内分泌和代谢疾病复习题
一、选择题：
1、用于甲亢病人早期检查、疗效观察的指标是 A．TT3 B．TT4 C．FT3 D．TSH E、FT4
2、甲亢恶性突眼的错误护理措施是 A．避免长时间过度用眼 B．外出戴有色眼镜 C．睡前涂抗生素眼膏 D．睡时头部稍低
E．限制水盐的摄入 来源
3、对轻症甲亢病人的保健指导是 A．卧床休息 B．参加轻工作
C．高热量和低钾饮食 D．高纤维饮食
E、症状改善可停药观察 4、．抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是 A．1～2月 B．3～4周 C．5～6月 D．1～2年 E、6月～1年
5、甲状腺激素过多的临床表现不包括 A．低热 B．心悸
C．手抖 来源：考试大 D．多汗 E．便秘
6、甲亢病人最突出的精神表现是 A．胆怯 B．易怒 C．嗜睡 D．淡漠 E、忧郁
7、甲状腺危象的表现不正确的为： A、呼吸急促
B、以后发热可达40℃ C、恶心、呕吐、腹泻 D、 心率常减慢
E、谵妄和昏迷
8、以下哪项不符合甲亢的临床表现 A.易发生房性心律失常 B.可发生低钾性麻痹
C.活动时心率加快，休息则心率正常 D.可伴有肌病
E.老年患者可不出现高代谢症候群 9、甲状腺危象时，首先选用的药物是 A.心得安
B.甲基硫氧嘧啶 C.丙基硫氧嘧啶 D.碘化钠静脉滴注 E.氢化可的松静脉滴注
10、与甲亢心血管症状特点不相符合的是 A、心房颤动 B、心动过速
C、心尖区第一心音减弱 D、心脏扩大 E、脉压增大
11、女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为 A.高血压病 B.糖尿病肾病
C.糖尿病合并肾盂肾炎 D.糖尿病合并膀胱炎 E.糖尿病合并心功能不全
12、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是 A.补液 B.抗感染
C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液
E.纠正电解质紊乱
13、垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 A.肾上腺皮质功能减退 B.性腺功能减退 C.甲状腺功能减退
D.肾上腺与甲状腺功能减退 E.甲状腺与性腺功能减退
14、双胍类降糖药主要适用于
A．肥胖饮食控制无效者的糖尿病人 B．1型糖尿病人
C．糖尿病酮症酸中毒者 D．I型糖尿病伴眼底病变者 E、妊娠期糖尿病
15、甲亢良性突眼与恶性突眼的主要区别是 A、眼裂增宽程度 B、皱额检查 C、瞬目多少
D、辐辏反射检查
E、有无视力障碍及眼部流泪、刺痛等
16、应用长效胰岛素容易发生低血糖的时间 是 A．清晨 B．早餐前 C．晚餐前 D．夜间 E、餐后
17、酸中毒大呼吸(库氏呼吸)的特征为 来源：www.examda.com A．呼吸表浅频率较快 B．呼吸变深，频率较快 C．呼吸与呼吸暂停相交替
D．呼吸由深快变浅慢继之暂停 E．呼吸增快
18、糖尿病的基础治疗是 A．饮食治疗
B．口服降糖药治疗 C．胰岛素治疗 D．运动治疗 E．手术治疗
19、有关胰岛素的应用及护理，下列不妥的是 A．不使用时应保存在冰箱内 B．注射部位应经常更换
C．速效和长效胰岛素合用时应先抽吸长效胰岛素，后抽吸速效胰岛素 D．使用时应放在20~C以下 E．剂量必须准确
20、女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。最可能的情况为 A.急性肠炎+代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
21、50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪伴诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L 此病人最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑溢血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷 E.低血糖
22、此病人的治疗，下列何项不需要 A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素 C.补钾
D.大量补液 E.对症处理
23、糖尿病的急性并发症有 A、糖尿病酮症酸中毒 B、高渗性昏迷 C、感染 D、心血管病变 E、肾脏病变 24、、计算糖尿病每日所需的总热量的依据是 A、标准体重和工作性质 B、病前体重和工作性质
C、就诊时体重和工作性质 D、病前体重和病程长短 E、原来饮食习惯和工作性质
25、下列提示糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是 A、恶心、呕吐 B、头痛、烦躁
C、呼吸深大、呼气有烂苹果味 D、严重失水、皮肤粘膜干燥 E、脉细数、血压下降
26、关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确 A.遗传与环境因素共同参与其发病过程 B.主要与遗传及免疫因素有关 C.遗传易感性是主要发病因素 D.自身免疫反应起主要作用 E.环境因素导致胰岛素分泌不足 答案：A
27、2型糖尿病的发病机制是
A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D.胰岛B细胞遗传性缺陷 E.胰岛素拮抗激素增多 答案：C
28、胰岛素抵抗是指
A.机体对胰岛素超常反应 B.机体对胰岛素超常敏感
C.机体对胰岛素的生理效应增高 D.机体对胰岛素的生理效应降低 E.机体对胰岛素的需要量减少 答案：D
29、糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起 A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C.胰岛素受体数目、亲和力降低 D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E.葡萄糖耐量降低
30、关于2型糖尿病的论述哪项不正确 A.可无明显\三多一少\症状 B.可表现为餐后反应性低血糖 C.餐后2小时血糖≥11.1mmol／L
D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E.尿糖检查可出现阴性 答案：D
31、病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.脑血管意外
D.糖尿病肾病肾衰竭 E.心血管事件 答案：D
32、糖尿病患者失明的主要原因是 A.脑血管意外 B.白内障 C.视网膜病变 D.青光眼
E.虹膜睫状体病变 答案：C
33、糖尿病性神经病变最常见的部位是 A.周围神经病变 B.颅神经病变 C.植物神经病变 D.中枢神经病变 E.脊髓病变 答案：A
34、目前诊断糖尿病的主要依据是 A.糖化血红蛋白测定 B.血浆胰岛素测定 C.免疫学指标