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电子镇痛仪使用说明
目 录
I-警告及建议
警告及一般原理 建议及操作 禁忌症 适应症 II-安装 描述 技术资料 环境资料
临床使用及操作的准备
III-检查及实验
首次使用之前的注意事项 操作之前的检查及实验 使用中的检查
IV-使用前的说明 超声波仪器的选择 微马达的选择 V-清洁
清洁 - 抗菌 VI-维护
常规维护 间断维护 VII-存放
主机存放 零配件存放 VIII-故障的排除 故障表
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I-警告及建议 1.1警告及一般原理
电子镇痛仪是一种电子镇痛仪器,其原理是基于阻断神经传导从而减轻操作引起的不适感,尤其是减轻牙体的敏感性。
这个过程是通过一种低压直流电来改变电极周围神经的兴奋性和传导性来实现的。
1.2建议及操作
电子镇痛仪是一个直流电发生器,其电流可从2至28uA可调。这种调节是可以通过旋转仪器上的旋钮来实现的,并可以通过显示器显示出来。 电流是通过两个电极来传导的:
-阴极即是仪器本身,病人把它拿在手中,是由导电材料制成。
-阳极是洁牙机的工作尖或微马达的车针。当洁牙工作尖或车针接触到牙本质的时候,电流回路即成通路,神经纤维即处于一种超偏压的状态,兴奋阈值升高,从而使疼痛的传导不可能。
疼痛的传导受如下几个因素影响:
? 操作技术本身:临床实验证实(请参考相应文献)刺激应该越低越好。推荐在一个潮湿的环境下使用最精巧的仪器(以减少机械刺激)同时避免过高的压力(要允许仪器在使用中并不需要用过多的压力)。
为了实现好的电传导,操作者应尽量保持仪器与组织的接触。请记住当这种接触断开以后,止痛效果会终止。
为避免漏电现象,戴手套是必要的。
? 牙本质小管的渗透性:由于止痛效果主要在阳极附近有效,所以牙小管的渗透性起了很重要的作用。牙质中开口较大的小管(原生牙)因会导致电流损失,所以有时需要加大电流加以补偿。
退化的牙本质,如老年患者钙化的牙本质,则表现出相反的特性(所以电压应该调低)。 这些不同点导致了洁牙镇痛仪调节范围的宽广性。
? 生理效应:洁牙止痛仪可以使疼痛减压,这在病人身上的效应是非常明显的。众所周知对疼痛的恐惧与其生理效应同样重要。
1.3 禁忌症
临床:不要用于孕妇、带有起博器的病人及癫痫病人。
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1.4适应症 成人 治疗 龈上洁治 龈下洁治 合面洞 2或3面洞 颊面洞 儿童 恒牙 乳牙,简单龋 乳牙,复杂龋 请注意: - - - II-安装 2.1 描述 a) 设备(图1) - - - - - b)附件 - - - - -
2.2 技术参数
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平均设置 2 - 4 适应症 极适应 2 - 4 极适应 2 - 3 2 - 4 2 - 3 2 2 2 极适应 稍适应 极适应 极适应 极适应 中等适应 上述设定值是最常用到的。依病人敏感程度不同而可能使用较高值。 本设备的设定值从2到10。
在某些传导性差的组织,可能需要使用最大值10。
设定值显示(图1-1) 调节旋钮(图1-2) 旁支电极接口(图1-3)
内置握持电极(双面均有)(图1-4) 洁牙机或弯手机的接口(图1-5)
旁支电极(图2) ( 选 购 件)
与赛特力洁牙机的连接线(图3)( 标 准 配 置) 手柄夹或弯手机夹(图4-1)( 选 购 件)
手柄夹或弯手机夹线的连接线(图4-2)( 选 购 件) 调试线及手柄或弯手机线的连接盒(图4-3)( 选 购 件)
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直流电发生器2~28 μA 两节1.5V碱性电池 重量:184克 体积:80×80×40mm
2.3 环境参数
电子镇痛仪是由电池供电的独立设备,无需接通电源。它可由病人手握,或使用旁支电极。 2.4 准备工作及操作
依据电池盒内的极性说明,将两节电池装入仪器背面的电池盒内, 将仪器在左右摇动即可启动。
注意:如果电路被开 路1分钟,仪器会自动 断 开。
连接与操作: 洁牙:
电子镇痛仪必须与背面有专门接头(图1-5)的赛特力公司仪器配用,才能实现这种操作。连接线路可使电流直接到达工作尖(图3)。
病人手(需裸露)握仪器,通过电池盒上的导电硅酮电极,病人可与负极自动接通。 通常情况下,病人只需手握仪器就可使之启动。否则,摇动仪器也可使之启动。 医师可根据功率设置表(表1/1.4)提供的基本数据,预先调节仪器。
当工作尖接触牙本质时,回路接通(电流通过),神经纤维处于多极状态,兴奋阈值增高,洁牙不会引起疼痛。
如果病人对疼痛敏感,他可以往“+”方向转动旋纽,增强电流。 注意:相反,有时需要减低电流,因为电流过强会没有效果。 操作应依据惯用程序,使工作尖与牙本质尽量保持接触。
牙本质治疗/活髓牙修复切除
电子镇痛仪可配有一个导线夹(图4-1),一条导线(图4-2)以及一个调试器(图4-3)(系选购件)。这些配件能使电流通过小马达或涡轮机。导线夹应固定在弯手机、小马达或涡轮上,但在固定之前应隔开以免留下刮痕。
固定之后,把导线接在导线夹(图4-1)上,然后,将通过接头(图1-5)与电子镇痛仪接通的调试器(图4-3)和导线相连。可采用与洁牙操作同样的方法(预设仪器,根据病人的敏感程度调节强度)。
可以接触任何类型的口腔损伤,但不能直接接触牙髓。 对某些牙科医师而言,操作方法可能会有细微的不同。 注意:
为了发挥电子镇痛技术的长处,须避免仪器受热(需有喷雾)。不能与牙组织垂直(倾斜度35°-40°),注意工作尖/牙齿的接触以利于电磁感应。
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