河北联合大学继续教育学院2014～2015学年秋季学期考试试卷 年级： 13级专科 专业： 护理 课程名称： 内科护理学 班级： 学号： 姓名： 教研室主任签字： 系主任签字： 教务处长签字： (考试时间: 90 分钟) 题号 分数 阅卷人 一 二 三 四 五 合计 复核 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1.治疗支原体肺炎的首选药物是（ ） A.B.C.D. 2.诊断慢性支气管炎的主要依据是（ ） A.病史+B.C.胸部XD.
9
3.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×10/L，中性粒细胞76%，诊断可能为（ ） A.B.C.D.急性支气管炎 4.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是（ ） A.B.C.D. 5.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死（ ） A.B.C.D. 6.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是（ ）
A.睡眠型态紊乱 B.自理缺陷 C.疼痛 D.知识缺乏
7.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是 （ ）
A．痰内有大量红细胞 B．痰内含大量脓细胞
C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素 8.肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑（ ）
A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 C．压迫喉返神经 D．压迫上腔静脉 9.有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（ ） A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B．支气管扩张咳大量脓痰
C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰 10.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为（ ）
A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 11.呼吸衰竭时应特别慎用（ ）
A．呼吸兴奋剂 B．祛痰平喘剂 C．镇静安眠剂 D．脱水利尿剂 12.与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是（ ） A．鳞状上皮癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 13.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（ ）
A．改善呼吸功能 B．控制呼吸道感染 C．利尿减轻心负荷 D．洋地黄制剂
C.带哮鸣音混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D.带哮鸣音混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰 15.继发性肺结核中最常见的类型为 （ ） A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核
16.患者鼻导管吸氧流量为3升/分，患者吸氧的氧浓度为（ ） A.20% B.25% C.28% D.37%
17.呼吸系统疾病最常见的病因是（ ）
A．大气污染 B．吸烟 C．变态反应 D．气候改变 18.对支气管哮喘病人作保健指导，错误的是（ ）
A．居室应美化，适当放置花、草、地毯 B．避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋) C．避免刺激性气体吸入 D．避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 19．肺结核中后果严重，对社会危害最大的类型是（ ） A．原发型肺结核 B．急性粟粒型肺结核 C．亚急性及慢性血行播散型肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核 20．肺结核中大咯血最危险的合并症是（ ）
A.出血性休克 B.广泛结核菌播散 C.肺不张 D.窒息
21.预防肺结核的主要措施是（ ）
A.卫生宣传，劝止随地吐痰 B.登记管理 C.建立、健全防痨组织 D.接种卡介苗、化疗 22.急性肺水肿特征性表现是（ ）
A．端坐呼吸 B．闻哮鸣音 C．严重气急 D．咳粉红色泡沫痰 23.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速（ ）
A．120次／min B．100次／mln C．80次／min D．160次／mn 24.下列哪项符合高血压的治疗原则（ ）
A．联合用药，达到降压目的后停药 B．症状不重者，不宜用降压药 C．联合用药，达到降压目的后短期服用维持量 D．联合用药，达到降压目的后长期服用维持量 25.房颤发生后易引起哪种合并症（ ）
A．严重心力衰竭 B．心源性休克 C．体循环动脉栓塞 D．神志模糊、抽搐 26.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（ ）
14.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（ ） A．心电图检查 B．心肌酶谱的检查 C．心脏超生 D．心脏X线检查 A.带哮鸣音吸气性呼吸困难及双肺哮呜音 B.带哮鸣音呼气性呼吸困难及双肺哮呜音 27.给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为（ ）
第1页 共3页
A．1-2L/min B．2-3L/min C．3-4L/min D．6-8L/min
28.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（ ） A．绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B．低分子右旋糖酐 C．极化液治疗 D．能量合剂 29.给患者服用洋地黄类药物前，护士应先测量（ ） A．体温 B．脉搏 C．呼吸 D．血压 30.治疗急性肺水肿不当的是（ ）
A．取坐位两腿下垂 B．口服地高辛 C．高流量吸氧 D．静注氨茶碱 二、判断并改错题（每题1分，共15分）
1.结核病患者化疗时，一旦发现和确诊结核后均应立即给予化学药物治疗。（ ） 2.糖皮质激素是控制哮喘发作的首选药物。（ ）
3.原发型高血压患者最常见的并发症是心血管并发症。（ ） 4.原发型肺结核是结核病中最常见的类型。（ ） 5.双肺满布粟粒状阴影常见于急性血型播散型肺结核。（ ） 6.导致肺癌死亡率进行性增加的首位因素是吸烟。（ ）
7.Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析特点为PaO2<50mmHg，PaCO2>50mmHg。（ ） 8.心源性呼吸困难常表现为劳力性和夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸。（ ）
9.感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。（ ）
10.病人患有心脏病，但日常活动量不受限，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛时，心功能为4级。（ ）
11.二尖瓣狭窄患者均有“二尖瓣”面容。（ ） 12.心绞痛患者服用硝酸甘油后一般3-5min内缓解。（ ）
13.硝酸甘油片只要不直接被阳光照射即可，对存储药瓶无要求。（ ） 14.心肌梗死者的运动形式主要为有氧运动。（ ） 15.原发性高血压占高血压患者总数的约95%。（ ） 三、填空题（每空1分，共15分）
1.冠状动脉造影术（CAG）可以提供冠状动脉病变的部位、 、 和 侧枝循环等的准确资料，是诊断冠心病的可靠方法。
2.心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油后 分钟内可使心绞痛缓解，其作用持续时 间为 分钟左右。
2.心源性晕厥
3.心律失常 4.HAP
5.冠心病
五、问答题（共25分）
1.COPD患者长期家庭氧疗的指征是什么?（7分）
2.简述高血压病非药物治疗的内容。（8分）
3.PPD实验如何做，结果如何判定?（10分）
3.根据咯血量，痰中带血、少量咯血每天小于 ml，中等量咯血每天 ml，大量咯血每天大于
ml或每次大于 ml。
4.心肌梗死的并发症包括心脏破裂 、 、 、 。 5.慢性支气管炎典型的临床表现包括 、 、 。
四、名词解释（每题3分，共15分） 1.肺源性呼吸困难
第2页 共3页
一、单项选择题
1-5 AABDC 6-10 CDCDA 10-15 CBBBC 16-20 DDADD 21-25 DDBDC 26-30 ADACB
二、判断题 1正确
2 正确
3 错误 , 脑卒中是高血压患者最常见的并发症 4 错误 ，最常见的肺结核类型是继发性肺结核 5 正确 6 正确
7 错误 Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmhg，同时伴有paco2>50mmHg,。 8 正确
9 正确
10 错误 心功能为Ⅰ级
11 错误 重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容” 12 错误 含服后一般在1-2分钟起效
13 错误 遮光、密封、在阴凉（不超过20℃）处保存。 14 正确 15 正确
三 填空题
1 性质 范围 2 1-2 20 -30
3 100 100- 500 500 100
4 心律失常 心源性休克 心力衰竭 心肌梗死后综合征 5 咳嗽咳痰 喘息 炎症
四 名词解释
1是指呼吸系统疾病引起患者自觉空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸活动用力、呼吸频率、深度与节律异常。 2是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。
3是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 4是指患者入院时不存在，也不处于潜伏
期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎 5是因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起，也称缺血性心脏病（IHD）
五 问答题
1 1)Pa02≤55mmHg或SaO2≤88﹪，有或没有高碳酸血症。
2)Pa02 55～60mmHg，或SaO2≤89﹪，并有肺动脉高压、心里衰竭水肿或红细胞增多症(血细胞比容Pa02 >0.55)。 2.
3. 作结核菌素皮肤试验时，通常取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中、下1／3交界处皮肤作皮内注射，使之形成6～10毫米大小的皮丘。注射后48～72小时，根据前臂注射部位皮肤的硬结直径判定机体的反应程度：皮肤无反应者属于阴性结果，硬结直径小于5毫米者为可疑，硬结直径在5～9毫米者为弱阳性，硬结直径在10～19
毫米者为中度阳性反应，硬结直径大于20毫米者为强阳性反应。如果除硬结外，皮肤表面还出现水疱、坏死或淋巴管炎者，为极强阳性反应。
第3页 共3页