内容:(一)病因:为茎乳孔内面神经非特异性炎症,可能与受凉、病毒感染有关。
(二)临床表现:急性起病,呈半侧周围性面神经麻痹的症状和体征。
(三)诊断与鉴别诊断:与继发性面神经麻痹、中枢性面瘫相鉴别。
(四)治疗:急性期应用皮质类固醇、神经营养剂及理疗。
重点讲授:面神经炎的临床表现及其治疗方法。
三、偏侧面肌痉挛
内容:(一)病因:病因不明。
(二)临床表现:面肌间断性抽动。
(三)诊断与鉴别诊断。
(四)治疗:A型肉毒毒素、抗癫痫药。
四、多发性脑神经损害
第三节 脊神经疾病
一、单神经病及神经痛
内容:(一)病因:与创伤、缺血等局部因素有关,也可由全身疾病所致。
(二)各单神经病的临床表现。
(三)治疗:因病因而异。
重点讲授:各单神经病的临床表现及治疗。
二、多发性神经病
内容:(一)病因:远端轴索病、髓鞘病、神经元病。
(二)临床表现:肢体远端对称性感觉、运动和自主神经障碍。
(三)诊断:要进行病因诊断。
(四)治疗:病因治疗和对症治疗。
重点讲授:多发性神经病的临床表现、诊断及治疗。
二、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
内容:(一)病因:多为自身免疫性疾病。
(二)临床表现:急性或亚急性发作,四肢迟缓性瘫痪,末梢型感觉障碍,双侧面瘫或/和球麻痹,本病常有脑脊液-蛋白细胞分离。
(三)诊断和鉴别诊断:与周期性瘫痪、脊髓灰质炎、功能性瘫痪相鉴别。
(四)治疗:病因治疗、辅助呼吸、对症治疗。
重点讲授:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
三、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
内容:(一)病因与发病机制:与免疫机制有关。
(二)临床表现:起病隐袭,慢性进行性病程或有复发的特点,对称性肢体无力和感觉障碍,脑脊液蛋白-细胞分离,电生理改变。
(三)诊断与鉴别诊断:与多灶性运动神经病、复发性GBS鉴别。
(四)治疗:激素治疗疗效肯定。
重点讲授:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
第七章 脊髓疾病
第一节 概述
内容:(一)脊髓的应用解剖生理。
(二)脊髓损害的临床表现。
重点讲授:脊髓损害的临床表现。
第二节 急性脊髓炎
内容:(一)病因与病理:急性脊髓炎的一般病因及有关的病理改变。