(五)腹部检查
1、掌握腹部视、听、叩、触检查内容、方法、异常体征的意义。 2、熟悉肝硬化、急性腹膜炎、急性阑尾炎、肠梗阻的主要体征特点。 (六)生殖器、肛门、直肠、脊柱与四肢检查 1、了解男性、女性生殖器、肛门、直肠检查方法。
2、熟悉脊柱、四肢检查内容及方法、常见异常体征的特点及意义。 (七)神经系统检查
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1、了解脑神经检查的内容和方法,熟悉面神经瘫痪的特点与鉴别。 2、掌握运动功能检查内容与方法。 3、熟悉感觉功能检查内容。 4、掌握神经反射的检查内容和方法。 5、了解自主神经功能检查。 五、实验诊断 (一)临床血液学检查
1、掌握血常规检测项目、正常参考值、临床意义。 2、了解贫血形态学分类。
3、熟悉网织红细胞、血沉检测参考值及意义。
4、了解骨髓检测临床应用,熟悉骨髓增生度分级及意义。 (二)出血与血栓疾病检查
1、了解一期、二期止血缺陷筛查实验项目及意义。 2、了解纤溶活性筛查实验检测项目及意义。 (三)排泄物、分泌物及体液检查
1、掌握尿常规检测项目、正常参考值、临床意义。 2、掌握粪常规检测项目、正常参考值、临床意义。 3、熟悉脑脊液检测项目、正常参考值、临床意义。
4、熟悉浆膜腔积液检测项目、正常参考值,掌握漏出液与渗出液的鉴别。 (四)肾脏病常用实验室检查
1、掌握反映肾小球功能的内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮的参考值及临床意义。
2、熟悉反映近端、远端肾小管功能的检测项目及临床意义。
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(五)肝脏病常用实验室检查
1、掌握能反映肝功能的常用指标项目如血清酶学、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素等参考值及意义。
2、了解反映肝脏纤维化、肝性脑病的检测指标。 3、熟悉甲胎蛋白的检测及意义。
4、熟悉病毒性肝炎标志物的检测项目,掌握乙肝病毒标志物检测结果判断。 (六)临床常用生物化学检查
1、了解血清电解质检测项目及参考值。 2、掌握糖代谢紊乱的检测项目、参考值及意义。 3、熟悉心肌损伤标志物的检测项目及其意义。 4、熟悉脂类代谢紊乱的检测项目及意义。 六、心电图检查 (一)正常心电图
1、掌握心电图的各个波段、波形的命名、测量法及其正常值。 2、了解心电图导联体系。 (二)异常心电图
1、掌握房室肥大的心电图特点。
2、熟悉心肌缺血的心电图特点;掌握急性ST段抬高型心肌梗死的心电图特点。
3、掌握房早、室早的心电图特点。
4、熟悉房颤的心电图特点,掌握室颤的心电图特点。 5、熟悉房室传导阻滞(一度、二度、三度)的心电图特点。 6、熟悉室上速、室速的心电图特点。
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7、了解高血钾、低血钾的心电图特点。
第二部分 《内科学》考试大纲
一、呼吸系统疾病 (一)慢性支气管炎
掌握慢性支气管炎的临床表现、诊断标准和治疗。 (二)慢性阻塞性肺疾病
掌握慢性阻塞性肺疾病的定义和临床表现。 (三)慢性肺源性心脏病 1.掌握慢性肺源性心脏病的定义。
2.掌握慢性肺源性心脏病的临床表现、诊断。
3.掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点。 (四)支气管哮喘
1.掌握支气管哮喘的临床表现、诊断及鉴别诊断。 2.掌握如何控制支气管哮喘急性发作。 (五)呼吸衰竭
1.掌握呼吸衰竭的定义、分类。
2.掌握呼吸衰竭的血气分析改变,酸碱失衡和电解质紊乱的改变。 3掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。 (六)肺炎 1.掌握肺炎的分类。
2.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断及治疗。 二、循环系统疾病
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(一)心力衰竭
1.掌握心力衰竭的病因、诱因和病理生理特征。 2.掌握心力衰竭的临床表现、诊断与鉴别诊断。 3.掌握心力衰竭的治疗原则。 ⒋掌握急性左心衰的抢救措施。 (二)心律失常
⒈掌握常见心律失常的临床表现、诊断及治疗原则。尤其是病态窦房结综合征、过早搏动、阵发性心动过速、扑动、颤动,房室传导阻滞。
⒉熟悉心律失常的发病原理及心电图表现。 ⒊了解心律失常的病因。 (三)原发性高血压
1.掌握原发性高血压的定义、病因、临床表现、诊断、危险度分层、治疗目的、降压药。
2.掌握特殊类型高血压的特征。 (四)冠状动脉粥样硬化性心脏病
1.掌握冠心病的定义、分型;熟悉ACS的定义。
2.掌握稳定型与不稳定型心绞痛的临床特点、诊断及治疗。
3.掌握急性心肌梗死的临床表现、心电图改变、诊断要点及治疗原则。 (五)心瓣膜病
1.熟悉瓣膜病的病因、病理生理。
2.掌握二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病的临床表现、诊断方法。 三、消化系统 (一)胃 炎
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1.掌握急性胃炎的治疗。
2.掌握慢性胃炎的病因、分型、临床表现和治疗。 (二)消化性溃疡
1.掌握消化性溃疡的临床表现、诊断、并发症、治疗。 2.了解消化性溃疡的病因和发病原理。 3.熟悉消化性溃疡的鉴别诊断。 (三)溃疡性结肠炎
1.掌握溃疡性结肠炎的临床表现和诊断要点。 2.熟悉溃疡性结肠炎的防治原则。 3.了解溃疡性结肠炎的病因。 (四)肝硬化
1.了解肝硬化的病因和发病机制。 2.掌握肝硬化的临床表现和诊断要点。 3.熟悉肝硬化的鉴别诊断和并发症。 (五)肝性脑病
1.掌握肝性脑病的定义和临床表现。 2.熟悉本肝性脑病的防治原则。 3.了解肝性脑病的病因。 (六)急性胰腺炎
1.掌握急性胰腺炎的分型、临床表现、并发症、实验室检查及内科治疗。 (七)上消化道出血
1.掌握常见出血原因、临床表现、诊断、治疗。 四、泌尿系统疾病
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(一)总论
⒈掌握肾脏的主要生理功能、肾脏疾病常用的检查方法(包括尿常规和肾功能检查)。
⒉熟悉肾脏疾病的常见临床表现。 ⒊了解肾脏疾病的防治。 (二)肾小球疾病
1.熟悉肾小球疾病的分型、发病机制。
2.掌握急性肾小球肾炎的病因、临床表现、诊断、治疗。 3.掌握急进性肾小球肾炎的临床、诊断、治疗。 4.掌握慢性肾小球肾炎的临床、诊断、治疗。
5.掌握肾病综合征的概念、临床表现、诊断及治疗原则。 (二)尿路感染