监局等上级主管部门汇报事故信息;事件报告内容主要包括:事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况、重伤死亡人数等。
4注意事项
4.1当发生灼烫事件后,现场人员在抢救受伤的同时要做好自身防护措施。 4.2切勿在创面上涂抹有颜色药物,以免影响对烧伤程度的观察;在除去伤着衣物时注意不要生拉硬扯,以免造成组织二次损伤,可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染。
4.3烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动,应尽量减少镇静止痛药物的应用,防止掩盖病情变化,还应考虑有休克因素。
4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行。
5应急演练
灼烫事故现场处置方案由各部门负责人组织应急演练,演练周期为每半年一次,演练结束后应对演练过程和效果做出详细评估,并根据评估结果,不断补充、修订、完善应急预案。
二、物体打击事故现场处置方案
1事故风险分析
1.1危险性分析
1.1.1 作业人员进入生产现场不按要求佩戴安全帽或没有在规定的安全通道内活动。
1.1.2 作业人员在高空作业过程中没有把工具放在工具袋内。 1.1.3 作业人员从高处往下抛掷器物或传递工具。
1.1.4拆除工程未设警示标志,周围未设护栏或未搭设防护棚;脚手板不满铺或铺设不规范,物料堆放在临边及洞口附近。
1.1.5平网、密目网防护不严,不能很好地去封住坠落物体。 1.1.6高速旋转设备转动部件飞出造成的打击伤害。
1.2事故类型
物体打击伤亡事故分为物体打击伤害和物体打击死亡两种。
1.3事故可能发生的地点和装置
生产现场各部位吊装口附近、石灰石矿各采掘面、余热锅炉、烟囱及高层建筑下方区域、各部门检修现场同一垂直面上存在交叉作业的区域等。
1.4事故危害程度
物体打击事故可导致人员轻伤、重伤,甚至死亡事故。
1.5事前征兆
1.5.1交叉作业时物料传递、抛掷材料、工具等物件。
1.5.2安全通道上方未搭设双层防护网,或者使用的材料不能防止高空坠落物穿透。
1.5.3作业人员未经过安全培训教育上岗作业。 1.5.4高处、临边作业时使用的工具,没有放入工具袋。 1.5.5石灰石矿山个采掘面危石、险石未及时清理。 1.5.6机械设备的防护装置失效,无法确保作业人员安全。
1.5.7人员进入施工现场没有按规定佩戴安全帽。
1.5.8拆除或拆卸作业时未设置警戒区域、缺少专人进行监护。
2应急工作职责
2.1成立应急救援指挥部
指 挥:事发部门工段长
成 员:事发部门副工段长 班长 现场工作人员 安全员
2.2指挥部人员职责
2.2.1总指挥的职责:全面指挥物体打击突发事件的应急救援工作。
2.2.2事发部门副工段长职责:组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。 2.2.3班长职责:汇报有关领导,组织现场人员进行先期处置。
2.2.4现场工作人员职责:发现异常情况,及时汇报,做好受伤人员的先期急救处置工作。
2.2.5安全员职责:接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理,并监督安全措施落实和人员到位情况。
3 应急处置
3.1现场应急处置程序
否 现场简单医疗处置 拨打120 是否严重 排险、控险 措施 人员受伤 物体打击事故发生 是 采取必要救护措施后送医院
物体打击事故发生后,现场人员立即采取应急处置并向班长报告,班长迅速向应急救援指挥部汇报,救援指挥部宣布启动处置方案,应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。
3.2现场应急处置措施
3.2.1当发生物体打击事故后,现场人员应立即向周围人员呼救并将受伤人员脱离危险区域,根据现场实际情况对受伤者进行现场急救。
3.2.2对于较浅的伤口,可用干净衣物或纱布包扎止血,动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎。
3.2.3较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即准备救护车,送往医院进行救治,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、脉搏、呼吸等体征情况。
3.2.4对怀疑或确认有骨折的人员应询问其自我感觉情况及疼痛部位,对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,切勿随意搬动伤员,应先在骨折部位用木板条或竹板片于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管,然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的,用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。
3.2.5对于怀疑有脊椎骨折的伤员搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。
3.2.6如怀疑有颅脑损伤的,首先必须维持呼吸道通畅,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞;对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口,积极组织送往医院救治。 3.2.7如受伤人员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。步骤为:通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压;在抢救过程中,要每隔数分钟判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s;在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
3.3事故报告
事发部门负责人立即向总经理汇报人员伤亡情况以及现场采取的急救措施情况,当事故进一步扩大出现人员重伤、死亡时,由总经理在1小时内向地方政府、安监局等上级主管部门汇报事故信息;事件报告内容主要包括:事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况、重伤死亡人数等。
4注意事项
4.1对于由于物体坠落造成的物体打击伤害,在人员得到可靠救治后,应将现场设置隔离警示标识,以防止其他人员误入后造成伤害。
4.2进行心肺复苏救治时,必须注意受害者姿势的正确性,操作时不能用力过大或频率过快。
4.3脊柱有骨折伤员必须硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。
4.4搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿,绝对不准单人搬运。必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。
4.5用车辆运送伤员时,最好能把安放伤员的硬板悬空放置,以减缓车辆的颠簸,避免对伤员造成进一步的伤害。