普通外科学模拟试题及答案
普通外科学模拟试题及答案 2
26.患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是
A.血管损伤医 学教 育网搜集整理
B.气管损伤
C.食管损伤
D.神经损伤
E.胸导管损伤
正确答案：B
27.患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为
A.腹部B超
B.腹部CT
C.选择性腹部血管造影
D.纤维胃镜
E.纤维结肠镜
正确答案：C
28.患者女性，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml.查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理为
A.抗休克治疗
B.胃镜检查
C.气管插管术
D.上消化道造影
E.腹部B超
正确答案：A
29.患者男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查，以防延误治疗
正确答案：E
30.患者女性，21岁。因心慌伴乏力，消瘦就诊。查：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺III°，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选择的检查为
A.颈部CT
B.颈部平片
C.双甲状腺核素扫描
D.颈部多普勒超声
E.选择性血管造影
正确答案：C
31.患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是
A给激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂
正确答案：E
32.患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑的检查为
A.急
诊胃肠钡餐检查
B.急诊胃镜检查
C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D.选择性动脉造影检查
E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
正确答案：B
33.患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，
普通外科学模拟试题及答案
查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为
A.血栓闭塞性脉管炎
B.髂股动脉栓塞
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.糖尿病性动脉闭塞
E.大动脉炎 医学教育 网搜集 整理
正确答案：B
34.患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是
A.肛门周围皮下脓肿
B.肛裂
C.直肠息肉
D.内痔脱出
E.血栓性外痔
正确答案：E
35.患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是
A.乳腺导管内增生
B乳腺导管内乳头状瘤
C乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
正确答案：B
36.患者男性，30岁。因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是
A.选择性腹腔动脉造影
B.纤维胃镜检查
C.CT
D.B超
E.钡餐检查
正确答案：B
37.患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行的检查是
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部平片
D.腹部（肝脏）B超或CT
E.腹腔镜探查术
正确答案：D
38.患者男性，40岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
正确答案：A
39.患者男性，35岁。右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是
A.缝合切口，结束手术
B.术后放射性碘治疗
C.化学药物治疗
D.右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除
E.双侧全切加颈部淋巴廓清术
正确答案：D
40.患者男性，50岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息
肉恶性变，手术方式应选择
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
正确答案：B
41.患者男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后两周，出现上腹部胀痛的症
普通外科学模拟试题及答案
状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.输入段梗阻
D.倾倒综合征
E.输入段综合征
正确答案：E