连台手术之间手术间的处理流程
第一台手术结束后,待病人送出手术间
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洗手护士将前台手术所用的布类丢入门外的污衣桶内
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洗手护士将前台手术术后器械整理后放到外走廊
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保洁工立即回收所有垃圾出手术间
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巡回护士更换床单
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保洁工用含氯制剂擦拭手术间所有台面
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保洁工用含氯制剂拖拭地面
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巡回护士用遥控启动动态消毒机进行一小时的空气消毒
工作人员进入手术室流程
入口管理处登记、交胸牌
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领取鞋柜、衣柜钥匙、隔离鞋、洗手衣裤、口罩、帽子
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换鞋处更换隔离器,进入更衣室
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戴好帽子、口罩,穿好洗手衣
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经过隔离门,进入手术区域
工作人员出手术室流程
手术结束,在手术间脱去手术衣,手套
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在洗手池采用“七步洗手法”洗手
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经过隔离门出手术室区域
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在更衣室取下帽子、口子在放入黄色垃圾桶内,洗手衣裤放入黄色污衣车内
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换鞋处换鞋,将隔离鞋放入脏鞋桶内,入口管理处交换钥匙,换回胸牌
↓ 出手术室
高频电刀的操作流程
1.现代高频电刀功能设计多,在使用前应认识电刀的型号、功能、功率及使用方法。
2.正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停试用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因。
3.合理选择负极板,粘贴负极板时药注意:负极板应放置在肌肉血管丰富平坦且靠近手术区及易于观察的部位,如臀部、大腿、小腿;勿放置在毛发、脂肪多及瘢痕、骨突处,避开受压,远离心电监护的电极。要保持负极板平整,面积不少于64.5平方厘米,禁止切割和折叠。
4.刀笔要插好,如果刀笔接触不良时勿再用。刀笔使用完毕可用湿布将污血擦净晾干,避免直接用水泡洗。
5.做好手术台上刀笔的管理,把刀笔固定于安全位置,放置坠下而被污染,还应保持手术切口布巾的干燥。
6.注意防火安全,高频电刀在使用时会形成点火花,遇到易燃物时会着火。
内镜手术后器械的清洗流程
一、准备
1、人员的准备:工作人员须穿好防水衣,戴好防水手套,戴好护目镜。
2、配好多酶浸泡液:(注意:多酶液每按压一次出液为30ml) 1)轻度污染配制:1升水,加多酶液5ml,浸泡4-5分钟。 2)中度污染配制:1升水,加多酶液7.5ml,浸泡8分钟。 3)重度污染配制:1升水,加多酶液10ml,浸泡8-9分钟。 二、使用后立即用清水彻底清洗,除去血液、粘液等。
三、初步清洗擦干后的内镜置于含酶洗液中浸泡时间不少于2分钟。 四、彻底清洗内镜各部件,官腔用高压水枪彻底冲洗,可拆与部分必须拆开清洗,并用超声清洗机清洗5至10分钟。
五、器械的轴节部、官腔内用软毛刷彻底刷洗,注意防止划伤镜面。 六、用流动水再次冲洗,擦干后浸泡于2%的戊二醛消毒缸内进行初步消毒30分钟,消毒后用流动水彻底冲洗,用无菌纱布擦干,官腔用95%的乙醇干燥、存放于储存柜内。
七、若为疑似特殊感染(结核、肝炎、艾滋病)等所用的术后器械应先浸泡于2%的戊二醛溶液中30分钟,然后再按上述方法清洗、消毒、保存。
八、作好清洗记录。