2015年上半年辽宁省主治医师(公共卫生)初级资格考试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据 A．近期发生的高血压 B．肾动脉狭窄
C．肾动脉造影有阳性发现 D．氮质血症出现 E．血肌酐升高
2、计算平均潜伏期易用（）。 A．算术均数 B．全距
C．离均差积和 D．中位数 E．变异系数
3、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生 A．奈瑟菌属感染 B．念珠菌感染
C．金黄色葡萄球菌感染 D．分枝杆菌感染 E．沙门菌届感染
4、婴儿期持续性青紫，提示 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
5、关于健康教育的概念，不正确的是
A．通过各种社会保健措施，使个体和人群自觉主动地提高健康生活水平的过程 B．重点研究保健知识传播和行为改变的原理、规律和方法 C．是全球推进“人人健康”的战略措施之一
D．通过影响人们的认识、态度和价值观念，促使大众学习并运用医学知识技能，提高自我保健能力
E．是创造健康社会环境的“大卫生”系统工程之一 6、引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是 A．90° B．180° C．270° D．360° E．540°
7、男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖
发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是 早饭前 午餐前 晚餐前 A．26NPH+14Reg 10NPH+10Reg B．20WPH+10Reg 20WPH+10Reg C．18NPH+7Reg 5NPH+5Reg D．40Ultralente+4Reg 8Reg 8Reg
E．20Ultralente+4Reg 8Reg 20Ultralente+8Reg 8、先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是 A．腹内压升高 B．腹壁强度减弱 C．腹膜鞘状突未闭 D．腹壁缺损
E．先天性联合腱发育不全
9、32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39．5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20×10 9/L，中性0．95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是
A．肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛
B．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿 C．肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大
D．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水 E．肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大
10、患儿，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选 A．多酶片 B．赖氨酸 C．胃宝丸 D．甲状腺片 E．铁剂
11、该患者的诊断为
A．可逆性缺血性神经功能损害(RIN B．一过性脑缺血发作(TI C．脑梗死
D．脑血栓形成 E．腔隙性脑梗死
12、关于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不正确 A．引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输 B．部分发生未破裂卵泡黄素化综合征 C．微小的内膜异位病灶不会引起不孕 D．对生殖过程的免疫因素发生影响 E．影响卵巢局部的激素调节
13、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为 A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
14、原发性肝癌下列临床表现中最为重要的是 A．食欲减退
B．黄疸进行性加深 C．肝区持续疼痛 D．肝硬化表现 E．发热
15、从精子数量而言，下列何项具有正常生育能力： A．精子数在2000万～3000万/ml B．精子数在3000万～4000万/ml C．精子数在4000万～5000万/ml D．精子数在5000万～6000万/ml E．精子数在＞6000万/ml
16、确定医学正常值范围的方法有（）。 A.A B.B C.C D.D E.E
17、下列支气管疾病中，最常并发咯血的是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．支气管内异物 D．慢性支气管炎 E．良性支气管瘤
18、24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ°肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T3、T4仍高于正常，本例患者预后估计是
A．继续用抗甲状腺药治疗可痊愈 B．应加用β-受体阻滞剂可治愈 C．放射碘治疗可治愈
D．加用糖皮质激素可以治疗 E．药物治疗复发率高 19、关节盘不包括 A．前带 B．中间带 C．后带 D．单板区 E．双板区
20、在糖尿病分型时，最有价值的检查是 A．血糖+尿糖
B．葡萄糖耐量+胰岛素释放实验 C．尿糖+餐后2小时血糖 D．空腹血糖+胰岛素 E．糖化血红蛋白
21、子宫内膜异位症常见的部位是 A．卵巢
B．直肠子宫陷凹
C．剖宫产后的腹壁切口 D．子宫骶骨韧带 E．腹膜
22、儿科高血压最常见的病因是 A．心血管系统疾病引起的高血压 B．肾脏疾病引起的高血压 C．内分泌疾病引起的高血压 D．神经系统疾病引起的高血压 E．其他
23、某地对100名儿童做蛔虫感染情况粪检，发现蛔虫感染者50名，估计蛔虫感染率99%可信区间为（）。 A．37%、63% B．35%、65% C．30%、70% D．25%、75% E．26%、74%
24、男，16岁，嗓子痛、咳嗽、乏力10天，食欲下降，胸片示：左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是 A．红霉素 B．头孢菌素 C．庆大霉素 D．青霉素 E．诺氟沙星
25、今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防 A．伤寒抗原的研究
B．实验室诊断和免疫预防 C．抗体的进一步分析 D．筛选治疗药物
E．对密切接触者医学观察
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、四缝穴的位置在
A．手1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处 B．手1～4指掌侧，指骨关节横纹中点处
C．手2～5指掌侧，近端指骨关节横纹中点处 D．手1～4指掌侧，近端指骨关节横纹中点处 E．手2～5指掌侧，掌指关节横纹中点处
2、子宫肌瘤发生红色变性，常见症状是 A．发热
B．不规则阴道出血 C．腹痛
D．肌瘤内有出血 E．肌瘤迅速增大 3、应如何治疗 A．手法扳正 B．软组织手术
C．先行手法扳正6个月后手术 D．先行手法扳正1岁后手术 E．石膏治疗
4、创伤急救技术包括下列 A．通气 B．止血 C．包扎 D．固定 E．搬运
5、受精卵形成后的细胞分裂称 A．卵裂 B．减数分裂 C．成熟分裂 D．无丝分裂 E．以上都不是
6、妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道粘膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温37.6℃，此时医生不应采取的检查为 A．B型超声检查 B．诊断性刮宫 C．下腹X线平片 D．血常规化验 E．尿常规化验
7、当场处罚程序属于下列哪类程序 A．法定程序 B．自由程序
C．抽象行政程序 D．普通程序 E．非法定程序
8、女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.0%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外 A．全脊椎麻醉
B．麻醉药物过敏反应