(8)提高诊疗质量和工作效率,减少非计划再次手术的发生。
5、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范,预防院内感染发生。
通过院内感染监控管理网络,对重点科室定期检查。 6、强化质量效益观念和规章制度,尽量减少并发症发生。 (三)提升医院信息化建设,合理配置和利用现有医疗资源 1、加大医院信息化建设投资
医院要加大对信息化建设的投资,进一步完善信息系统功能,提高信息处理技术水平,在诊疗过程中尽量通过网络传递信息,确保临床工作更加科学、高效、准确。
2、优化管理模式与工作流程
职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与工作流程,确保临床日常诊疗工作高效运转,出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
3、落实双向转诊制度
(1)政府要进一步完善医疗保障制度,并尽快建立完善的三级医疗网络,完善双向转诊制度,让医院分流住院病人有出口;
(2)普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生服务中心等下级医疗机构;
(3)建立长期的社区帮扶机制,建立医院出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。
三、开展单病种质量管理和临床路径工作
单病种和临床路径的开展,有利于规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全,有利于缩短平均住院时间。根据卫生部有关规定,在保障医疗质量的前提下,严格执行我院制定的《单病种质量管理制度》和《临床路径管理工作制度》。
四、落实各项措施,建立起缩短平均住院日长效管理机制,使医院平均住院日达到卫生行政部门设定的控制目标。
附件:1、缩短平均住院日监管流程;
2、各科室平均住院日标准; 3、科室重点病种平均住院日标准; 4、科室前五位病种平均住院日自查表; 5、缩短平均住院日管理规定培训记录 6、缩短平均住院日座谈会议记录
7、平均住院日督导检查反馈单。
附件1:
缩短平均住院日监管流程
附件2: 巨野县人民医院
临床科室平均住院日标准
说明:科室平均住院日以2010-2012年三年中的年平均住院日的最低值作为本专业科室的标准住院日;新专业科室有肿瘤科、内分泌科、泌尿外科、两腺烧伤科,以2013年2-4月份的月平均住院日最低值作为本专业科室的标准住院日。
附件3:巨野县人民医院;重点病种平均住院日标准;注:实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日;附件4:巨野县人民医院;科室前五位病种平均住院日自查表;科室名称:完成日期:201年月;说明:占科室前五位的病种有可能不是重点病种,填报;附件5:缩短平均住院日管理知识培训记录;附件6:缩短平均住院日座谈会议记录;巨野县人民医院;缩短平均住院日第一季度工作总结;
附件3: 巨野县人民医院
重点病种平均住院日标准
注:实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准,其余重点病种住院天数以诊疗规范为准。
附件4: 巨野县人民医院
科室前五位病种平均住院日自查表
科室名称: 完成日期:201 年 月
说明:占科室前五位的病种有可能不是重点病种,填报时以实际发生为准。
附件5: 缩短平均住院日管理知识培训记录
附件6: 缩短平均住院日座谈会议记录
巨野县人民医院
缩短平均住院日第一季度工作总结
第一季度情况汇总:
原因分析:
整改措施:
效果及持续改进:
注:要有1-3月科室平均住院日的曲线对比图;附件7:巨野县人民医院;第季度科室平均住院日督导检查反馈单说明:1、平均;2、本督导单一式两份,一份科室留存,一份医务部备;
注:要有1-3月科室平均住院日的曲线对比图
附件7: 巨野县人民医院
第 季度科室平均住院日督导检查反馈单
说明:1、平均住院日的督导每季度进行一次
2、本督导单一式两份,一份科室留存,一份医务部备案