专 业： 临床医学
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析
【摘要】 目的 探讨麟游县中医院呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗预防，对53例肺部真菌感染的病例进行分析， 危险因素和防治进行分析。
方法 ：采用回顾性调查方法对2009年6月～2011年12月收住内科53例继发肺部真菌感染的患者进行分析。
结果 ： 在呼吸内科，院内肺部真菌感染发生率为3.8%，慢性阻塞性肺疾病（51.8%）是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病，长期使用广谱抗生素（96.3%）、长期使用糖皮质激素（33.3%）及合并糖尿病是主要易患因素，营养不良,放化疗等;其中患有COPD的42例,占总数的51.6%,COPD是呼吸内科肺内真菌感染的常见基础疾病;主要病原菌为白假丝酵母菌,约占呼吸内科肺部真菌感染的60%;治疗方法主要以抗真菌治疗,积极治疗原发疾病的综合治疗为主。肺部真菌感染的临床表现无特异性，确诊需结合痰培养，组织病理学和临床表现来确定，病原菌以白色假丝酵母菌（61.1%）为主，塞圬钠治疗有效率92.2%。
结论：院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体，而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌，有效的抗真菌治疗外，积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。在抗真菌治疗同时亦积极的控制原发病，合理选择使用抗生素，严格掌握糖皮质激素的用药指征，避免长期大剂量使用，纠正低蛋白血症，提高机体