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高血压患者行前腺列电切术的理护会体提供好的良休息环境,于安静睡,利有王眠方高 芳及时输入液体药物,察疗效不良反及观应;持穿保刺部位固定 善妥,扭、无曲折 ,依病情叠、药物性能节调滴,正确速填写输液,卡及更时换液。②体氧气管道 根:据患要求者择选塞或面鼻罩吸氧置,保装于利血压的稳定。晚间家人有伴,陪其使有安全,感恐惧心理除,消利于保 持绪情定稳。 810 4 00新疆农 V-库尔勒医院外一 科¥
前术备准:监测血压,心内科医生协助请血压,控制在 1 9 0m m g本组 5把 0/H。di 1. 99 j i n0 7— 6 . 4 0 0:0 o36/. s 1.0 s1x 122 21 .9
持1者患腔鼻洁清、吸畅气。依通情病节调氧气好量流,作好录记③。留置管尿:术后理盐水生持续冲洗膀胱,确保冲洗管道通,畅畅,不若应及时使高用冲压/洗吸抽血块,以免造膀胱充盈成膀或痉挛胱加而重血出冲;洗速度据根引出液颜色节, 色调深则快色浅、慢则。后肉术血尿眼时间随延颜长色逐渐变浅 ,血若颜尿变色加红深,提则示活有性动出血应立,即通知医生处理。有 1例术0晨血压高,口偏服降药压,血压恢复常正后接至手术室术。嘱患者前戒禁烟,酒意保暖,注防止呼道感吸,染避免出现后术咳或嗽染的发生感。成规养律
经尿道前列腺切术电( P被U誉 T )
为手R术疗治前列腺增生“的标”准。金2 0 60年 1~0 9年 6月对采用 尿经道 月 02排便的大惯,习进床行上使用器排便便的练训,防止术后因不习惯床排便上出现而便秘。术前晚进易消饮化食,晚后餐及术日晨禁水食。 后术护理
列腺前电切术治气的疗 03高血压例前列腺增生者实患施全细致的护理面,取满得效意果,现总如下结。资料与 方法组本3例O,龄 7 0年8~7岁 均, 7平5
饮食护理:术后小时6恶心无、呕吐 ,可水饮,食少流量;进 1— 2 E无腹后胀, l恢复可正常食饮。励鼓患者饮多水。卧位护理:术后卧 6小平时后 可协,助患翻者身为卧位侧,双下肢拢并,叉忌开,背后臀部及垫一软枕。手术2日后可密切察病观变化情:者采
患取去枕仰卧位,头偏向一侧,面罩氧吸,温;保使用心电监护仪, 3 0每钟分测量压血、搏、脉 呼吸、血饱和氧 1度,次并做好记录,平稳后1: t时; /J密注切意志神化变 0 ̄注意患,者有无失性休血克、电解质紊乱表现; 保持尿管引流通,畅录好冲洗液冲的入、记引出,录量每小时好尿量,记惕警术后水毒中、血出、切电合综征等术后早期并发症,异现常及时通医知生作应相置。处 发血压的高理:①护疼处痛理:本组 3 0例患均使用镇者痛泵止痛。保持镇痛泵固妥定善,管道折无叠、曲,扭确保给药途岁,经超声检查和直指检证实肠为前腺增列生症,并有急慢性潴留。3尿合例 0均伴高血有压,均顺利完成尿道经列腺前电切术。排尿困难症状解缓,尿通畅出 排院。半卧位。变换体时协助患者妥位善固定尿管,持有效引。流保防预发症并:防压预疮强:生活①护理加基及础护理,0/ 1:2时小协病人助翻 身,摩受按压部位,持床单位洁、清保干 ,燥嘱患者换内勤裤衣,穿宽松质棉内衣;术前护理理心理护:采用通俗易懂语的,多言与人病通沟主,倾听病人动家和提属出的问题,耐心说明手术的必要性和 重要性,②预心肺并防发:症手术后1周内协,助者床患上排便,大免避体因位的变、化腹增高、压秘等使血压便常而异生发意;外 1介绍 TR U P的优点及医技术力院;量励 与鼓类疾病同康复期患者聊的天使,患者了解疾病疗和转治归过的程,顾虑除。个解
畅径。通麻向师了醉解正确用的方法使, 保持效镇痛。有②正测量血确:压向医生解了中出血术、生命征体情况,电监护心仪显示血异常压时时向医生,反映 及,并检查袖带位置、紧是度适否宜 联,有松导
后周,逐离渐床动活,可下床大排便;后术卧床,活动量少,吸道分泌物不易排出,呼尽早鼓励、导者患效咳嗽有排痰,指为患叩背者液,黏稠不易排出,者雾予化痰
给性化康健教宣使,人积极病配合治和疗护理;家属交,流外界免不良刺激,持和避保
者患心愉情悦、情绪稳,定利有于促进康复。通术过前访视,麻师及醉术护士与手病人通,同时沟明讲电切手的术大致步骤,解患除者的虑焦增,强病人信心,除消其恐惧理心。 食饮理护:嘱病人粗纤吃维低盐、、易
无扭曲、叠,折充带气否畅是通;袖患者肢体无有动活,与脏心否是平齐。量血压测应定间、时定位、体定部位、血压计定。
吸做人,持保吸道通呼畅;预防泌尿系感③染:患者置留管,尿手致术免疫低下力,易发尿生路染感 1,次 4小/测量时体温; 2 O/日用消毒棉擦球尿洗道外口 c 1,次日/更换洗冲道及管引袋流防止,染感的发生。④预防静深血栓形脉成嘱患:者家属时行腿部肌定按压肉,防深治脉血静形栓成。好测记录量与患者术前,比相。③较理心护:理接术手的护士应见到病人在的第时间,一告知病:人您好,人家老!您在已现
化消物食增,加鲜蔬新菜及水果,以防便;忌辛秘辣刺激性物食,忌暴暴食饮,宜少食多餐。避免茶咖饮含酒啡精类料饮。手术结束,安返回全房。病使病人松放心情,绪稳。平患者向了解有无不适、情急需决解问题的耐心。倾听患诉者说,认真睡眠护理:环持安境静, 、保温湿度适宜,空气新、流清,通避免强光照射 ;理护
后术失尿禁的护理:和前术指导后术患者锻肛炼门括肌和约盆底肌肉,可少减
答疑问,解时处理适不。取得患 信者任,及有效合治配疗及护理。④服指药:导遵照医嘱助患者按协、时量、次服用按按及治措施集疗中间进行时;尊患重的者生活习惯,提供松软褥被,枕高低头适;晚宜餐避免进食饱过,睡前不饮宜茶,宜不浓剧烈做运动;助患协洗漱者,用温泡脚水;术后暂时性尿禁失的发生肛。提收缩训练肌的目是增的强保及持道尿适张力当,降压物,药察用药观疗及不效反良应。管道护理:输管液道:嘱医确准①遵
强增尿关闭道能功,尿道始终持高保于使膀胱内压而从制控尿排可有效,缓解急迫中社国区师 医医学业专 210 0年第 29 ( 2第期1总第卷2 4) 9期 1 95