三是联合执法机制未形成，执法力度不够。按照我市创卫实行片区负责制的要求，一些牵头部门在督促指导辖区开展创卫工作时，与相关职能部门联系协调不够紧密，使制约本片区创卫工作整体推进的“钉子户”、“老大难”问题长时间得不到有效解决；一些职能部门对创卫牵头部门配合不力，推诿管理责任，不能主动协助牵头部门开展检查和治理工作，没有形成联合执法机制，致使执法力度不够，影响了创卫工作的进度和质量。
四是创卫组织管理仍需加强。随着我市创卫工作逐步向纵深推进，少数干部在思想和工作作风上的问题开始暴露出来，一些职能部门管理城市粗放，标准不高，有的创卫信心下降，消极厌战，工作被动应付，有的麻木不仁，对管辖区和职责内的问题熟视无睹，遇到市创卫办检查便摆困难、找理由，上推下卸，逃避责任；不少部门、单位和领导，认为创建工作仅仅是扫扫地、批批墙，不知道卫生城市标准，不知道单位创建的具体任务；少数单位和领导思想不深入，作风不扎实，没有真正放下架子深入一线、扑下身子狠抓落实；大多数单位创卫资料收集不完善、整理不规范；部分市民城市意识、环境意识、文明意识还没有真正形成，随地吐痰、乱扔纸屑垃圾、破坏公共设施现象还很严重。这些问题都严重影响和制约着我市创卫达标的进程，需要我们花大力气予以解决。
三、下阶段创卫工作的思路及打算
今年是我市创卫工作的攻坚之年，市创卫办要在认真总结前一阶段创卫工作经验的基础上，按照市委、市政府“一次申报、一举摘牌”的总体要求，坚持“条块结合、属地管理、以块为主、重点突破、全面推进、巩固提高、长抓不懈”的工作原则，紧扣卫生城市标准，从群众最关心的热点、难点问题入手，从创建最关键的重点、弱点项目抓起，一鼓作气，紧咬目标，全力推进，一干到底，努力将创卫工作推向深入，具体来讲，下阶段要着力抓好以下几项工作：
（一）坚定信心，创新思路，进一步扩大创卫宣传教育覆盖面
创建卫生城市是促进城市建设和管理的“系统工程”，涉及面广，工作量大，必须最大限度地调动发挥社会各方面和全体市民的积极性，为了使创卫工作家喻户晓，人人皆知，并真正身体力行，市级各新闻媒体要创新思路，完善原有栏目和专题，全方位、多角度、高密度地搞好创卫宣传报道。对创卫中涌现出的典型事迹和先进经验，要及时表扬；对存在问题和薄弱环节，要毫不留情地曝光亮相。同时，市创卫办将协调商州区政府和市教育局、卫生局、市直机关工委、工商局、公安局、交通局、商务局、文化局等部门举办“创卫市民学校”，利用四月份每周一个晚上时间，对学生家长、机关工作人员、个体经营户、司乘人员和商贸从业人员、医务工作人员、文化艺术人员及企业职工进行创卫知识培训，城区四办两镇和各社区居委会也要按照集中组织、全面覆盖的要求，对辖区人口进行创卫知识培训，力争使全市15万市民全部接受一次创卫知识教育，逐步培养市民良好的公共卫生意识和卫生习惯，最大限度地调动社会各方面积极性，把创卫工作变为全体市民的自觉行动。
（二）突出重点，破解难点，全面推进各项专项整治活动深入开展
围绕创卫工作中的薄弱环节和广大市民群众反映强烈的热点、难点等突出问题，各级各部门要认真对照各自承担的具体创卫任务，建立工作台帐，倒排时间进度，逐月自查销号，真抓实干，推进创卫，在仅剩下的几个月时间里，要着力抓好以下十项专项整治工作，确保按期达标达效。
1、加强基础设施建设，不断增强城市服务功能
要按照年内中心城市创卫达标的总体要求，加快完善市政公共服务设施建设，重点抓好公厕、集贸市场、环卫设施、建筑立面改造、社区城中村和城乡结合部道路硬化、卫生设施等基础设施建设工作。一是公厕和集贸市场建设要加快进度。这项工作上次指挥部协调会已经明确了相关部门的责任分工，市城建、国土、商务、市政、公安及商州区政府等部门要迅速行动，按照各自的职责职能扎实开展工作，各司其职，密切配合，尽快完成各自承担的工作任务，6月底前必须完成；二是市市政局负责的100个密闭式垃圾收集设施建设、41条街路1324个果皮箱的安装、环卫工人作息场所建设、市区11条主次街路人行道硬化工作必须尽快制定出工作计划，倒排工期，在6月底前全部完成建设任务；三是市卫生局负责市区直管医疗单位医疗污水处理站建设，在6月底前要建成投入使用；四是商州区政府负责的11个社区、村54条小巷小道路面硬化及在社区、城中村、城乡结合部新建24个垃圾台、在四办两镇实施2000个旱厕改造工作必须加紧实施，在6月底前全部完成。总之，负责项目建设的各相关部门会后要立即抽调专人组成工作班子，实行一条龙办公，专职专责抓好抓好工作，在项目建设的报建审批过程中，要特事特办、简化程序，涉及的所有规费按照有关规定予以减免。