E. 子宫收缩乏力
（ ）73. 某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧?
B.产妇左侧卧位，等待自然分娩? C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产??
E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
（ ）74. 妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用 A.催产素 B.维生素K C.维生素C D.安洛血 E.维生素D
（ ）75. 30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10／4kPa（75/30mmHg），Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是 A．立即剖官产终止妊娠
B．抢救休克，滴注催产素引产 C．人工破膜，滴注灌产素引产
D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠
（ ）76. 某孕妇合并乙型肝炎，防止发生产后出血的护理措施中，错误的是 A.产前肌内注射维生素K B.产前准备好抢救物品 C.产时缩短第二产程
D.产时密切观察，避免滞产 E.禁止使用催产素
（ ）77. 反映产程进展最重要的指标是 A. 子宫收缩的强度 B. 子宫收缩的频度 C．子宫收缩的节律性 D. 胎头下降的程度 E. 是否破膜
（ ）78. 测孕妇坐骨结节间径＜8cm时，还应测量 A.骶耻外径 B.骨弓角度 C.坐骨棘间径 D.出口前矢状径 E.出口后矢状径
（ ）79. 女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？ A．继续观察二周
B. 刮宫送病理检查 C. 宫腔镜检查
D. 按先兆流产处理 E. 雌激素引产
（ ）80. 30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音（+），最可能的诊断是 A．先兆子宫破裂 B. 腹腔妊娠 C. 子宫破裂 D. 胎盘早剥 E. 子宫不完全破裂
二、A3型题
病例1：某初产妇，宫缩15 HYPERLINK \ 小 时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。 （ ）81. 此时产妇处于第几产程 A.第一产程 B.第二产程 C.第三产程
D.第一产程潜伏期 E.第一产程活跃期
（ ）82. 此时不当的处理是 A.查看子宫形态 B.经肌肉注射催产素
C.察看外露脐带有否向外伸长
D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩
（ ）83. 此产妇在胎儿娩出后45分钟，胎盘仍未娩出，阴道流血增多，检查胎盘仍未完全剥离，此时正确的处理应选择 A.继续等待观察
B.静点缩宫素加强宫缩 C.按摩子宫促使胎盘娩出
D.用力牵拉脐带以协助胎盘娩出
E.严格消毒外阴后，行徒手剥离胎盘术
病例2：某经产妇，孕3产2，无难产史，孕39周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟，胎心140次/分，头先露，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。
（ ）84. 此时最恰当的处理是 A.急诊室留观 B.破膜后住院 C.立即住院待产
D.急送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染 （ ）85. 此时产妇处于第几产程 A.第一产程 B.第二产程 C.第三产程
D.第一产程潜伏期 E.第一产程活跃期
（ ）86.入院后，孕妇突然阴道流液，首要的护理措施是 A.立即听胎心 B.记录破膜时间 C.观察羊水性状 D.立即加用抗生素 E.卧床，抬高臀部
病例3：某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已16小时，宫口开大2cm，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。 （ ）87. 该产妇除宫缩乏力外，还应诊断 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期缩短 D.胎头下降延缓 E.第二产程延长
（ ）88. 对该产妇护理中不正确的是 A.定时听胎心 B.鼓励产妇进食 C.做好心理护理
D.严密观察产程进展
E.指导产妇6小时～8小时排尿一次
病例4：某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收期缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿（+）。 （ ）89. 对于该产妇应提出的建议是 A.可继续妊娠，加强产前监护 B.限制食盐摄入 C.立即终止妊娠
D.积极控制心衰，继续妊娠 E.控制心衰后行人工流产术
（ ）90. 如孕妇坚持妊娠，在分娩期实施护理时应除外的是 A.使用抗生素预防感染 B.严密观察产妇的生命体征
C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 D.不要让产妇屏气用力
E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠
三、B1型题 A.高直前位 B.高直后位 C.颏左前位 D.前不均倾位 E.后不均倾位
（ ）91.胎头前顶骨先露，矢状缝向后靠近骶骨
（ ）92. 胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致，枕骨靠近骶骨岬
A.胎盘植入 B.胎盘残留 C.软产道裂伤 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍
（ ）93. 胎儿娩出后，产妇立即出现持续、多量鲜红色阴道流血，考虑 （ ）94. 妊娠期高血压疾病妇女，产后出现持续阴道流血，血液不凝，考虑
A.胎盘剥离不全 B.胎盘粘连 C.胎盘残留 D.胎盘嵌顿 E.胎盘植入
（ ）95. 多次人工流产导致子宫内膜损伤可造成 （ ）96. 胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成
A.髂嵴间径23cm B.骶耻外径16.5cm C.坐骨棘间径9cm D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口横径加后矢状径14.5cm （ ）97. 骨盆入口平面狭窄 （ ）98. 中骨盆狭窄
A.麦角新碱肌内注射 B.催产素静脉滴注 C.垂体后叶素静脉滴注 D.前列腺素E2静脉滴注 E.催产素肌注
（ ）99. 协调性宫缩乏力增强宫缩常用
（ ）100. 心脏病产妇于产后阴道多量流血时，应避免使用