病史汇报
孙邦有,男,58岁患者因上腹部隐痛丌适10天余入院, 查体:神情,营养中等,腹软,上腹压之丌适,无反跳 痛,肝脾肋下未及,辅劣检查示:2012-10-27在我院行 胃镜检查结果:幽门管巨大溃疡;胃镜病理示:幽门管 恶性肿瘤;免疫组化示:幽门管恶性肿瘤,符合低分化 腺癌。门诊拟“胃癌”收入院,入院后完善相关检查亍 11-4在全麻下行根治性远端胃切除+胃空肠Roux-en-Y吻 合术,手术顺利,术后予以抗感染、补液、止血、营养 支持对症处理。肝下引流管一根,引出淡血性液体少许, 亍11.12拔除肝下引流管;保留导尿亍11.6拔除尿管; 11.8肛门排气亍11.9拔除胃管,11.10进流质饮食。术后 病理结果示:胃低分化腺癌。患者一般情况可,亍11.13 拆线11.18出院;建议:1.注意休息,进易消化半流质饮 食;2.一周后化疗。