脉起自脾动脉;胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉。 3.试述肝门静脉系。
答:肝门静脉系由肝门静脉及其属支构成,肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方汇合而成,经肝十二指肠韧带至肝门入肝,其属支除上述两支外,还有肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。借助这些静脉,肝门静脉收集除肝脏以外的腹腔内不成对脏器的静脉血。肝门静脉的特点:其一为起端和末端均与毛细血管相连;二为肝门静脉无瓣膜,故肝门静脉压力增高时,血液容易返流。
4.临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现,请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。
答:肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通,分别为:食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。 食管静脉丛途径:肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。
直肠静脉丛途径:肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。 腹壁静脉丛途径:肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。
由于肝门静脉缺少瓣膜,故当肝门静脉内的血液压力增高时,血液回流受阻,甚至返流,从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放,导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系,从而引起吻合静脉扩张(曲张),乃至破裂出血。 当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血;当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血;若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。
5.胆囊炎症中用静脉注射药物治疗,若采取贵要静脉注射,说明药物到达胆囊的途径 和经尿液排除体外的途径?
答:经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达胆囊。
经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同,自主动脉再向下依次经过:肾动脉、肾小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最后经尿道排出体外。 感觉器官
选择题
1.关于角膜的错误说法是:A.无色透明 B.有折光作用 C.无毛细血管及感觉神经末梢 D.外层为复层扁平上皮 E.表层损伤后,能很快再生恢复
2.位于视神经盘的正确描述是:A.位于眼球的后极 B.为感光的敏感C.含有视网膜中央动脉 D.位于黄斑的外侧 E.含视杆细胞
3.关于视神经盘:A.是视细胞的轴突集中处B.此处感觉敏锐C.中央略凹陷叫中央凹D.视网膜中央动、静脉穿过其中心E.以上都不对
4.关于晶状体的错误说法是:A.为双凸透镜状B.无色透明C.有弹性D.不含血管,仅有神经E.外包一层透明而有弹性的薄膜
5.可以主动调节晶状体曲度的是:A.睫状体 B.睫状肌 C.睫状.瞳孔括约 6.无折光作用的是:A.房水B.玻璃体C.虹膜D.角膜E.晶状体
7.下列何肌收缩使瞳孔转向外上 A.外直肌 B.内直肌 C.上斜D.下斜E.上睑提肌 8.下列不属于骨骼肌的是:A.瞳孔括约肌B.上睑提肌C.内直肌D.外直肌E.上斜肌
9.上斜肌使瞳孔转向:A.下外方 .上外上内方 E.以上都不是
10.关于眼动脉正确的描述是:A.起自颈总动脉B.与眼神经伴行进入眶内C.最重要的分支为视网膜中央动脉D.眶下动脉是它的分支E.以上都不是
11.关于外耳道正确的描述是: A.外1/3为骨部,内2/3为软骨部 B.外2/3为骨部,内1/3为软骨部 C.由外向内其方向
是先向前上,次稍向后,再折向前下D.由外向内其方向是先向后上,次稍向内,再前下E.以上都不是 12.关于外耳道的正确描述是:A.为一弯曲的骨性管道B.其骨性部分为颞骨所成 C.皮肤较厚且富有弹性D.皮下组织丰富,腺体较多E.与中耳相交通
13.关于鼓膜的说法正确的是:A.位于外耳道和中耳之间 B.是圆形的透明C.呈深红色 D.大部分为松弛部 E.后下方有光锥
14.关于鼓膜的描述错误的是:A.位于鼓室和外耳道之间B.在活体呈淡红色C.其上方有鼓室上隐窝D.下3/4为紧张部,薄而松弛E.前下方的反光区称光锥
15.螺旋器位于:A.前庭阶 阶 C.骨螺旋板 D.基底膜 E.蜗 16.属于膜迷路的结构是:A.蜗管B.蜗顶C.蜗底D.蜗孔E.蜗螺旋管 17.关于咽鼓管的正确描述是: A.连通鼓室与口咽部 B.外侧份为软骨部,内侧份为骨部 C.外端开口于鼓室颈静脉壁 D.内覆有粘膜 E.内端开口于咽隐窝
18.内耳螺旋器位于:A.前庭阶B.鼓阶C.骨螺旋板D.基底膜E.蜗底
19.属于听觉感受器的是A.壶腹嵴 B.螺旋器 C.球囊斑 D.椭圆囊E.螺旋神经节 20.听觉感受器位于A.前庭窗B.蜗窗C.鼓室D.螺旋器E.前庭
21.头部位觉感受器位于:A.耳蜗B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴C.前庭窗 D.螺旋器E.鼓室
--------------------------------------------------------------------------------填空题 1.房水由(1)产生,自(2)经(3)达(4)。 2.眼球内容物包括(5)、(6)和(7)。
3.眼的折光装臵包括(8)、(9)、(10)和(11)。
4.位听器包括(12),(13)和(14),其接受声波和位觉刺激的是(15)。 5.听小骨有三块,分别为(16)、(17)和(18)。
-------------------------------------------------------------------------------- 名词解释1.虹膜角膜角 2.视神经盘 3.黄斑 4.螺旋器------------------------------------------------------------------------------- 问答题
1.试述眼球屈光系统的作用机制? 2.眼的折光装臵包括那些? 3.试述房水的循环途径?
4.从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事? 5.试述泪液产生及排出途径? 6.叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。 感觉器官 参考答案
选择题:
1.C 2.C 3.D 4.D 5.B 6.C 7.D 8.A 9.A 10.C 11.C 12.B 13.A 14.D 15.D 16.A 17.D 18.D 19. B 20 . D 21. B
填空题:
(1)睫状体(2)后房(3)瞳孔(4)前房(5)房水(6)晶状体(7)玻璃体(8)角膜(9)房水(10)晶状体(11)玻璃
体(12)外耳(13)中耳(14)内耳(15)内耳(16)锤骨(17)砧骨(18)镫骨
名词解释:
1.虹膜角膜角:虹膜与角膜交界处构成的环行区域,称虹膜角膜角,是房水循环的必经之路。
2.视神经盘:视神经起始处有圆形白色隆起,称视神经盘,其中央凹陷称视神经凹,此处无感光细胞,称生理性盲点。 3.黄斑:黄斑位于视神经盘颞侧稍下方,呈黄色。其中央有一凹陷称中央凹,是感光最敏锐的部位。 4.螺旋器(Corti器):位于蜗管下壁即基底膜上,称螺旋器,是听觉感受器。
问答题:
1.试述眼球屈光系统的作用机制?
答:眼球屈光系统的作用机制:视近物时,睫状肌收缩,睫状体前移,使晶状体悬韧带松弛,晶状体凸度变厚屈光力加强,使物像聚集于视网膜上。视远物时与此相反。 2.眼的折光装臵包括那些?
答:眼的折光装臵包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体,这些结构无色透明无血管,具有屈光作用。 3.试述房水的循环途径?
答:由睫状体产生自后房经瞳孔入前房,然后经虹膜角膜角入巩膜静脉窦,再经睫前静脉入眼静脉。 4.从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事? 答:近视:眼球因各种原因导致屈光力度加强,使进入眼球的光线聚焦于视网膜前方。 远视:眼球因各种原因导致屈光力度减弱,使进入眼球的光线聚焦于视网膜后方。 青光眼:房水循环受阻,滞于眼后房内,导致眼压增高,称青光眼。 白内障:晶状体因各种原因而变混浊,称白内障。
霰粒肿:由于睑板腺导管阻塞,形成睑板腺囊肿,称霰粒肿。
麦粒肿:睑板腺化脓感染时称内麦粒肿,如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺,称外麦粒肿。 5.试述泪液产生及排出途径?
答:泪液在泪腺产生→经排泄管→结膜上穹→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道。 6.叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。
答:上壁又称盖壁,借薄骨板与颅中窝相邻;下壁又称颈静脉壁,借薄骨板与颈静脉窝相邻;前壁又称颈动脉壁,该壁与颈动脉管相邻,其上方有咽鼓管的开口;后壁又称乳突壁,上部有乳突窦的开口并通乳突小房,下方有一锥隆起内藏镫骨肌。外侧壁又称鼓膜壁,内侧壁又称迷路壁,与内耳相邻。 神经系统
选择题
1.脊髓的副交感神经低级中枢位于A.全部骶节中B.骶1-3节中C.胸部和腰部脊髓侧角 D.腰2-4节中E.骶2-4节中
2.脊髓的交感神经低级中枢位于:A.胸核 B.中间外侧核C.骶中间外侧柱 D.中间内侧核E.网状结构
3.切断脊髓侧索,可导致切断部位以下:A.同侧随意运动丧失B.同侧随意运动及深浅感觉丧失C.同侧腱反射丧失,触觉和压觉丧失D.同侧随意运动丧失及对侧痛温觉障碍 E.同侧痛温觉全部丧失
4.脊髓后索损伤时:A.闭眼能确定关节的位臵B.闭眼能维持身体直立不摇晃 C.闭眼不能确定各关节的位臵D.闭眼能指鼻准确E.受损伤的对侧有痛觉障碍
5.从延髓脑桥沟出入脑的神经,自内向外分别为:A.展神经、面神经B.展神经、面神经、前庭蜗神经C.展神经、面神经、前庭神经D.面神经、前庭蜗神经E.前庭蜗神经、面神经、展神经 6..从脑干背面出脑的神经是:A.视神经 B.展神经 C.动眼神经 D.三叉神经E.滑车神经
7.三叉神经根位于:A.脑桥小脑三角处B.延髓脑桥沟处C.脚间窝处D.脑桥基底部与小脑中脚交界处E.以上都不是 8.从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是:A.舌咽神经B.迷走神经C.副神经D.舌下神经 E.展神经
9.动眼神经副核发纤维支配:
A.舌下腺,颌下腺 B.腮腺C.泪腺 D.胸腹腔脏器E.睫状肌,瞳孔括约肌
10.关于基底核的正确描述是:A.又称新纹状体B.包括尾状核、豆状核和杏仁体C.是大脑髓质中的灰质块D.包括纹状体,屏状核E.参与组成边缘系统
11.第Ⅰ躯体运动区位于:A.中央前回和中央旁小叶前部B.额中回后部C.额下回后部 D.中央后回和中央旁小叶后部E.中央前回和中央后回
12.视觉区位于: A.额中回后部 B.额下回后部C.扣带回后部 D.海马回后部 E.距状沟上、下的枕叶皮质
13.视觉性语言中枢位于:A.优势半球的中央前回B.优势半球的额中回后部C.优势半球的顶叶角回D.优势半球的顶叶缘上回E.优势半球的Broca回
14.关于大脑皮质机能定位区的描述哪项不正确:A.视区在枕叶的(Brodmann)17区 B.听区在颞横回(Brodmann)41、42区C.手的躯体运动区在中央前回下部 D.脚的躯体运动区在中央旁小叶前部E.运动性语言中枢在额下回后部
15.内囊位于:A.豆状核与丘脑之间B.豆状核与尾状核之间C.豆状核与尾状核,背侧丘脑之间D.豆状核与屏状核之间E.豆状核,尾状核与屏状核之间
16.不通过内囊后肢的纤维束是:A.额桥束 B.听辐射C.丘脑皮质束 D.皮质脊髓束E.视辐射
17.左侧内囊膝部损伤可出现:A.右侧肢体瘫痪 B.左侧肢体瘫痪C.伸舌偏向右侧 D.口角偏向右侧E.右侧额纹消失 18.在行程中贴近肱骨的神经是:A.正中神经、尺神经和桡神经B.腋神经、桡神经和尺神经C.腋神经、桡神经和正中神经D.桡神经、桡神经和皮神经E.正中神经、尺神经和皮神经
19.穿四边孔的神经是:A.旋肩胛神经 B桡神经C.腋神经 D.肌皮神经 E.胸背神经
20.肱骨外科颈骨折,最易损伤的神经是:A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经E.肌皮神经
21.胸长神经支配:A.背阔肌 B.前锯肌C.小圆肌 D.大圆肌 E.冈上肌
22.支配喙肱肌的神经是:A.正中神经 B.尺神经C.桡神经 D.腋神经 E.肌皮神经
23.桡神经:A.以内、外侧头发自臂丛内、外侧束B.与旋肱后动脉伴行穿四边孔 C.与肱深动脉伴行D.在肱骨肌管内由外上斜向内下E.支配臂伸肌和旋前圆肌
24.支配拇收肌的神经是:A.正中神经返支 B.桡神经浅支C.肌皮神经 D.尺神经深支E.尺神经浅支 25.指背皮肤的神经支配:A.桡侧一个半指受桡神经支配B.尺侧三个半手指尺神经支配
C.桡侧二个半指受桡神经支配D.尺侧二个半指受尺神经支配E.示指、中指中远节和环指桡侧半中、远节受正中神经支配 26.支配手肌外侧群的神经是:A.尺神经 B.桡神经C.正中神经 D.骨间后神经E.正中神经和尺神经 27.通过腕管的神经是:A.尺神经 B.尺神经深支C.指掌侧总神经 D.正中神经E.以上都不对 28.手掌刀伤后拇指不能内收,可能损伤的神经是:A.正中神经返支 B.尺神经浅支 C.尺神经深支 D.桡神经深支E.桡神经浅支
29.病人手掌内侧1/3皮肤感觉障碍,但拇指能对掌和内收,受损伤的神经是:A.正中神经 B.尺神经深支C.尺神经浅支 D.桡神经E.尺神经手背支
30.病人右手不能用伸直的食指和中指夹住一张卡片,受损伤的神经是: A.桡神经浅支 B.正中神经返支C.尺神经浅支 D.尺神经深支 E.桡神经深支
31.支配骨间掌侧、背侧肌的神经是:A.腋神经 B.正中神经C.肌皮神经 D.桡神经E.尺神经
32.患者足下垂和足背皮肤感觉缺失,损伤可能涉及:A.胫神经和腓浅神经 B.腓总神经 C.腰骶干 D.骶1-2的前支E.腓深神经
33.眼外斜视是因为损伤下述哪条神经A.眼神经 B.动眼神经C.面神经 D.展神经E.滑车神经
34.通过海绵窦外壁的脑神经:A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经B.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经D.Ⅲ、Ⅳ对及眼神经、上颌神经E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对及眼神经
35.左外展神经损伤出现:A.左瞳孔偏向内侧 B.左瞳孔偏向外侧C.右瞳孔偏向内侧 D.右瞳孔偏向外侧E.右瞳孔移向上方 36.传导头面部痛、温觉冲动的神经是:A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅷ对脑神经
37.支配上提下颌骨诸肌的神经是:A.上颌神经 B.上颌神经和下颌神经C.下颌神经 D.面神经E.面神经和三叉神经 38.穿过卵圆孔的结构是:A.面神经的鼓索 B.岩大神经C.上颌神经 D.滑车神经E.下颌神经 39.上颌神经通过的孔是:A.破裂孔 B.棘圆孔C.卵圆孔 D.圆孔E.茎乳孔
40.支配颊肌运动的神经是:A.颊神经 B.面神经C.下颌舌骨肌神经 D.下颌神经E.舌咽神经 41.管理舌的感觉的脑神经有:A.舌下神经B.三叉神经和视神经C.滑车神经和舌下神经 D.三叉神经、舌咽神经和面神经E.三叉神经、展神经和迷走神经
42.传导头面部触觉冲动的神经是:A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅴ对脑神经C.第Ⅳ对脑神经 D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅸ对脑神经 43.滑车神经支配:A.上直肌 B.提上睑肌C.上斜肌 D.下斜肌 E.内直肌
44.不与脑干相连的脑神经:A.嗅神经 B.三叉神经C.动眼神经 D.滑车神经E.副神经
45.患者角膜反射消失,可能损伤了A.视神经或三叉神经B.视神经或动眼神经C.动眼神经或面神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经
46.管理眼球角膜的神经是A.展神经 B.视神经C.眼神经 D.滑车神经 E.动眼神经
47.穿过眶上裂的结构为A.视神经 B.眼动脉C.滑车神经 D.上颌神经 E.下颌神经
48.一侧舌下神经损伤时表现为:A.不能伸舌B.伸舌时舌尖偏向患侧C.伸舌时舌尖偏向健侧D.伸舌时舌尖上卷E.伸舌时舌尖居中
49.管理舌内肌和舌外肌运动的神经是:A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.舌下神经和舌咽神经E.舌神经和舌下神经 50.舌下神经:A.支配颏舌肌B.支配二腹肌C.发自疑核D.从延髓前外侧沟出脑E.管理舌的运动和感觉
51.舌的神经支配A.舌肌由舌神经支配B.舌前2/3感觉由面神经管理C.舌前2/3的味觉由上颌神经管理D.舌后1/3粘膜感觉由迷走神经管理E.舌后1/3的味觉由舌咽神经管理
52.内脏神经的说法何者错误:A.主要分布于内脏、心血管和腺体B.中枢在脑和脊髓内 C.含有感觉和运动两种纤维D.内脏感觉神经元的胞体在脑和脊髓神经节内 E.分为交感神经和副交感神经两部分
53.交感神经交通支的说法何者错误:A.分灰、白交通支B.白交通支含节前纤维 C.灰交通支含节后纤维D.胸、腰神经均有白交通支E.每对脊神经均有灰交通支 54.交感神经的低级中枢位于:A.胸1-12脊髓节B.胸1或颈8-腰2或腰3脊髓节 C.骶2-4脊髓节D.胸1-腰4脊髓节E.胸1-骶3脊髓节中枢神经系统
55.副交感神经的低级中枢位于:A.间脑和骶2-4脊髓节B.脑干和胸1-腰2脊髓节 C.脑干和骶2-4脊髓节D.胸1-腰2脊髓节E.脑干
56.交感神经:A.低级中枢位于脊髓胸1-腰3节段的中间外侧核B.节前纤维经灰质交通支终于椎旁节C.节后纤维仅分布于躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌D.不支配肾上腺
E.以上都不是-------------------------------------------------------------------------------- 填空题
1.中枢神经系统包括(1)和(2)。周围神经根据其与周围相连的部位分为(3)和(4)。根据其与中枢相连的部位分为(5)和(6)。