A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药 C.嘱患者卧床休息 D.观察吸氧后的病情变化 E.安定病人情绪，进行心理护理 (6～7题共用题干)
患者男性，43岁，因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。 6.属于主观资料的是
A.水样粪便 B.恶心呕吐 C.体温38.1℃ D.腹痛 E.急性面容 7.对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1℃ E.体液不足 (8～9题共用题干)
患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。 8.患者呼出气体呈烂苹果味，收集此资料的方法是 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法
9.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是 A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作 (10～11题共用题干)
患者女性，71岁，肺源性心脏病，表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出。此患者家庭住址离医院较远，由于家人探视少而焦虑，无人时常哭泣。 10.护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效 B.皮肤完整性受损 C.语言沟通障碍 D.活动无耐力 E.便秘
11.除解决上述问题外，护士还应注意满足患者 A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.尊敬的需要 E.自我实现的需要 (12～13题共用题干)
张先生，50岁。因车祸受伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。
12.以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断 A.疼痛 B.焦虑 C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险 E.躯体活动障碍
13.以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施
A.解释有关骨折的相关知识 B.保持床单位的干燥、平整 C.保持环境安静，限制探视 D.给予必要的生活护理 E.提供减轻疼痛的非药物方法 (4～5题共用题干)
患者男性，75岁。慢性支气管炎23年，主诉发热、咳嗽、咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 14.属于主观资料的是
A. 皮肤干燥 B. 痰液粘稠 C. 体温38.7℃ D. 咳嗽无力 E. 肺部干、湿性啰音
15.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是
A.清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关 B.体温异常 呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏 E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 16.针对你确定的护理诊断，预期目标是
A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 (17～18题共用题干)
患儿女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液粘稠，不易咳出，食欲差。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。 17.应提出的护理问题是
A.清理呼吸道无效 B.低效性呼吸形态 C.气体交换受损 D.心输出量减少 E.营养失调 18.护士应采取的护理措施是
A.鼻导管吸氧 B.给予止咳药 C.立即物理降温 D.超声雾化吸入 E.吸痰 (19～20题共用题干)
患者男性，74岁。因女儿打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。 19.该患者主要的护理问题是
A.不合作 B.睡眠障碍 C.自杀的危险 D.舒适的改变 E.有暴力行为的危险 20.有效的护理措施是
A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适 C.必要时进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大的压力 E.严密观察病情识别伪装痊愈 模拟试题（二） A1 型题
1.测量鼻饲管插入长度的方法为( ) A.耳垂到鼻尖的长度 B.鼻尖到胸骨的长度 C.鼻尖到耳垂到剑突的长度 D.鼻尖到剑突的长度 E.口唇到剑突的长度 2.腹泻患者应选择( )
A.少渣饮食 B.高脂肪饮食 C.高膳食纤维饮食 D.低盐饮食 E.低胆固醇饮食 3.下列哪类患者应给予鼻饲饮食( ) A.婴幼儿 B.经常呕吐者 C.拒绝进食者 D.食欲低下者 E.拔牙者
4.下列饮食中用于治疗的饮食是( ) A.普通饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食 D.忌碘饮食 E.半流质饮食 5.一般不选用低盐饮食的疾病是( )
A.心力衰竭 B.贫血 C.高血压 D.急性肾炎 E.肝硬化腹水 6.大便隐血试验前，饮食中可选择( )
A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜 7.患者不宜长期使用流质饮食的原因是( ) A.影响消化吸收 B.影响营养供给 C.影响食欲 D.影响休息 E.进食次数过多 8.流质饮食要求( )
A.每日2—3次，每次400—500ml B.每日3—4次，每次300—400ml C.每日4—5次，每次300—400ml D.每日5—6次，每次200—300ml E.每日6—7次，每次200—300ml
9.插入鼻饲管至会厌部时，托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是( ) A.使鼻道通畅 B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度 D.使喉肌放松便于胃管通过 E.使食管第一狭窄消失
10.插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，错误的方法是( ) A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 B.抽吸出胃液 C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出 E.抽吸出液体用pH试纸测试 11.鼻饲操作错误的是( )
A.每日做口腔护理 B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内 D.药片应研碎后再灌人 E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出 12.不需要记人排出量的内容是( )
A.呕吐物 B.胸水和腹水 C.胃肠减压液 D.胆汁 E.汗液 13.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是( )
A.防止呕吐 B.减轻腹痛 C.减少腹胀 D.减少胃液分泌 E.减少胰液分泌 14.鼻饲患者的护理，下述不妥的是( ) A.每次灌注前回抽胃液 B.每次鼻饲量500m1
C.每次灌注流质饮食后应注入温开水 D.每日进行口腔护理 E.每周更换鼻饲管 15.胃管插入胃内的长度( ) A.40 cm B.45-50mm C.45-55cm D.60cm E.60mm左右
16.医院饮食中，属于基本饮食的是( ) A.低脂饮食 B.低盐饮食 巳流质饮食 D.无盐饮食 E.低胆固醇饮食 17.适用低蛋白饮食的患者是( )
A.尿毒症患者 B.肥胖患者 C.肾病综合征患者 D.糖尿病患者 E.慢性肝炎患者 18.下列哪项属于医院治疗饮食( )
A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.低脂肪饮食 19.普通饮食的适用范围是( )
A.无发热和无消化道疾患者 B.消化不良，术后恢复期阶段 C.发热，体弱，消化道疾患 D.病情严重，吞咽困难，口腔疾患 E.术后和急性消化道疾患者 20.低蛋白饮食的适用范围是( )
A.甲状腺功能亢进、高热患者 B.长期消耗性疾病患者 C.肝性脑病患者 D.肝胆疾患、高脂血症患者 E.肝硬化，有腹水患者 21.下列哪项属于试验饮食( )
A.低胆固醇饮食 B.低盐低钠饮食 C.高蛋白饮食 D.胆囊造影检查饮食 E.少渣饮食
22.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物( ) A.奶类食品 B.猪肝与绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.萝卜、菜花 E.西红柿、土豆
23.需进行碘试验的患者，在试验期间(2周内)，不需禁食下列哪些食物( ) A.海带、海蜇 B.紫菜、苔菜 C.西红柿、土豆 D.毛蚶、干贝 E.带鱼、黄鱼
24.低脂肪饮食应遵守下列哪项原则( )
A.可用鸡蛋、蛋黄补充脂类的不足 B.禁食肥肉，可用椰油代替
C.胆、胰患者且脂肪总量少于60g D.成人每日胆固醇控制在80g以下 E.成人每日脂肪总量在60g以下
25.应用低盐饮食的患者，每日食用食盐摄人量不应超过( ) A.3g B.2g C.4g D.0.8g E.0.7g 26.高蛋白饮食，应遵守下列哪项原则( ) A.蛋白质供应每日每公斤体重2g，总量不超过130g B.蛋白质供应每日每公斤体重2g，总量不超过140g C.蛋白质供应每日每公斤体重3g，总量不超过120g D.蛋白质供应每日每公斤体重2g，总量不超过120g E.蛋白质供应每日每公斤体重3g，总量不超过100g
27.应用低蛋白饮食的成人，每日饮食中蛋白质供应量不超过( ) A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g
28.记录出入量时，不需计人摄人量的内容是( )
A.输液量 B.输血量 C.饮食量 D.膀胱冲洗量 E.食物含水量