诊断学复习试题
1、 急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：
A、压痛 B、反跳痛 C、腹肌紧张 D、肠蠕动减弱 E、肠鸣音减弱或消失 答案：A、B、C、D、E
2、 急性腹痛同时伴有休克表现的有
A、 急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻 E、急性胃肠穿孔 答案：A、B、C、D、E
3、 下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有
A、 幽门梗阻 B、脑膜炎 C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒 答案：B、E
1.中性粒细胞增多可见于
A 红斑狼疮 B 脾功能亢进 C 阑尾炎 D 慢性粒细胞性白血病 E 原发性血小板增多症
答案：C D E
知识点：白细胞计数及白细胞分类计数 P225 2.DIC的实验室诊断标准有
A 血小板<100×10^9/L B 纤维蛋白原<1.5g/L C 血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化 D FDP>20mg/L E 3P阳性 答案：A B C D E
3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来
A T淋巴系祖细胞 B 原红细胞 C 巨核系祖细胞 D 嗜酸粒祖细胞 E 原粒细胞 答案：C D
4.3P试验假阳性可见于
A DIC早期 B 恶性肿瘤 C 败血症 D 原发性纤溶症 E 创伤 答案：B C E
1. 直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测
A.新生儿溶血症B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血症D.地中海贫血E.营养不良性贫血 答案：AC
2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查
A．不明原因发热，有恶病质B．不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C．血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞D．血细胞原因不明减少或增多时E．血友病 答案：ABCD
3. 关于RDW，下列说法正确的是
A．是用来反映红细胞体积异质性的参数
B．可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血
C．协助诊断缺铁性贫血D．是衡量红细胞直径大小的指标E．可用于贫血的分类 答案：ABCE
4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进
A．血清FDP增高B．凝血酶原消耗不良C．鱼精蛋白副凝固试验阳性 D．优球蛋白溶解时间缩短E．凝血酶时间延长 答案：ACDE
5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病
A．骨髓纤维化B．类白血病反应C．慢性粒细胞白血病D．缺铁性贫血
E．巨幼细胞性贫血 答案：ABC
6. 全血细胞减少可见于
A．脾功能亢进B．再生障碍性贫血C．阵发性睡眠眠性血红蛋白尿 D．恶性组织细胞病E．骨髓增生异常综合征 答案：ABCDE
7. 关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列正确的是 A、阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高 B、癌性梗阻时，100%出现ALP1 C、急性肝炎时，以ALP2增加为主
D、肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1 2 Fallot四联症超声心动图可见
A 较大的膜部室间隔缺损 B 右室肥大
C 主动脉增宽，骑跨于室间隔之上 D 左室扩大 E 主动脉瓣狭窄 答案：ABC
3 低位性肝外胆道梗阻的超声所见
A 胆囊增大 B 肝内胆管扩张 C 肝外胆管扩张 D 脾大 答案：ABC
4 甲亢超声所见（ ）
A实质回声增粗，有细小低无回声 B 甲状腺内可见大小不等的结节
C甲状腺弥漫性增大 D CDFI：血流信号丰富呈“火海征” E 频谱多普勒示血流最高速度、最低速度均增高 答案：BCDE
5 下列疾病可引起黄素囊肿的有（ ）
A 绒癌 B 卵巢癌 C 葡萄胎 D 子宫肌瘤合并妊娠 E 妊娠 答案：AC
6 急性胰腺炎的声像图所见（ ）
A 胰腺体积增大 B 胰腺回声减低 C 肠麻痹、肠管扩张积气
D 胰腺周围有液性暗区 E 胰腺回声增高 答案：ABD
7 陈旧性心肌梗死的超声心动图表现包括（ ） A 局部室壁运动幅度减低 B 局部室壁变薄
C 局部室壁收缩期增厚率下降 D 室壁运动幅度弥漫性减低 E 室壁节段性运动 答案：ABCE
8 房间隔缺损超声心动图可见（ ）
A 右室扩大 B 房水平左向右分流 C 房间隔回声中断 D 较大的膜部室间隔回声缺损 E 左室扩大 答案：ABC 判断题；
4．关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确？--------C A．受呼吸影响较大
B．是反应呼吸性碱中毒的指标。
C．是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。
D．正常值为：45—55mmol/L。 F． 以上各项均不正确。
5．在动脉血氧分压的叙述中，哪项是不正确的？-----E A．健康成人随着年龄的增加而降低。
B．正常值为95—100mmHg，但老年人需用预计公式计算正常值。 C．可判断有无缺氧及缺氧的程度。 D．可判断有无呼吸衰竭。 E．以上均不正确。
7．下面的叙述哪项不正确？-------A、D、E
A．动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。 B．机体的pH值正常情况下为7.35—7.45 C．pH值大于7.45为失代偿性碱中毒。
D．pH值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。 E．pH值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。 8．下面的叙述哪项不正确？-------A、D
A．实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。
B．酸中毒或碱中毒是指机体内以HCO3— 、PaCO2为原发改变引起pH值变化的病理生理过程。
C．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。 D．Ⅰ型呼吸衰竭时，PaCO2必须大于50mmHg。 E．Ⅰ型呼吸衰竭时，PaCO2可以是正常的。 9．下面的叙述哪项是正确的？-------A、B、C、D A．Ⅱ型呼吸衰竭时，PaCO2必须大于50mmHg。 B．动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白结合的程度，是单位血红蛋白结合含氧百分数。 C．动脉血氧分压的年龄预计公式为：PaO2＝100mmHg－（年龄×0.33）±5mmHg。 D．代谢性碱中毒时，经肺代偿后PaCO2生高。 F． 以上均不正确
10．下面的叙述哪项是正确的？-------A、C、D A．实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。
B．实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。
C．代谢性碱中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2升高至55mmHg。 D．代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为PaCO2降至10mmHg。 E．以上均正确
心、血管系统
1.水肿不包括下列哪项: A 下肢水肿 B 肺水肿 C 心包积液 D 腹水 E 胸水
2.下列哪些不是心源性水肿的特点: A 发展较缓慢
B 软且移动性大 C从足开始,向上发展 D 伴有心功能不全 E 可有颈静脉怒张
3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项: A 呼吸频率,深度,节律改变 B 发绀明显 C鼻翼扇动 D “三凹征” E 以上都不是
4.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况: A 糖尿病酸中毒
B 呼吸中枢兴奋性降低 C安眠药中毒 D 脑膜炎 E 癔病
5.心前区隆起最常见于: A 先天心脏病 B 大量心包积液 C肥厚性心肌病 D 肺源性心脏病 E 高血压心脏病
6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：
A心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置 B心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟 C心脏收缩力加强 D二尖瓣前叶增厚 E乳头肌功能失调
7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于 A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄
C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣脱垂 E 左房粘液瘤
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于 A 支气管黏膜微血管破裂 B 肺梗死 C 急性肺水肿
D 侧支循环支气管静脉曲张破裂 E 合并肺部感染
9.连续性细震颤常见于下列哪种情况 A 二尖瓣关闭不全并狭窄 B 三尖瓣关闭不全并狭窄 C 主动脉瓣关闭不全并狭窄
D 动脉导管未闭
E 肺动脉瓣关闭不全并狭窄
10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大 A 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大 E 左心房室增大
11.正常人心尖搏动于第五肋间 A 左腋前线内0.5-1.0CM B左锁中线外0.5-1.0CM C左锁中线内0.5-1.0CM D左腋前线外0.5-1.0CM E以上都不是
12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A 周围血管征
B 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导 C 主动脉瓣区第二心音减弱或消失 D 心尖抬举样搏动
E 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导 13.二尖瓣口面积为2.0cm2时，下列提法哪项正确A 为二尖瓣中度狭窄 B 可无临床症状
C 可无心尖部舒张期隆隆样杂音 D 可无跨瓣压差存在 E 一般不引起左心房扩大
14.动脉舒张压的高低主要反映 A 每搏输出量的多少 B 外周阻力的大小 C 大动脉弹性的好坏 D 心脏泵血功能的好坏 E 血管充盈的程度 15.心房颤动时可发生 A 奇脉 B 重搏脉 C 交替脉 D 水冲脉 E 短绌脉
16.急性心包填塞的主要特征是哪一项 A 触诊脉搏细弱 B 听诊心音低钝
C 吸气时动脉血压降低10mmHg以上 答案：
1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、D 9、D 、D 10