梅毒是由苍白螺旋体引起以性行为为主要传播途径的一种全身性慢性传染病,其发病率呈逐年上升趋势。可侵犯全身各个器官,产生多种多样的症状和体征,又可呈潜伏状态,是对人类健康危害极其严重的性病之一。我院2004年3月-2008年10月对住院患者常规行梅毒螺旋体血凝试验(TPPA),共发现92例阳性患者。现将护理体会报告如下。
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主旦主璺 0 0月第 1卷第 6 l年6 9期 JT M Jn2 1,o 1,o6 EC .u.00V 1 9N. .类健康危害极其严重的性病之一。我院 2 0 0 4年 3月一20 0 8年 l对住院患者常规行梅毒螺旋体血凝试验 ( P A) 0月 T P,共发现 9 2例阳性患者。现将护理体会报告如下。 中药有“八反、九畏”古训，今十十之至1资料与方法
在1 h以上，以便药物在肠内更好地吸收 l。管动作宜轻柔， 3插 J插
管时遇到阻力时嘱患者放松并作深呼吸，灌肠后嘱患者取平卧位。
3 4口服中药的护理 .
也应遵循。因此护士登记中药汤剂时，对处方进行严格的复审， 严格按医嘱的给药途径、用法、用量及时间给药，首次发药时应询问有无过敏史，并指导患者应在每日早晚饭后半小时各服 1 次，服药后 1卧少动。果同时服西药者应隔开一定时间， h静如避免不良反应的发生。4讨 论
11临床资料 .
本组患者 9 2例，年龄 2~7 2 4岁；急性盆腔炎
3 3例，外孕 3宫 0例，颈癌 1例，宫肌瘤 9例，宫 6子卵巢肿瘤 4 例；中 7经配偶传染，冶游史 1其 3例有 5例， 4例原因不明。 2例 9患者均为隐性梅毒。 12治疗方法 7例患者行苄星青霉素 2 0 u肌注，周 . 9 4万每 1次， 3次； 3例患者因原有青霉素过敏史，红霉素 5 0 共 1予 0 mg口服，日 4次， 1d每共 5。2护 理
氟罗沙星是氟喹诺酮类药物，为广谱抗菌药物，其对革兰尤阴性菌效果更好；替硝唑对各类厌氧杆菌均有较强的抗菌活性，
2 1心理护理建立良好的护患关系是心理护理取得成效的 .关键。患者一旦确诊为梅毒，承受巨大的社会及家庭压力，将害怕被指责，抛弃，隐瞒自己的病情。而易产生孤独感、助被并因无
二药合用抗菌消炎作用更强、起效快、半衰期长、用药次数少。由于直肠黏膜血管丰富，织疏松，用化瘀利湿之中药口服与灌组运
肠，使药液通过全身与局部黏膜渗透吸收，通过盆腔静脉丛，均匀分布在盆腔，以清热利湿、化瘀、气止痛、正祛邪。活血行扶 我们在药物治疗过程中
融入了人性化的护理，使患者能以最佳心理状态配合完成治疗，这是取得良好疗效不可忽视的因
感，使他们在社会中、家庭中获得被尊重、被支持、被理解的情感体验和满意程度均较低”。现为感情脆弱、躁、抑、神焦 表烦压精虑、惧，羞耻感和内疚感。理人员应了解患者的心理动态，恐有护 针对患者的心理问题进行针对性的护理，加宽容和理解。建增并立支持系统，患者及家属进行有关梅毒及性病知识的宣教，对消除对梅毒的恐惧。由于配偶性外遇而染上梅毒的患者，予疏对给导，其配偶认识到自己的过错给妻子造成的健康危害，进夫让促妻共治，并适当化解夫妻间的矛盾。22实行保护性医疗医护人员要尊重患者的隐私权，不得 .
素。为使灌肠治疗能取得较好的效果，使药物在肠内保留时间达到规定要求，士除具有高度的责任心外，应熟练掌握灌肠治护还疗的操作要领和步骤，括灌肠药物的配制方法、物的剂量、包药
肛管插入的深度、药物注入的速度、药物的剂量、患者的体位、药物在肠内保留的时间等，忽视任何环节均可影响治疗效果，而达不到预期目的。灌肠期间忌食生冷及辛辣刺激性食物可防止肠蠕动增加，同时在灌肠前排空了大便，加了药液与肠黏膜的接增
随意泄露、播病情，传避免向其他患者及探视人员透露病情， 以免引起其他患者的议论、击、视，轻患者的心理负担。攻歧减
触面积，使药液充分发挥药效，取得满意的治疗效果。如此全身与局部、中药与西药相结合的治疗方法，起到相辅相成的治疗可效果，而取得满意疗效。从参考文献
2 3消毒隔离对合并隐性梅毒的患者进行标识，在患者一 . 览表上进行标注。区设专门梅毒病房，治疗小组间统一调配病各管理。有条件可住单问，如无条件应告知患者床边隔离注意事
项，室每日紫外线消毒 1,次 3 mn病次每 0 i。床边备一次性手套
【】赵慧琴 .藤汤治疗慢性盆腔炎 4 1红 5例临床观察【】.南中医， j河20,44:1 0 4 2 ( )4 .
及专用的黄色医用垃圾袋，便于医护人员做
好隔离工作。进行群体性护理操作时将此类患者放在最后。患者使用的一次性物品如注射器、输液器、阴器，用消毒液浸泡后再与其他患者用窥先物一起销毁，一处理。体温计、压计、统血听诊器固定专用，独单消毒。患者衣服、服更换后先消毒再清洗。者的分泌物，被患体液及血液应严格按消毒与隔离原则处理。患者出院后做好终末消
【】李静波 .中西医结合治疗急性盆腔炎【】.实用临床医学杂志， 2 J2 0, ( )9 . 0236:7
【】李晓霞 .综合疗法治疗慢性盆腔炎的 l 3临床观察与护理[] J .齐鲁护理杂志， 0 5 1 ( ) 14 . 2 0, 1 8:0 2
毒，病室紫外线照射 3 rn用消毒液擦拭家具及地面， 0 i, a被服先消毒再清洗，垫、被、头日光暴晒。床棉枕2 4医护人员的自我防护 ( )业危害在于防护，防护的 . 1职而
(稿日期 2 0收 0 9—1 0—3 0)
关键在于安全意识的培养。在平时的护理工作中加强防护培
妇科疾病合并隐陛梅毒的护理冯春梅中图分类号： 4 3 1文献标志码： 1 7.1 1 B文章编号：0 4— 4 X 2 1 )6—17 0 10 7 5 (0 0 0 0 8— 2
训，树立预防意识及自我保护意识。住院患者常规行 T P P A检
查，血液报告结果未明确之前，在接触患者的血液、液时，别体特
是接触急性盆腔炎及宫外孕患者时，要带手套。每次操作后用肥皂洗手 3遍。 ()刺预防：脉输液拔针后及肌注后处理针头 2针静时，针头不要面对他人，以防刺伤。避免将用过的针头套回针帽， 防止刺伤自己的手。使用利器盒将注射器与针头分离，并将针头置于利器盒内。 ( )外暴露处理：外刺伤或皮肤破损处接触 3意意
【关键词】妇科疾病
隐性梅毒
护理
到患者的血液、体液后，应立即用肥皂水冲洗伤口，并挤出伤口的血液；即服用红霉素或肌注苄星青霉素做预防性治疗。即立立报告有关部门，于第 4周作 R R、P A检查。并 P TP
梅毒是由苍白螺旋体弓起以性行为为主要传播途径的一种 l全身性慢性传染病，其发病率呈逐年上升趋势…。可侵犯全身各个器官，产生多种
多样的症状和体征，又可呈潜伏状态，是对人
2 5药物治疗护理 .
() 1首选苄星青霉素治疗。用药前应做青
霉素皮试，青霉素应现配现用，并做好抢救准备，以免发生意
浙江省义乌市妇幼保健院(乌 3 2 0 )义 2 0 0
外。本组用苄星青霉素治疗的患者在治疗期间均未发生青霉素