压疮的预防和治疗(2)

2021-02-21 11:07

第五种类型:从轻度的压疮开始,由于不及时彻底治疗,造成慢性感染,再加上滥用抗生素,导致细菌耐药,高热,难以治疗,侵犯重要的关节部位,导致关节功能障碍。

股骨大转子压疮容易累及髋关节,造成髋关节化脓性骨髓炎,病情凶险,治疗难度大,后期会造成功能损害,应及早治疗。 坐骨结节压疮相比较损害轻一些。

第六种类型:迁延不愈的造成癌变

福建南靖县人,14岁时因受伤导致截瘫,自学成才,成为福建师范大学一名英语教师,后创办了“紫金英语辅导中心”。由于长时间坐位出现坐骨结节褥疮,至来我院治疗前已长达19年,由于未及时治疗,来我院时已发生恶变-鳞状上皮癌,失去了治疗的机会。

结论:尽早治疗,避免恶变

一种是保守治疗,换药

保守治疗,换药后植皮

皮瓣手术

第一种保守治疗时间长,最终无法愈合;

皮瓣风险大,血运损害,容易复发;一旦失败还会造成更为严重和复杂的损害,给后续治疗造成困难。

我们医院采用的是皮肤外牵引治疗:该方法无需皮瓣转移,手术创伤小,治疗周期短,外观恢复满意,适应症范围广。术后复发率低:成功率高:一次手术成功率在95%以上。治疗速度快:时间治疗周期大大缩短,一般患者治疗周期在30天左右。复发率极低:愈后效果好,大大降低了复发率,统计复发率小于1。

压疮的发生虽有诸多因素、感染、污染、潮湿、营养等等,但最主要的是持续压迫和不能及时地解除压迫。这已为各国学者公认。但在临床实际中,对这一病因的宣传强调却不够。

防压训练是截瘫病人康复训练的重要内容 ,就是通过训练形成一种有规律的运动或是动作,达到防止压迫的目的。

卧床者要定时翻身,每2~4小时翻身一次(根据床垫防压程度决定着翻身时间)。


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