过 肾小管和集合管重吸收 肾小管分泌和排泄）
13．当膀胱内尿量达 时，可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在 ，高级中枢在 。（400~500 ml 脊髓骶段 大脑皮质）
14．噻嗪类利尿药作用于 ，抑制该部位 共转运子而利尿。（远曲小管近端 Na+/Cl- ）
15．噻嗪类利尿药主要用于 、 和 。（水肿 高血压 尿崩症）
16．呋塞米的不良反应有 、 、 和 。（水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应）
三、是非题
1．肾不仅是重要的排泄器官，而且也是维持体液平衡的重要器官。对
2．近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。错
3．终尿中的K主要来自肾小球的滤过。错
4．肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被全部重吸收。错
5．决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率，而不是肾小管与集合管对水的重吸收。错
6．HCO3的重吸收与H的分泌有关，主要以CO2 的形式吸收入肾小管细胞内。对
7．血压从13.3kpa (100mmHg) 增至21.3kpa (160mmHg) 时,肾小球滤过率明显增加。错
8．血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错
9．血浆胶体渗透压降低时，尿量减少。错
10．酸中毒时往往出现高血钾。对
— + +
四、问答题
１．血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响？
２．大量出汗而饮水过少时，尿液有何变化？其机制如何？
3．体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响？
4．影响肾小球滤过作用的因素有哪些？
5.简述呋塞米的药理作用。
6.简述氢氯噻嗪的药理作用。
五、单项选择题
1．推动肾小球滤过的直接力量是C
A．动脉血压 B．入球小动脉血压