对照区委区政府创一流现代化中心区的标准，我区卫生计生工作整体水平仍然有待提升，主要表现在：一是人才队伍素质仍然有待提高。高层次人才尤其是领军人物、学科带头人数量偏少。特别是推进医养护一体化服务以来，社区群众多层次医疗康复服务需求被逐步激发，基层医疗服务能力不足的矛盾更加突出。二是省市优质医疗资源整合力度不够。虽然与我区合作的省市医院数量较多，但技术指导、学科建设等方面的深层次合作仍然欠缺，双向转诊方面也以社区上转病人为主，大医院下转病人仍然很少。三是信息化建设力度仍然有待加大。互联网经济重要性日益凸显，医疗卫生和人口计生信息化产业蓬勃发展，因此需要获得更多资金方面的支持，用于信息化项目的研发和实施。四是流动人口服务管理面临严峻挑战。全区流入人口规模呈不断增长趋势，区域人口迁移变动日趋复杂，对现有的管理方式、服务模式提出更高要求，实现流动人口基本公共服务均等化目标任务繁重而艰巨。同时流动人口出生性别比偏高问题也缺乏根本性的有效治理机制。五是生育政策调整对计生工作提出了新要求。新形势下计生工作重心逐渐从单纯的行政管理转向多样化的综合服务，而目前服务资源的供给、基层队伍的建设、工作人员的素质都与群众预期存在一定差距。如何顺应国家生育政策调整，促进计生工作转型发展是当前面临的重大课题。
二、20xx年工作思路
20xx年是“十三五”规划的启动之年，是推动发展智慧经济、建设智慧xx的关键之年，我区卫生计生工作将认真贯彻落实xx的要求，围绕十八届五中全会提出的“健康中国”目标，在区委区政府的正确领导下，以“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，完成深化医药卫生体制改革和计划生育的各项工作任务，努力打造“健康xx”。
（一）打造可推广的“互联网+医疗健康”品牌。一是医院信息管理系统全面更新。依据二级甲等医院标准更新区人民医院信息管理系统，进一步完善电子病历、临床路径、病种管理等系统。统一各社区卫生服务中心信息管理系统，构建包括合理用药、处方点评、反统方项目的医疗安全系统，实施包括移动输液、移动护理及移动查房的移动医疗系统。整合区属医疗资源，实现各类数据的统一采集、汇总、共享与交互。二是全科签约和分级诊疗信息化全省示范。作为全省两个试点城区之一，进一步完善区域全科签约和分级诊疗信息化系统。建立基于全科医生签约服务的区级医疗资源调度中心，完善签约居民个性化健康管理、社区医疗和双向转诊，全科签约和分级诊疗等信息系统，设计开发签约管理、预约管理、诊疗管理、转诊管理、互动平台、综合管理x大模块，实现医保签约、家庭病床、居家康复及上门出诊等医养护服务信息化整合。三是智慧医疗掌上“云医院”全国领先。继续与邵逸夫医院合作，完善“纳里医生”和“纳里健康”APP功能，探索“线下处方、线上购药”的智慧医药联动服务，以及云检查、云检验、云诊室、云保险等功能，构建开放、共享的智慧医疗掌上“云医院”，成员医院数量达到xxx家。同时继续深化与华数集团、xxx医院的合作，在全区推广运行智慧医疗社区家庭数字电视健康服务信息系统及远程监测系统。
（二）全面提升区域整体医疗服务能力。一是扎实推进医疗卫生基础设施建设。以“百年工程”为目标，按照“优质、高效、廉洁”的标准，扎实推进区人民医院及公共卫生服务中心建设项目。完成迁建xx街道社区卫生服务中心机神服务站和xx街道社区卫生中心白石服务站。二是稳步推进区属公立医院改革。继续实施区人民医院创二级甲等医院三年行动计划，与邵逸夫医院全面开展管理、临床、科研、教学、健康管理等合作。计划引进肾内科等副主任医师x名，加强烧伤科、急诊科和重症医学科人才梯队建设。探索实施院长年薪制改革，完善改革方案，优化考核激励机制，强化公益属性，提高运营效率。三是积极打造分级诊疗全国样板。以智慧医疗掌上“云医院”平台为抓手，强化与省市医院双向转诊合作，打造在国内可复制推广的分级诊疗模式。围绕有序转诊目标，制定常见病种出入院标准和双向转诊标准，到20xx年底预约转诊占公立医院就诊量的比例提高到xx%。畅通患者向下转诊渠道，以医养护一体化服务出院准备计划为抓手，构建上级医院出具治疗方案，基层医疗机构实施治疗的新格局。四是加强医疗专业队伍建设。20xx年拟公开招聘基层卫生专业技术人员xx人，构建包括全科医生、社区护士、心理咨询师、康复师和营养师等x种专业人员的基层医疗机构服务队伍。依托“x基地x中心”（即x省慢性病适宜技术基地、中医适宜技术基地、基层卫生研究基地和区临床技能培训中心、医养护一体化服务培训中心），完成全区xxx名医技人员的培训考核（力争考核通过率xx%以上），全面提升基层医疗服务能力。五是加强中医药服务能力建设。充分发挥区中医院作用，开展基层中医药服务能力提升工程，重点提升中医康复、肿瘤和社区慢性病服务能力。认真实施中医药健康管理服务项目，确保老年人和儿童目标人群覆盖率均达xx%以上。加强中医药行业监管，切实控制中药饮片大处方，规范中医诊疗行为和中药管理，发挥中医药“简、便、验、廉”的优势。
（四）持续深化医养护一体化服务内涵。一是推进规范签约。计划20xx年签约服务x.x万余人，达到户籍人口的xx%，其中有效签约居民突破x万人（每位全职全科医生人均签约xxx人）。制定全区统一的服务流程和服务指南，按照临床路径管理、考核，确保服务质量，提升签约居民满意度。实行季度考核制，根据考核结果及时拨付经费，提升医务人员的工作积极性。二是强化服务技术。以全科医生和居家护理师为主，开展家庭病床服务和居家护理服务，为签约居民提供多元化的居家医疗服务。以首席糖尿病、高血压及康复医生为技术支撑，为申请居家服务的居民开展疾病诊疗和康复指导。成立区肿瘤社区管理指导中心，培养社区肿瘤首席医师、首席护士，做好社区肿瘤患者的健康管理工作。三是评估促进提升。从政府部门、区属医疗机构、省市合作医院、管理中心及签约居民等x个层面制定服务项目的评估标准和流程，科学评估居民满意度、服务效率、服务质量及服务资源，及时整改不足，进一步提升签约居民满意度。
（五）扎实推进公共卫生服务。一是继续加强卫生应急能力建设。以Gxx国际峰会为重点，完善专项应急预案方案，组织开展培训、技能比武及应急演练，做好重大活动及节假日公共卫生保障工作。继续开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险评估，强化对公共场所的日常监督指导。加强人感染HxNx禽流感、中东呼吸综合症、埃博拉出血热、艾滋病等重点传染病防控工作。二是全面启动智慧公共卫生建设。依托x市“智慧公卫信息平台”，逐步建立区域疾病预防控制信息系统。建立区域卫生监督协管信息平台，形成“区卫生监督所-社区卫生服务中心-社区卫生服务站”三级网络监管体系。启用卫生许可证二维码，实时获取管理相对人基本信息、许可信息和卫生状况、监督监测、行政处罚等情况，提升监管实效性。三是大力支持社会办医。大力推进多元化办医、多层次服务格局，按照每千常住人口不低于x.x张床位为社会办医院预留规划空间，同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。引导奥克斯医疗集团、复星医药等社会资本举办医院向专科性强、诊疗水平高、具规模化方向发展。鼓励支持社会资本举办康复、护理、临终关怀、老年病和慢性病等接续性医疗机构，优先支持到医疗资源相对薄弱的区域办医。四是持续加大医疗市场整治力度。持续加强打击非法行医力度，完善“街道牵头、部门配合”的工作机制，加强巡查执法，实施有奖举报，用好“行刑衔接”机制，加大惩处力度，努力实现无证诊所“零存在零发生”目标。加强中小医疗机构分级监管，严格执行不良执业行为记分管理。加强对易发生医疗质量问题的重点科室、重点专业监管。五是不断加强各类人群健康管理。扎实推进“健康楼宇”、“中国健康知识传播激励计划胆固醇管理”、“老年人肺炎防治”等重点项目，强化居民群众健康意识。继续抓好辖区精神障碍患者管理，加强与综治、公安、民政、残联等部门及街道的协调配合，夯实社区及社区卫生服务机构一体化防治管理模式，严格按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”原则做好分级分类管理，及时发现和处置辖区内疑似肇事肇祸患者。
（六）认真完成计划生育各项工作。一是坚持计划生育基本国策。建立健全区计划生育领导小组制度，改革计划生育目标管理责任制考核机制，严把“一票否决”审核关。针对生育政策调整，建立健全出生人口监测和预警预报制度，部署全面两孩政策预期预案。拓展服务内容，引导家庭合理安排生育，调控人口总量，提升人口素质，优化人口结构，促进人口均衡发展。二是深化计生服务管理改革。大力推进生育服务证制度改革，探索取消二孩审批，实行生育登记服务制度。简化再生育审批流程，推进办证系统信息化建设，深化实施再生育审批“全程代办制”和特殊情况“个人承诺制”。加强生育服务全过程管理，强化跨部门信息共享，加快全员人口信息库建设。结合生育服务证办理，向群众宣传免费享受的妇幼计生服务项目，特别是做好高龄孕产妇的孕育指导和技术服务。三是增强计生家庭发展能力。探索实施健康养老服务新模式，完善计生利益导向机制，认真落实计划生育奖励扶助、特别扶助和公益金“三项制度”。积极探索政府向社会购买计划生育公共服务的经验做法，深入开展计生特殊家庭养老照护试点，从经济补助、健康管理、心理慰藉、日常照料等方面加强扶助。切实推进人口早期发展，加大“三优”指导中心建设力度，提高目标人群优生优育优教知识知晓率。四是努力提高出生人口素质。深入开展优生促进工程，加大对出生缺陷干预工作的投入，切实提高“国免”项目的质量。发挥三级计生服务网络作用，大力宣传国免检测的意义和重要性，提升目标人群的认知度，确保项目覆盖率达xx%以上。完善高危人群的随访和转诊机制，逐步实现一级干预与二、三级干预之间紧密衔接，形成“预防发生、减少出生、治疗缺陷”相衔接的出生缺陷三级干预体系。五是不断提升依法治理能力。加大出生人口性别比治理力度，建立综合治理长效工作机制，联合多部门开展集中专项整治。加强出生医学证明管理，继续保持打击“两非”高压态势，形成专项治理常态化，切实巩固全区出生人口性别比在正常范围的良好局面。强化队伍建设，确保每个街道至少有x名持有行政执法证的计划生育工作人员。提前考虑生育政策调整预期带来的征收问题，研究破解重难点工作。全力做好信访维稳工作，密切关注失独家庭，确保维护和谐稳定。六是继续推进计协各项工作。深入开展基层群众x工作，建立健全工作机制，完善现有的村规民约、股份制章程。动员和吸引更多的优秀人才加入并主动参与计生协会的各项活动，充分发挥计生协会的群团优势和桥梁纽带作用。持续推进“生育关怀”行动，实施项目化运作，重点通过开展对失独家庭的关怀帮扶、青春健康、计划生育家庭保险等项目，促进“生育关怀”计生惠民工程，让群众真正得到实惠。