74.张某，女，32岁。诊断为急性淋巴细胞白血病，其血清中分离出HTLV-Ⅰ。与其相关的传播途径，下列哪项是错误的
A.消化道传播 B.性生活传播 C.输血传播 D.哺乳 E.体液传播
75.张某，男，17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍，全身无力、心慌、出虚汗，护士应立即采取的措施是
A.静脉取血测血糖 B.协助病人饮糖水 C.进行血压监测 D.建立静脉通路 E.专人护理
76.蒋某，男，78岁。咳嗽、咳痰，痰液黏稠、量多。目前病人脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压88/54mmHg，双下肢水肿明显，需为病人实施体位引流。病人询问如何实施，护士的回答错误的是
A.坐位引流 B.头低位引流 C.饭后2小时进行 D.每次引流时间15分钟 E.每天2次
77.曹某，男，24岁。腹胀、腹泻伴发热2月。身体评估：腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变；小肠钡餐检查提示节段性病变。该病人最可能的诊断是
A.肠结核并结核性腹膜炎 B.克罗恩病 C.淋巴瘤 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌
78.巨幼细胞贫血的实验室检查结果，下列哪项是错误的
A.外周血象呈大细胞性贫血 B.骨髓检查见红系增生活跃
C.血象白细胞、血小板增多 D.血清叶酸和(或)维生素B12水平低于正常 E.骨髓检查可见系列粒细胞及巨核细胞体积均增大
79.林某，女，64岁。有高血压病史2年。近2个月来在干家务活后发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3～5分钟，休息后自行缓解。诊断应考虑为
A.心血管神经症 B.稳定型心绞痛 C.不稳定型心绞痛 D.急性冠脉综合征 E.急性心肌梗死
80.吕某，男，38岁。患急性单核细胞白血病8个月，因不明原因出现呼吸窘迫、头晕、反应迟钝、视物模糊、阴茎
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异常勃起再次入院治疗。急查血象：红细胞3.2×10/L，血红蛋白63g/L；白细胞210×10/L，分类原幼单核细胞占
9
75%；血小板38×10/L。导致该病人病情恶化最可能的原因是并发了下列哪种并发症
A.颅内出血 B.颅内感染 C.脑栓塞 D.中枢神经系统白血病 E.白细胞淤滞症
81.胡某，女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，伴午后低热。腹部B超提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做
A.MRI检查 B.大便细菌培养 C.PPD试验 D.结肠镜检查 E.X线钡餐检查
82.何某，男，38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估：血压78/50mmHg，消瘦，皮肤色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L。抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol/L(正常165～441mmol/L)，为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义
A.测血浆肾素、醛固酮 B.测24小时尿17-羟类固醇 C.测24小时尿游离皮质醇 D.测24小时尿17-酮类固醇 E.ACTH刺激试验
83.系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于
A.腹部 B.颈部 C.暴露部位 D.前胸上部 E.下肢
84.登革热是由下列哪种蚊子传播的
A.中华按蚊 B.伊蚊 C.微小按蚊 D.大劣按蚊 E.雷氏按蚊
85.蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑
A.过敏性休克 B.合并败血症 C.心肌炎 D.赫氏反应 E.颅内高压
本科内科护理学 第7页
86.心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为
A.50～100J B.100～150J C.200J D.300J E.360J以上
87.王某，男，30岁，农民。腹痛、腹泻10余天，大便每天5～7次，量多，有腥臭味，呈果酱样，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：白细胞3～5/HP，红细胞10～20/HP。最可能的诊断是
A.急性菌痢 B.血吸虫病 C.弯曲菌肠炎 D.阿米巴痢疾 E.溃疡性结肠炎
88.宋某，女，40岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是
A.多灶萎缩性胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.自身免疫性胃炎
89.下列哪种药物可以拮抗甲氨蝶呤
A.鱼精蛋白 B.全反式维A酸 C.四氢叶酸钙 D.亚砷酸 E.泼尼松
90.传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有
A.病原体 B.变异性 C.潜在性感染 D.传染性 E.显性感染
91.尿毒症病人下列哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致
A.胃肠道症状 B.贫血 C.氮质血症 D.神经症状 E.代谢性酸中毒
92.李某，女，18岁。诊断为1型糖尿病6年。身体评估：体型瘦长，BMI15.0。护士为其制定的饮食治疗原则中，正确的是
A.进餐热量分配为1/5，2/5，2/5 B.以摄食饱和脂肪酸为宜 C.脂肪占总热量的30%以上 D.禁食粗纤维食物避免腹泻 E.多进食碳水化合物增重
93.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血
A.巨幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.白血病所致贫血
94.胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现
A.牙龈渗血 B.巨脾 C.淋巴结肿大 D.胸骨压痛 E.面色苍白
95.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，应特别密切监测
A.甲状腺的大小 B.心率 C.血常规 D.突眼度 E.肝功能
96.急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是
A.高热 B.肉眼血尿 C.大量蛋白尿 D.重度水肿 E.短期内出现急性肾衰竭
97.诊断绦虫病最有意义的检查是
A.粪便中找虫卵 B.血清免疫学检查 C.腹部CT检查 D.妊娠节片检查 E.腹部B超检查
98.张某，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次/分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为
A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
99.下列检查能判断共济失调的是
A.腱反射 B.角膜反射 C.肌力检查 D.轮替试验 E.复合感觉检查
100.张某，女，28岁。疲乏无力伴脸色苍白3月余，临床初步诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗2周后无效，其最主要的判断依据是
A.自觉症状无改善 B.血红蛋白无升高 C.红细胞无增加 D.脸色无改善 E.网织红细胞无增加
101.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括
A.起病隐匿 B.早期出现血尿 C.早期水肿明显 D.多伴有高血压 E.晚期可发展为慢性肾衰竭
102.杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是
A.经鼻腔进行
本科内科护理学 第8页 吸痰 B.吸
痰前后适当调高吸氧浓度 C.每天饮水1500ml以上
D.遵医嘱给予雾化吸入 E.采取左侧卧位进行体位引流
103.钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36.5℃，血压80/60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5/HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了
A.输液反应 B.急性肺水肿 C.急性肺感染 D.低钾综合征 E.电解质失衡
104.林某，女，28岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年；轻度脾大。初步拟诊为“ITP”。目前该病人首选的治疗措施应是
A.口服糖皮质激素 B.血浆置换 C.输新鲜血 D.口服雄激素 E.脾切除
105.叶某，男，38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为
A.继续在不同时间内测血压，以帮助确诊 B.注意休息，缓解精神紧张
C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应 D.确定是原发还是继发性高血压 E.暂不处理，3个月后复查血压
106.陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是
A.血和骨髓涂片找病原体 B.骨髓培养 C.血培养 D.肝胆B超 E.X线胸片
107.郑某，男，28岁。因患1型糖尿病2年，神志不清3小时，拟为糖尿病酮症酸中毒急诊入院。实验室检查：血糖33.3mmol/L，尿酮(+)，血pH7.0，血钾3.7mmol/L。在治疗过程中，病人血糖下降至多少时要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗
A.8.3mmol/L B.11.1mmol/L C.6.7mmol/L D.13.9mmol/L E.5.6mmol/L