学生家长（监护人）安全责任承诺书
为了加强对学生的安全管理，保障学生生命安全，维护学校正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》的相关规定，学校与学生家长（监护人）共同拟定如下安全责任承诺书。
1、家长或监护人必须配合学校加强对学生进行必要的安全教育。学生非在校期间的一切安全责任应由家长或监护人负责。
2、凡在学校学生公寓或寝室住宿的学生，必须服从学校管理规定。除此之外，学生不得在校内外寄宿，不得参与文化课办班补习培训，如因寄宿参加补习培训出现安全事故，由学生家长或监护人负责。
3、学生上学或放学途中必须使用交通工具时，家长或监护人应监督学生乘座正规的车辆，禁止学生乘坐不符合规定的车辆，防止各类安全事故的发生。如学生因乘坐不符合规定车辆出现安全事故，由学生家长或监护人负责。
4、学生在校期间患病时，家长或监护人应尽快将其接送到医疗部门治疗。学生上学前，家长或监护人应注意了解、观察学生身体状况，如有不适，应阻止学生返校及时予以必要的治疗。学生若有特异体质、特定疾病或异常心理状态的，家长或监护人应及时、如实告知学校，严重者应办理休学手续，予以休学治疗。
5、学生在校期间严重违反学校的规章制度和纪律，其行为危及个人及他人安全，造成不良后果的，家长或监护人应承担相应的安全责任和经济责任。
本责任书自签字之日起有效。请家长（监护人）仔细阅读后并签字。
学 校（盖章签字）： 家长或监护人（签字）： 家长电话号码：
学 生（签字）： 班 级：
2019年2月21
日