六、用水单位完成水平衡测试要求备案的报告
杭州市节约用水办公室：
我单位根据你办水平衡测试工作的安排和国家有关部门关于测试的相关规定和标准，现已完成了水平衡测试实际测试阶段工作，其中二级水表计量率为 ％。目前，我单位的各类测试数据与资料已汇总成册，特此申请备案，请核收。
计划用水单位全称（盖章）
2012年*月*日
附：
水平衡测试人员培训证书复印件。
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七、用水基本情况 1、用水单位简介
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2、主要用水部门及水的用途
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3、取水水源情况表
取水水源情况表 序 号 1 水源类别 常规水资源 非常规水资源 主要用途 计量装置 规格 计划用水指标(m3/a) 备 注 注1：“水源类别”栏：当企业有多种水源时，应分别按常规水资源与非常规水资源填报； 常规水资源有：地表水、地下水、自来水、外购软化水、外购蒸汽等； 非常规水资源有：海水、苦咸水、城镇污水再生水、矿井水等。 注2：“规格” 栏内填写水表口径或出水口径、取水井的深度及出水量。 注3：“计量装置”栏内填写计量仪表的类型。 注4：“备注”栏内填写水价、水资源费或制水成本等。 注5：有多条输水管时，应依次写出其管径。 13
4、年用水情况表
年用水情况表 年 份 自来水 新水量 （×104m3） 直接冷却循环水量 间接冷却循环水量 重复利用水量(×104m3) 其他循环水量 蒸汽冷凝水回用量 回用水量 串联水量 排水量 其他水量 (×10m) 4 32007 2008 2009 2010 2011 漏失水量 耗水量 主要产品 单位产品取水量 重复利用率 直接冷却水循环率 间接冷却水循环率 考核指标 蒸汽冷凝水回用率 废水回用率 漏失率 达标排放率 非常规水资源替代率 注1：“新水量”栏：按本企业不同水源类别，分别填在空格中。 注2：当工业用水中有直流冷却水量时，应自行增加直流冷却水用量栏。
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