流行病习题集(6)

2019-03-27 17:49

么?这是何种类型的研究? 八、计算题:

1.日本长崎原子弹爆炸后进行的射线剂量与白血病关系的队列研究结果见下表,据此计算暴露组发生白血病的相对危险性,发病密度,归因危险度。 照射剂量(rads) 暴露人数 人年数 白血病病例数 < 5 < 5

62515 20790

915000 306500

27 61

参考答案

一、单项选择题:

1.D 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.C 9.B 10.C 11.A 12.A 13.B 14.D 15.B 16.C 17.D 18.D 19.B 20.C 二、多项选择题:

1.ABD 2.ABCE 3.ABCDE 4.ACE 5.ABE 6.ACD 7.ABCDE 8.BCE 9.ACD 10.ABCD 11.ABCD 12.ACDE 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABDE 16.ACDE 17.CDE 18.ACDE 19.BCDE 20.ABC 五、判断改错题:

1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.√ 6.√ 7.√ 8.× 9.√ 10.× 11.√ 12.√ 13.√ 14.√ 15.× 16.√ 17.√ 18.√ 19.× 20.√ 21.× 22.√ 23.× 24.√ 25.× 26.× 27.√ 28.√ 29.× 30.√

(屈燕 编)

第六章 流行病学实验研究

一、单项选择题:

1.流行病学实验中实验对象分组应是 ( ) A 根据实验者需要随意将实验对象分为实验组及对照组 B 根据被实验者意愿,分为实验组及对照组 C 实验对象被分为实验组及对照组的概率相等

26

D 实验对象被分为实验组的概率应大于分为对照组的概率

2.流行病学实验研究中所使用的单盲法是为了避免以下哪一种因素对判断结果的影响 ( )

A 研究者主观因素对结果的影响 B 被研究者主观因素对结果的影响

C 研究者及被观察者双方主观因素对结果的影响 D 资料分析者主观因素对结果的影响

3.下列哪项不是流行病学实验设计的原则 ( ) A 设立对照的原则 B 随机化的原则 C 重复测量的原则 D 盲的原则

4.下列哪项试验不属于流行病学实验研究 ( ) A 观察性试验 B 社区试验 C 现场试验 D 临床试验

5.下列哪项试验不是流行病学实验的特点 ( A 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组 B 有平行可比的对照组

C 运用危险度的分析和评价

对实验组人为地施加干预措施

6.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是 ( A 安全性 B 种后反应率 C 临床表现 D 保护率

7.下列哪项属流行病学实验性研究 ( A 筛查早期患者 B 分析危险因素暴露的结局 C 探讨病因的线索 D 评价某种预防措施的效果

8.流行病学实验研究最重的优点是 ( A 随机化分组可提高实验组和对照组的可比性

B 可以提高评价、预防及治疗等方面干预措施的正确性 C 盲法试验可提高研究对象的依从性 D 实验者可决定干预措施的方案

9.流行病学实验研究中下列哪条不是其缺点 ( A 设计严格、实施困难、随访观察花费太大

B 盲法不易实施、随访时间长、研究人群依从性差 C 有随机分组很难控制偏倚 D 易引起医德和伦理学的争议

10.流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的 ( A 选择干预措施对其无害的人群 B 选择能将实验坚持到底的人群 C 选择预期发病率较低的人群

D 选择的对象应能够从实验研究中受益

11.与观察性研究相比较,实验性研究最基本的特点是 (A 有可重复性 B 有人为干预措施 C 是前瞻性研究 D 可行性较好

12.流行病学实验具有以下特点 ( A 在动物群中进行实验研究,随机分干预组和对照组 B 同一总体实验人群,随机分干预组和对照组 C 同一总体中的病例组和对照组,有干预措施 D 同一总体的暴露人群和非暴露人群,有干预措施

13.流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是 ( A 观察指标不同 B 目标人群不同 C 入选标准不同 D 干预措施不同

14.流行病学实验研究最常用的分析指标是 ( A 发病率、流行率、有效率 B 发病率、治愈率、保护率

27

) ) ) ) ) ) ) ) ) ) D

C 发病率、死亡率、有效率 D 发病率、病死率、有效率

15.对于流行病学实验研究,下列哪种说法不正确 ( ) A 设计和实验条件高、控制严、难度大 B 样本量大、随访时间长、易失访

C 花费人力、物力、财力,有时还可涉及医德问题 D 其研究结果的科学价值还不如分析性研究方法

16.应用双盲法时行临床试验可以减少 ( ) A 选择偏倚 B 信息偏倚 C 入院率偏倚 D 混杂偏倚

17.随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此可以认为 ( )

A 该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病 B 该疫苗预防有效,因可保护85%儿童生病 C 不能下结论,因为3年观察时间不够 D 不能下结论,因为未设对照组

18.现有新型流感疫苗,为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群( ) A 抗体水平高的人群 B 交通不发达的山区人群 C 预测发病率低的人群 D 预测发病率高的人群 二、多项选择题:

1.选择临床试验研究对象时,一般要考虑哪些原则 ( ) A 应有入选和排除标准

B 符合纳入标准的受试者应按顺序尽量纳入 C 受试者应能获得健康效益 D 应获得受试者的知情同意书 E 应首先考虑志愿者

2. 流行病学实验研究中,使用三盲法可避免以下哪些因素对研究结果判断的影响 ( )

A 研究者主观因素 B 被研究者主观因素

C 论文撰写者主观因素 D 实验结果评价者主观因素 E 资料收集及分析者主观因素

3.与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点 ( ) A 必须有干预措施 B 是实验方法而非观察性方法 C 实验的性质是回顾性的 D 须随机化分组 E 实验组与对照组是自然形成的

4.下列哪些是流行病学实验的范畴 ( ) A 流行病学动物实验 B 血清流行病学 C 社区试验 D 现场试验 E 临床试验

5.流行病学实验的优点 ( ) A 研究者能根据实验设计选择研究对象 B 研究者可根据实验设计施加干预措施

C 研究对象按随机化原则分成干预组和对照组 D 实验为前瞻性研究 E 可推算归因危险度

6.临床试验设置对照的类型有 ( ) A 安慰剂对照 B 空白对照 C 阳性对照 D 剂量反应对照 E 外部对照

7.流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的 ( ) A 预期发病率高的人群

B 选择能从干预措施中获利最大的人群 C 免疫力低的山区人群

28

D 选择依从性好的人群 E 选择病情较重的人

8.选择流行病学实验现场以下哪几点是正确的 ( ) A 人口流动性大、发病率高的人群 B 人口流动性小、人口相对稳定 C 当地有较高而稳定的发病率

D 评价疫苗效果的试验应选择近期内未发生流行的地区 E 当地医疗卫生条件较差的地区

9.影响流行病学实验样本量大小的主要因素下列哪几点是正确的 ( ) A 干预因素实施前发生率越高,所需样本越大

B 干预因素实施后效果好,发生率越低,所需样本越大 C 干预因素实施后发生率越低,所需样本越小 D 干预因素实施前发生率越高,所需样本越小 E 单侧检验比双侧检验所需样本量小 三、名词解释:

1.单盲法: 2.双盲法: 3.不依从: 4.安慰剂:

5.流行病学实验: 6.临床实验: 7.安慰剂效应: 8.保护率: 9.效果指数: 10.现场实验: 11.社区实验: 四、填空题:

1.流行病学实验分为临床试验、社区试验、现场试验三类。

2.临床试验按接受处理或成为对照的方式可分为平行设计、交叉设计、析因设计、序贯设计四类。

3.流行病学实验设计的原则是随机、对照、盲法。

4.临床试验设立内部对照的类型有安慰剂对照、空白对照、阳性对照(标准对照)、剂量反应对照四种。 五、判断改错题:

1.流行病学实验中应尽量减少失访,一般要求失访率不超过20%。 ( ) 2.临床实验中,预期有效率越高,所需样本量越多,反之就越小。 ( )

3.临床试验中,预期结局出现事件或疾病的发生率越高,所需样本量就可以越少,反之就要越多。 ( )

4.在儿童中进行流感疫苗接种效果的研究属于社区研究。 ( ) 5.孕妇吸烟情况对新生儿发育影响的观察属于临床研究。 ( ) 6.某种新药的治疗效果研究属观察性研究。 ( ) 7.在碘缺乏地区进行补充碘盐的效果观察属现场实验。 ( ) 8.乙脑疫苗效果的观察应在乙脑疫区进行。 ( ) 9.临床药物疗效实验应选择频繁发作的高危人群作为研究对象。 ( )

10.某药治疗急性中耳炎病人200例,观察了一个疗程,治疗后70%的病人痊愈,说明该药的治疗效果良好。 ( )

11.进行预防效果评价研究的人群,应来自同一总体的暴露人群和非暴露人群 ( )

12.流行病学实验研究中,使用双盲法是为了避免研究者主观因素对结果的影响 ( )

13.第IV期临床药物试验目的是监测新药上市后不同人群长期用药效果及远期或罕见副作用的发生 ( )

29

14.同一个临床试验只能采用一个类型的对照 ( ) 六、简答题:

1.简述实验流行病学与队列研究的异同点? 2.简述实验流行病学选择实验对象的主要原则? 3.简述流行病学实验的优缺点? 4.简述临床试验设立对照的意义? 七、论述题:

1.试述流行病学实验的基本特点? 2.试述流行病学实验设计原则?

3.试设计流行病学试验,评价某疫苗的预防效果?

4.试设计流行病学试验,评价某地饮水加氟预防龋的效果? 5.试设计流行病学试验,评价某种新药的疗效? 八、计算题:

为评价流感疫苗的流行病学效果,其随访结果见下表:

组别 接种人数 病例数 接种组 500 20 对照组 500 100

试计算保护率及效果指数? 参考答案 单项选择题:

1.C 2.B 3.C 4.A 5.C 6.D 7.D 8.B 9.C 10.C 11.B 12.B 13.D 14.B 15.D 16.B 17.D 18.D 二、多项选择题:

1.ABCD 2.ABE 3.ABD 4.CDE 5.ABCD 6.ABCDE 7.ACD 8.BCD 9.CDE

五、判断改错题:

1.× 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.× 7.× 8.× 9.√ 10.× 11.× 12.× 13.√ 14.×

(裴泓波 编)

第七章 偏倚及控制

一、单项选择题:

1.下列选项中,在病例对照研究与现况研究中均为常见的偏倚是 ( ) A 选择偏倚 B 排除偏倚 C 信息偏倚 D 混杂偏倚

2.职业性疾病研究中的健康工人效应是由 ( ) A 排除偏倚 B 选择偏倚 C 易感性偏倚 D 测量偏倚

3.高血压病人在确诊,自行改善高盐饮食的习惯,若选择这样的人群为病例组,进行病例对照研究探讨摄盐量与高血压之间的关系,则可以出现( ) A 伯克森偏倚 B 奈曼偏倚 C 易感性偏倚 D 检出症候偏倚

4.病例对照组研究中,若研究者对病例组调查和询问的态度认真,而对对照组漫不经心地调查询问以致错误结论,其中可能发生的偏倚是 ( ) A 奈曼偏倚 B 伯克森偏倚

30


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