第七章 参考答案
一、 单选题 1．E 2．B 3．A 4．B 5．D 6．C 7*．D 8．A 9．C 10．A 11．E 12．C 13．C 14．E 15．C 16．B 17．A 18．D 19．A 20*．C 21*．B 22．E 23．C 24．A 25．E 26．B 27．C 28．A 29．A 30．D 31．C 32．E 33．A 34．C 35．B 36．D 37．C 38．E 39．E 40．C 41．B 42．D 注释
7．CD152即CTLA—4，为T细胞的抑制性受体，其胞浆区含“免疫受体酪氨酸抑制基序”（ITIM）结构，可与磷酸酶SHP—1及SHIP结合，对T细胞活化有负调节作用。
20．FcγⅡR—B为B细胞及肥大细胞的抑制性受体，胞浆区含ITIM结构，通过招募并活化磷酸酶（SHP—1、SHIP），对B细胞和肥大细胞的活化起负调节作用。
21．sCD23为可溶性CD23（FcεRⅡ），是CD23经蛋白酶水解后的产物，但仍保留了IgE结合的能力，故称IgE结合因子（IgE—BF）。sCD23能与B细胞CD21结合，促进其合成IgE。 二、多选题
1．ABCDE 2．ABCD 3．AB 4．CE 5．ABD 6．ABCDE 7．ACD 8．CE 9．ABCDE 10．ABCDE 11．ABCD 12．ABDE 13．CDE 14．ABDE 15．ABCDE 16．ABCDE 17．BCD 18．ABCDE 三、 填空题
1．5 TCR TCR信号转导
2．辅助性T细胞（Th） 人类免疫缺陷 MHCⅡ类 3．细胞毒T细胞（或CTL/Tc） MHCⅠ类 4．补体受体2（CR2） EB病毒受体 5．CD28 CTLA—4（或CD152） 6．CD64 CD32 CD16 7．整合素家族 免疫球蛋白超家族（IgSF） 选择素家族 钙粘蛋白（或Cadherin）家族
8．IgSF 整合素家族
9．L—选择素 P—选择素 E—选择素 10．ICAM—1 ICAM—2 ICAM—3 11．淋巴 内皮
12．CD28 B7（B7—1/B7—2或CD80/CD86） 四、 名词解释
1．白细胞分化抗原（Leukocyte differentiation antigen）：是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志，广泛表达在白细胞、红细胞和巨噬细胞、血小板谱系及非造血
细胞上。
2．CD(cluster of differentiation)：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD。CD参与细胞的识别.粘附和活化等功能。
3．粘附分子（adhersion molecules）：介导细胞与细胞间，细胞与细胞外基质间接触和结合（或粘附）的膜表面糖蛋白。分布于细胞表面或细胞外基质中，以配体-受体相对应的形式发挥作用。 4．整合素家族（intergrin family）：为一组细胞表面糖蛋白受体，因主要介导细胞与细胞外基质的粘附，使细胞得以附着而形成整体而得名，此外，还介导白细胞与血管内皮细胞的粘附。 5．钙粘蛋白家族（Cadherin家族）：是一类钙离子依赖的粘附分子家族，其配体是与自身相同的钙粘附素，主要介导同型细胞间的粘附作用，在调节胚胎形态发育和维持组织结构的完整性中有重要作用，还参与肿瘤细胞的浸润与转移。
6．免疫球蛋白超家族（Immunoglobulin superfamily，IgSF）：即免疫球蛋白超家族，指具有与免疫球蛋白V区或C区类似的折叠结构，且氨基酸组成也有一定同源性的粘附分子，能介导细胞间粘附和信号传递，参与免疫应答、炎症发生及淋巴细胞归巢等过程。
7．淋巴细胞功能相关抗原—2（Lymphocyte function associated antigen，LFA-2）：又名CD2分子.绵羊红细胞受体。表达于成熟T细胞.胸腺细胞及NK细胞表面，与配体LFA-3结合后，可增强TCR与抗原肽-MHC复合体的结合，同时也参与T细胞活化过程中的信号转导作用，也能与绵羊红细胞结合形成E-花环。
8．IgE结合因子（IgE-binding factor，IgE-BF）：是CD23（FcεRⅡ）被蛋白酶水解后形成可溶性CD23 （sCD23），但仍保留了与IgE结合的能力，故名IgE-BF。
9．归巢受体（homing receptor）：淋巴细胞膜上的蛋白质粘附分子，介导循环淋巴细胞附着于淋巴结中毛细血管后静脉的高内皮细胞（HEV），使淋巴细胞向外周淋巴器官、粘膜相关淋巴组织回归以及向皮肤炎症部位迁移。 10．细胞毒T淋巴细胞相关抗原抗原—4（Cytotoxic T lymphocyte antigen—4，CTLA—4）：又称CD152，为同源二聚体，表达于活化的T细胞上。其胞浆区可与磷酸酶SHP—1、SHIP结合，对T细胞具有负调节作用。它和CD28分子均能与CD80/CD86结合，来共同调节免疫应答。
11．CD64：为FcγRⅠ，表达于单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞。它是高亲和力的IgGFc受体，能与人的IgG1、IgG3、IgG4结合，并可介导ADCC，清除免疫复合物，促进吞噬细胞对颗粒性抗原的吞噬作用，促进吞噬细胞释放IL—1、IL—6、TNF—α等介质。 12．选择素家族（Selction family）：是一类Ⅰ型膜分子，胞外区由C型凝集素（CL）结构域、表皮生长因子（EGF）样和补体调控蛋白（CCP）结构域组成。其识别的配体与多数粘附分子不同，它识别的是一些寡糖基团，主要是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构分子。包括L—选择素、P—选择素、E—选择素。
五、 问答题
1．与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子结构特点，配体识别及与功能的关系如下：
⑴CD3：CD3分子由γδεδε五种链组成，与T细胞受体组成TCR-CD3复合物，其胞浆区有免疫受体酪氨酸活化基序（ITAM）结构，其中的酪氨酸磷酸化后，可活化有关激酶，转导TCR-CD3介导的活化途径的信号。 ⑵CD4：CD4为单链跨膜糖蛋白，胞膜外有四个IgSF结构域，CD4是T细胞TCR-CD3识别抗原的辅受体，与配体MHC-Ⅱ类分子结合，参与信号转导。
⑶CD8：CD8分子是由α.β链借二硫键连接的异源二聚体，是T细胞的辅助受体，与MHC-Ⅰ类分子结合，参与T细胞活化和增殖的信号转导。
⑷CD2：又称LFA-2，其配体主要是CD58（LFA-3），与配体结合后能促进T细胞对抗原的识别功能和介导T细胞的信号转导。
⑸CD58：又称LFA-3，与配体LFA-2结合后，可参与T细胞信号的转导。 ⑹CD28：CD28分子是由二硫键相连的同源二聚体，其配体是B7-1（CD80）和B7-2（CD86），CD28作为辅助刺激分子，提供T细胞活化的辅助信号。
⑺CTLA-4：又称CD152，为同源二聚体，与配体CD80/CD86结合后，对已活化的CD8+T细胞的扩增起抑制作用。
⑻CD40L：又称CD154，属TNF超家族成员，以三聚体形式结合CD40分子，与B细胞表面的配体CD40结合产生的信号，是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件。
2．与B细胞识别.粘附及活化有关的CD分子结构特点、配体识别及与功能的关系如下： ⑴CD79a/CD79b：CD79a和CD79b通过二硫键组成异二聚体，与mIg以非共价键相连，组成BCR复合物，其胞浆区的ITAM可结合B细胞内信号分子中SH2结构域，从而介导BCR途径的信号转导。
⑵CD19：CD19分子胞膜外区结构属IgSF成员，是CD19/CD21/CD81信号复合物中的一个成分，其胞浆区较长，可与多种激酶结合，促进B细胞激活。
⑶CD21：又称CR2或EB病毒受体。CD21分子胞膜外区属补体调控蛋白结构域胞浆区具有多个PKC和蛋白酪氨酸激酶磷酸化位点，CD21与配体iC3b和C3d相结合，能增强B细胞对抗原的应答，此外，CD21也参与免疫记忆过程。
⑷CD80/CD86：CD80和CD86通过其胞膜外区V样结构域可与其配体CD28和CD152（CTLA-4）结合，为T细胞TCR-CD3活化途经提供重要的协同刺激信号。
⑸CD40：CD40分子胞膜外区富含半胱氨酸重复序列， B细胞上CD40 与T细胞上的CD40L结合能提供B细胞所需的协同刺激信号，是诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的必需条件。
3．IgFc受体的类型及其功能如下： 1〉FcγR：
⑴FcγRI：又称CD64，是高亲和力IgGFc受体。功能：介导ADCC，清除免疫复合物，促进吞噬作用，促进吞噬细胞释放IL-1、IL-6和TNF-α等介质。
⑵FcγRⅡ：又称CD32，是低亲和力IgGFc受体。功能：介导吞噬作用和氧化性爆发。CD32中的FcγRⅡ-B介导免疫抑制作用。 ⑶FcγRⅢ：又称CD16，是低亲和力IgGFc受体。功能：传递活化信号，介导吞噬和ADCC作用。
2〉FcαR：又称CD89。功能：介导吞噬细胞的吞噬作用、超氧产生、释放炎症介质以及发挥ADCC作用。 3〉FcεR：
⑴FcεRⅠ：是高亲和力IgEFc受体。功能：介导Ⅰ型超敏反应。
⑵FcεRⅡ：又称CD23，是低亲和力IgEFc受体。功能：参与IgE合成的调节。 4．粘附分子的类型及其功能如下： 1〉粘附分子可分为五类：
⑴免疫球蛋白超家族（immunoglobulin superfamily，IgSF）； ⑵整合素（integrin）家族； ⑶选择素（selectin）家族； ⑷钙粘附素(cadherin)家族； ⑸其它粘附分子。
2〉粘附分子的主要功能为：
⑴作为免疫细胞识别中的辅助受体和协同活化信号； ⑵介导炎症过程中的细胞与血管内皮细胞粘附； ⑶参与淋巴细胞归巢。
5．CD分子和粘附分子及其单克隆抗体在临床中应用是：
⑴ 阐明某些疾病的发生机制：例如CD4分子是HIV的主要受体，HIV通过CD4分子结合，选择性的感染CD4+细胞，使其破坏，从而导致AIDS。gpⅡbⅢ a基因缺陷可导致
Glanzmann血小板无力征，患者血小板活化、凝集障碍，易发生出血。异构型CD44分子的表达或VLA—2等黏附分子表达增加，与某些肿瘤的转移和恶变有关。
⑵在疾病诊断中的作用：例如，应用抗CD的单克隆抗体检测外周血CD4+/CD8+细胞比值和CD4+细胞的绝对值，对AIDS的辅助诊断和判断病情有重要作用。此外，抗CD的mAb也可用于白血病、淋巴瘤的免疫学分型及辅助诊断。 ⑶疾病治疗和预防中的应用：通过输注 CD分子的mAb（如抗CD3的mAb）或某些黏分子的mAb以去除体内T细胞或阻断免疫细胞间相互作用，降低体内免疫应答水平，达到防治移植排斥反应和延长移植物存活的目的。另外，抗CD分子mAb与某些毒素交联形成的免疫毒素，可用于B系白血病和淋巴瘤的治疗。