呼吸内科住院医生培训计划 一.入科教育
1、培训目的要求、培训管理、培训制度教育。 2、病历书写及全身体检教育。 3、守则教育
(1)、尊敬各级老师、服从领导,按时完成各项工作任务。 (2)、勤奋学习,刻苦钻研,培养严谨的工作作风。 (3)、团结友爱、互助互学。 (4)、培养高尚医德。
(5)、男医生检查女病人时必须有第三者在场。 4、职责教育
(1)、严格遵守各项医疗制度与常规以及院、科内规章制度。 (2)、遵守工作时间。
(3)、每日参加早交班(周一至周六7:30AM,周日和节假日8:OOAM)。 (4)、按时参加早、晚查房(8:OOAM,4:OOPM)。 (5)、门急诊遵循相应规定时间。
(6)、请假1天内向住院总提出,>2天向科室和医务处提出申请。 (7)、明确职责,分工协作。
(8)、具有良好的服务意识和服务态度:告知患者及家属,加强医患沟通。 (9)、培养良好医德医风。
(10)、拒收患者红包和药品回扣,一经查处,后果自负。 (11)、不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗事故的发生。 二、医疗工作
1、在科主任和上级医师的指导下认真做好病房各项医疗工作。 2、做好住院医师各项临床工作。
3、基本掌握呼吸系统一些主要检查诊断方法,包括:基本掌握对胸部影像学的 分析;常见疾病做出正确诊断和治疗:掌握呼吸内科疾病的基本技能;正确判 断肺功能和睡眠监测检查结果,掌握肺功能和睡眠监测测定的方法;了解纤维 支气管镜检查的适应证,禁忌证;基本掌握呼吸机的使用 4、写一定数量的大病史,认真完成入院录和病程录的撰写。 5、操作要在上级医师指导下进行。 6、科研和教学
(1)、协助上级医生对实习医生的各项临床技能进行指导和带教 (2)、参与教学查房和疑难病例讨论 (3)、修改和评定实习医生的大病史
(4)、积极参与科内和院内的讲座和学术讨论
(5)、学习科研工作的方法和技能,撰写综述和论文 三、培养目标:
1、引导专科医生热爱卫生医疗事业,培养专业的职业道德,学会换位思考。 2、明确临床工作程序及工作职责。
3、熟练的掌握临床基本技能,遵守科室操作流程。
4、在熟练掌握基础知识和技能的基础上,进一步学习专科知识和技能(包括 专科疾病知识、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。 5、学习整体的理论和方法并实施于临床工作。
6、掌握医疗文书书写。
7、参加医务部的技术操作考核和理论知识考核。 四、培养计划:
1、 新医生入科后,人手一本住院医生培训手册,里面有详细的学习和考核内 容:个人的基本信息、晨间提问记录、工作小结、阅读专业论文的摘要、理论 知识和基本技能考核、奖惩记录等,同时强调具体要求,按章执行。
2、 针对所有在呼吸内科轮转的住院医生,以教学查房或者三级查房的形式, 通过培训老师对典型病例的系统讲解、示范操作、分析总结。促进住院医师的病 史采集、体格检查、病情演变与实验结果分析、疾病诊治等临床基本诊疗技能的 掌握,培养轮转医师临床诊疗思维能力和临床实践能力。教学查房或三级查房安 排每2周1次,一般和医疗查房时间错开,尽量减少对日常医疗工作的影响。 3、每月1次针对住院医师、进修医师和实习医生的小讲课,住院医师每月参加 至少2次的疑难病例讨论会,每月一次有住院医师参加的科室安全医疗讨论会。 参加每周二晚上国外文献英语学习会。不定期对住院医师进行本科的基本技能的 培训和考核。
呼吸专业
呼吸专业理论操作培训计划 ┏━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━┓ ┃序号 ┃专科理论知识 ┃带教老师 ┃完成情况 ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃l ┃上呼吸道感染、急性支气管炎 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃慢性阻塞性肺病 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃3 ┃支气管哮喘 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃胸腔积液 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃5 ┃肺结核 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃6 ┃社区获得性肺炎 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃7 ┃肺癌诊断和治疗 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃8 ┃呼吸衰竭 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃9 ┃气胸 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃10 ┃慢性肺源性心脏病 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃II ┃咯血 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃序号 ┃专科操作技能 ┃培训老师 ┃完成情况 ┃
┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃l ┃胸腔穿刺 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃阅读胸片及血气分析报告单的分析 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃3 ┃氧疗 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃学习雾化治疗,结核菌素试验 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃5 ┃了解肺部CT阅读 ┃ ┃ ┗━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┛ ┏━━━┳━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━┓ ┃序号 ┃专科理论知识 ┃带教老师 ┃完成情况 ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃l ┃上呼吸道感染、急性支气管炎 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃慢性阻塞性肺病 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃3 ┃支气管哮喘 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃胸腔积液 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃5 ┃肺结核 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃6 ┃社区获得性肺炎 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃7 ┃肺癌诊断和治疗 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃8 ┃呼吸衰竭 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃9 ┃气胸 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃IO ┃慢性肺源性心脏病 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃lI ┃咯血 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃12 ┃间质性肺炎(弥漫性肺病) ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃13 ┃肺脓肿 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃14 ┃肺栓塞 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃序号 ┃专科操作技能 ┃培训老师 ┃完成情况 ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫
┃┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃l ┃无创通气 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃阅读胸片及肺部CT ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃ 3 ┃肺功能检查 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃体位引流 ┃ ┃ ┃ ┗━━━┻━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┛ ┏━━━┳━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━┓ ┃序号 ┃专科理论知识 ┃带教老师 ┃完成情况 ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃1 ┃上呼吸道感染、急性支气管炎 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃慢性阻塞性肺病 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃3 ┃支气管哮喘 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃胸腔积液 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃5 ┃肺结核 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃6 ┃社区获得性肺炎 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃7 ┃肺癌诊断和治疗 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃8 ┃呼吸衰竭 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃9 ┃气胸 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃10 ┃慢性肺源性心脏病 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃11 ┃咯血 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃12 ┃间质性肺炎(弥漫性肺病) ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃13 ┃肺脓肿 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃14 ┃肺栓塞 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃15 ┃肺真菌病 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃16 ┃慢性咳嗽 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃17 ┃睡眠呼吸暂停综合症 ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃序号 ┃专科操作技能 ┃培训老师 ┃完成情况 ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃1 ┃有创机械通气 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃2 ┃阅读胸片及肺部CT ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃ 3 ┃支气管镜 ┃ ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃4 ┃多导睡眠呼吸监测 ┃ ┃ ┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━┫ ┃5 ┃经皮肺活检 ┃ ┃ ┗━━━┻━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┛
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