一、肩关节 1．肩关节屈曲
运动肌：三角肌(前部肌束)、肱肌 (图5-1) 。 运动范围：肩关节前屈到170°-180°。
5级和4级：坐位，上肢肘部适度屈曲以防肩关节外旋和肱二头肌代偿，掌心向在肘关节近端加较大阻力能完成者为5级；中等阻力能完成者为4级，同时肩关节屈曲达90°，不伴旋转或水平运动。
3级和2级：体位同上，病人屈曲肩关节达90°能完成者为3级；能完成部分范围者为2级。
1级和0级：病人仰卧，试图做屈肩动作，在上臂上1/3前面能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-1 肩关节屈曲肌肉肌力检查
2．肩关节后伸
主动肌：背阔肌、大圆肌、三角肌(后部肌束)，(图5-2)。 运动范围：肩关节后伸50°-60°。
5级和4级：病人俯卧，肩内旋、内收，掌心向上，固定肩胛骨，在肘关节近端加较大阻力能完成者为5级；中等阻力能完成者为4级，并且病人后伸肩关节达全范围。
3级和2级：体位同上，在无阻力情况下病人后伸肩关节达全范围能完成者为3级；能完成部分范围者为2级。
1级和0级：在病人俯卧试图后伸肩关节时能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-2 肩关节后伸肌肉肌力检查
3．肩关节外展
主动肌：三角肌(中部肌束)、冈上肌 (图5-3)。 运动范围：肩关节外展可达170°-180°。
5级和4级：病人坐位，上臂置于体侧，肘稍屈，在肘关节近端加较大阻力能完成者为5级； 中等阻力能完成者为4级，病人外展肩关节达90°。 3级：体位同上，在无阻力情况下肩关节外展达90°能完成者为3级。
2级：病人仰卧，上臂置于体侧，肘轻度屈曲，肩关节外展达90°，不伴内、外旋能完成者为2级。
1级和0级：病人在仰卧试图外展肩关节时能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-3 肩关节外展肌肉肌力检查 4．肩关节水平后伸
主动肌：三角肌(后部肌束)（图5-4）。
运动范围：肩关节从外展90°体位开始后伸达30°。
5级和4级：病人俯卧，肩关节外展90°，前臂沿床缘自然下垂，固定肩胛骨，在肘关节近端加较大阻力能完成者为为5级； 中等阻力能完成者为4级，让病人水平后伸肩关节(使肘伸展，以防肱三头肌代偿)。
3级：体位同上，病人水平后伸肩关节达全范围能完成者为3级。
2级：坐位，支持上臂呈肩外展90°位，肘适度屈曲，病人水平后伸肩关节
达全范围能完成者为2级。
1级和0级：病人在坐位肩外展90°试图水平后伸肩关节时否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-4 肩关节水平后伸肌肉肌力检查
5．肩关节水平前屈
主动肌：胸大肌 (图5-5)。
运动范围：肩关节从外展90°体位时开始前屈达135°。
5级和4级：病人仰卧，肩关节外展90°，固定胸廓。在肘关节近端加较大阻力者能完成者为5级； 中等阻力能完成者为4级，让病人水平前屈肩关节达全范围。
3级：体位同上，病人水平前屈肩关节达全范围能完成者为3级。
2级：病人坐位，肩关节外展90°置于检查台上，肘适当屈曲，固定胸廓，病人水平屈曲肩关节达全范围能完成者为2级。
1级和0级：体位同上，病人试图水平屈曲肩关节时在胸大肌处能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-5 肩关节水平前屈肌肉肌力检查 6．肩关节外旋
主动肌：冈下肌、小圆肌 (图5-6)。 运动范围：肩关节尽可能外旋达80°~90°。
5级和4级：病人俯卧，肩关节外展90°，上臂置于检查台上，其下置一小枕头，前臂沿床缘下垂，固定肩胛骨。在前臂腕关节近端加较大阻力者能完成者为5级；
中等阻力能完成者为4级，让病人向前上移动前臂使肩关节外旋达全范围。
3级：体位同上，在无阻力情况下让病人向前上移动前臂，使肩关节外旋达全范围能完成者为3级。
2级：全上肢以内旋位沿检查台垂下，病人外旋肩关节达全范围能完成者为3级。
1级和0级：体位同上，在病人试图外旋时在肩胛骨的外侧缘处(小圆肌)能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-6 肩关节外旋肌肉肌力检查
7．肩关节内旋
主动肌：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌 (图5-7) 。 运动范围：肩关节尽量内旋达70°-80°。
5级和4级：病人俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于台上，其下垫一小枕头，前臂沿床缘垂下，固定肩胛骨。在腕关节近端加较大阻力者能完成者为5级；中等阻力者能完成者为4级，让病人向上移动前臂使肩关节内旋达全范围。
3级：体位同上，在无阻力情况下，病人向上移动前臂使肩关节内旋达全范围能完成者为3级。
2级：病人俯卧位，全上肢以外旋位沿台缘垂下，内旋肩关节达全范围能完成者为2级。
1级和0级：体位同上，病人试图内旋肩关节时在腋窝深部(肩胛下肌)能否触及肌肉收缩，能者为1级；否则为0级。
图5-7 肩关节内旋肌肉肌力检查
(三)肘关节 1．肘关节屈曲
主动肌：肱二头肌、肱肌、肱桡肌 (图5-8)。 运动范围：肘关节尽量屈曲达145°-155°。
5级和4级：病人坐位，上臂置于体侧，检查肱二头肌时前臂旋后位，检查肱肌时前臂旋前位，检查肱桡肌时前臂中立位，固定上臂，但勿在肱二头肌或肱肌处加压。在腕关节近端加较大阻力让病人屈曲肘部达全范围为5级；加中等阻力让病人屈曲肘部达全范围为4级。
3级：体位同上，在无阻力情况下病人屈肘达全范围肌力为3级。
2级：病人仰卧，肩关节外展90°且外旋位，固定上臂，让病人沿台面屈肘达全范围肌力为2级。
1级和0级：体位同上，在病人试图屈肘时触及肌肉收缩肌力为1级;不能触及肌肉收缩肌力为0级。
图5-8 肘关节屈曲肌肉肌力检查 2．肘关节伸展
主动肌：肱三头肌 (图5-9)。 运动范围：肘关节尽量伸展达0°。
5级和4级：病人仰卧，肩关节屈曲90°，肘关节屈曲，固定上臂。在腕关节近端加较大阻力病人伸展肘关节达全范围肌力为5级；加中等阻力病人伸展肘关节达全范围肌力为4级。
3级：体位同上，病人伸展肘关节达全范围肌力为3级。
2级：病人仰卧，肩关节外展90°且外旋位，肘屈曲，固定上臂，病人伸肘达全范围肌力为2级。
1级和0级:体位同上,在病人试图伸肘时在鹰嘴近端触及肌肉收缩肌力为1级;不