺，体内主要通过霍夫曼消除快速代谢，代谢产物经肾脏排出。作用时间不受肝肾功能的影响，重复给药无明显蓄积作用。
526.肌牵张反射的感受器是_____ A: 肌梭 B: 视网膜
C: 游离神经末梢
D: 颈动脉窦与主动脉弓 E: 主动脉体与颈动脉体
参考答案: A
本题解释:有神经支配的骨骼肌，当其受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起该肌肉收缩，这称为牵张反射。它分为肌紧张和腱反射两种类型。牵张反射的感受器是位于肌梭中央部分的螺旋状感受器，效应器即梭外肌纤维。
527.关于脑脊液的叙述，下列哪项是正确的_____ A: 由脑室脉络丛产生 B: 自外侧孔流入第三脑室
C: 为无色透明、不含有机物的液体
D: 正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下隙的唯一途径 E: 以上都是
参考答案: A
528.(2007年真题)喉腔最狭窄的部分是_____ A: 喉口 B: 前庭裂 C: 声门裂 D: 喉中间腔 E: 声门下腔
参考答案: C
本题解释:成人和10岁以上的小儿，声门裂较前庭裂长而狭窄，是喉腔最狭窄的部分，10岁以下的小儿最狭窄的部位则位于声门裂的环状软骨处。
529.(2015年真题)对组织损伤、烧伤或神经损伤病人在1～6个月内进行麻醉，不宜应用哪一种肌肉松弛药_____
A: 琥珀胆碱 B: 加拉碘铵 C: 泮库溴铵 D: 阿曲库铵 E: 氯筒毒碱
参考答案: A
本题解释:防止血钾过高。
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530.与阿托品相比，东莨菪碱的特点有_____ A: 对中枢神经系统的抑制作用较强 B: 对中枢神经系统的抑制作用较弱 C: 扩瞳、调节麻痹的作用较弱 D: 抑制腺体分泌的作用较弱 E: 对心血管的作用较强
参考答案: A
本题解释:东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。还有防晕止吐作用，可治疗帕金森病。山莨菪碱可改善微循环。主要用于各种感染中毒性休克，也用于治疗内脏平滑肌绞痛，急性胰腺炎。
531.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因_____ A: 烧伤 B: 腹泻 C: 脱水
D: 毒蛇咬伤 E: 急性肠梗阻
参考答案: D
本题解释:神经毒侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱、流汗、恶心、呕吐、视物模糊、昏迷等全身症状。血液毒：侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬后30分钟内，局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象。时间较久之后，还可能出现水疱、脓包，全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。混合毒同时兼具上述两种症状。
532.关于CVP，PAWP的描述，下列哪一项不正确_____ A: CVP小于2.5cmH2O表示右房充盈欠佳或血容量不足 B: CVP大于20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷 C: PAWP大于18mmHg表示血容量超负荷 D: PAWP小于10mmHg表示左心室射血不良 E: CVP反映右心对回心血量的泵出功能
参考答案: D
本题解释:PAWP大于20mmHG表示左心室射血不良。
533.器官移植的排斥反应来自_____ A: ABO血型和HLA系统 B: 供受体间的变态反应 C: 血栓形成
D: 器官功能衰竭 E: 手术失败
参考答案: A
本题解释:移植器官像人的其他细胞一样，有二大类主要抗原：AB0血型和人类白细胞抗原（HLA），它们决定了同种移植的排斥反应。
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534.琥珀胆碱的作用特点是_____ A: 起效迅速 B: 肌松作用持久 C: 不引起Ⅱ相阻滞
D: 若过量，可用新斯的明解救 E: 主要以原形经肾排出
参考答案: A
本题解释:琥珀胆碱的作用特点是起效迅速。
535.通过观察直接动脉测压波形可获得的信息是_____ A: 左心室收缩的相对强度 B: 估计每搏量
C: 估计体循环阻力 D: 心率 E: 以上都是
参考答案: E
536.当心肌梗死面积大于下列何种比例时极易发生心力衰竭_____ A: 10% B: 15% C: 20% D: 25% E: 5%
参考答案: C
本题解释:当心肌梗死面积大于20%（中等面积）时极易发生心力衰竭
537.下列哪一项最符合心力衰竭的概念_____ A: 心肌收缩功能障碍 B: 心肌舒张功能障碍
C: 心排血量不能满足机体代谢需要 D: 心排血量减少 E: 心泵功能较低
参考答案: C
本题解释:心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭。其临床表现反映了一种基本的异常：心肌收缩力减弱，心排血量不能满足身体的需要。
538.(2007年真题)主要激动μ受体的药物_____ A: 喷他佐辛 B: 芬太尼 C: 丁丙诺啡
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