检验学题库1(医学三基医技)(5)

2021-09-24 13:33

161.何谓镜口角?它与数值孔径有何关系?

镜口角是指从标本射过来的光线,伸展到接物镜下组透镜边缘所张的角,通常以α表示。

数值孔径(numerical aperture,N.A.)又称为镜口率,其计算公式为:

N.A.=η²sin(α/2)

η:介质折射率α:镜口角

N.A.是指光线从聚光器经盖片折射后所成光锥底面的孔径数字,为判断物镜或聚光镜能力的重要依据。从上式可知要提高N.A.,可采取提高镜口角和介质折射率的办法。 采取提高镜口角的办法,即让标本尽量靠近物镜,但无论怎样靠拢物镜,α总不会等于180°,即α总是<180°;当a<180°,sin(α/2)<1;因空气的折射率=η=1,故干燥系物镜的N.A.总是小于1,通常为0.04~0.95之间。

采取提高η的办法,即在物镜与标本之间加入折射率较大的介质,如香柏油,此即为什么要使用油镜的道理。

162.简述显微镜的维护。

(1)防潮:如室内潮湿,光学镜片容易生霉生雾,机械零件也极易生锈,故应将显微镜置于干燥房间,显微镜箱内应放干燥剂,常用硅胶作干燥剂,并应注意经常检查或更换。

(2)防尘:尘埃微粒可使镜头受损,故使用显微镜后,应罩好罩子;不要将目镜抽出,严防尘埃进入光学系统。

(3)防震:强烈震动可使光学元件移位或使机械零件变形受损,故应放置于平衡、不晃动的工作台上,且移动时应轻拿轻放。

(4)防腐蚀:显微镜不能和具有腐蚀性的物品或化学试剂如硫酸、盐酸等放在一起。

(5)防热:因温度升高1℃,铁比玻璃多延伸约3倍,可引起镜片脱胶,故不能将显微镜放在靠近火炉、暖气管和窗口,亦应避免在阳光下直晒。冬季将显微镜从寒冷处移到常温房屋时,镜头玻璃及金属表面会产生水滴,以致引起发霉和生锈,应特别注意。 163.试述常用的天平及其用途。

普通天平:灵敏度差,根据载重量的不同,感量分为0.1、0.2、0.5g和1.0g,四种,适用于一般药物的称量。

分析天平:分摆动天平、双盘空气阻尼天平、双盘电光天平(半机械加码)、双盘全自动电光天平(机械加码)和单盘电光分析天平等。此类天平灵敏度高,感量一般为0.1mg,适用于定量分析。

164.写出均数、标准差、标准误及变异系数的符号、公式及意义。

均数:符号为叉。均数代表一组观察值的集中趋势。

如观察值较多,可用频数表计算法。

标准差:符号为S。标准差代表一组观察值的离散程度。

标准误:符号为

或SE。标准误是样本均数的标准差,即样本均数与总体均数的接近程度。

变异系数:又称离散系数,符号为CV。变异系数是相对数,没有单位,因此更便于资料之间的分析比较。CV常用于比较均数相差悬殊的几组资料的变异度,或比较度量衡单位不同的几组资料的变异度。

165.如何计算抗体的平均滴度?

采用几何均数法:

166.如何进行两均数的显著性检验?

进行显著性检验可用t检验法,不同类型的资料可用不同的方法。常用样本均数与总体(理论)均数的比较、配对资料的比较、两样本均数的比较及两样本含量较大时的比较。两个样本均数比较使用t检验时,如两样本方差相差太大,则应先检验两组方差的差别是否有显著性;如差别有显著性,须用校正t检验,即t′检验代替t检验。 167.何谓卡方检验?

检验两个或两个以上样本率或构成比之间差别的显著性,用卡方检验。基本数据只有二行二列,则用四格表;如行数或列数大于2,则用行³列表。

168.何谓真值、定值、准确度及精密度?

真值是用最可靠的决定性方法,即没有偏差或只有已知偏差的最佳条件下定量测得的数值。在生化检验时,真值在绝大多数情况下是不能确切测得的。

定值是指标定的质控材料的已知值。

准确度是指测定结果与真值接近的程度。

精密度是指对同一样品多次测定,每次测定结果和多次结果均值接近的程度,也就是对同一样品重复分析的结果间的符合程度。

169.何谓决定性方法、参考方法、医学决定水平、允许误差?

决定性方法:这类方法的准确度最高,系统误差最小,经过详细的研究,没有发现产生不准确性的原因和不明确的方面。测定结果为确定值,与真值最接近。

参考方法:指精密度与准确度稍微低于决定性方法,其各种轻度干扰因素为已知的分析方法。

医学决定水平:是指某项待测成分的某一浓度,围绕该浓度的升高或降低,对确定疾病的诊断或治疗起帮助甚至关键的作用。

允许误差有两种提法:(1)按照医学使用时有决定性作用的浓度为依据。允许误差一般采用±2SD。

(2)根据参考值范围或生物学变异决定,Tonks提出以参考值范围的1/4为允许误差,后又提出以测定值的士10%为允许误差。

170.什么是室内质量控制?其目的是什么?

室内质量控制系各实验室为了监测和评价本室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段,旨在检测和控制本室常规工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高本室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。

171.什么是"OCV"和"RCV"?

OCV(optimalconditionsvarianee):即最佳条件下的变异。它是指在某一实验室内,在最理想和最恒定的条件下,对同一质控物进行反复测定,能得出的最低变异。是在目前条件下本室该项目检测所能达到的最好的精密度水平,是本室工作水平的一个基础指标。

RCV(routineconditionsvariance):即常规条件下的变异。是指在某一实验室内,常规条件下测定,质控物所得出的变异。它反映常规条件下该项目的精密度水平。它不仅可以用于比较不同方法、仪器、操作者等在常规工作下的精密度,而且是室内质量控制中靶值和允许误差范围确定的依据。

172.在质量控制中,如何判断失控?

对失控的判断标准有许多不同主张。目前,采用最广泛的原则是当质量控制血清的检测结果超出

起结果超出±3SD范围时,即判断为失控。因为按统计学的原理,由随机误差引±3SD范围的可能性小于0.3%。对于几十次测定而言,实际上是不可能发生的,一旦发生则提示可能存在非随机误差或特殊情况。

173.什么是室间质量评价?评分方法是什么?

室间质量评价即由实验室以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测和评定,以评价各实验室工作质量,逐步提高常规检测的准确性和可比性。在我国,室间质量评价由各级临床检验中心组织实施。

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