胃肠外营养分级管理制度
入顺序,把水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中,微量元素加入氨基酸溶液中,磷酸盐和电解质加入葡萄糖溶液中,按葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的顺序灌注到3升袋中,把营养液配方标签贴在3升袋外壁 ,配方内容有 :病 区、床号、姓名、住 院 号、各种药物的用量、配制人姓名、日期、滴速及注意事项。灌注完毕进行排气 ,并轻轻摇动3升袋中混合 ,抽取1ml营养液作 72小时留样,放入 4℃冰箱内储存 ,以防病人发生不良反应作热源和细菌学检测 ,做好营养液的配制记录 。
(六) 洁净室的管理:洁净系统每天开启时间为5am~ 6pm,温度控制在20℃~25℃,湿度 50%~70%,每天配制完即进行清洁,先用温热水擦抹净化工作台、药车及地面等 ,后用75%酒精擦抹净化工作台、”药车 ,地面用朗索消毒片溶解后擦抹,开紫外线消毒40min。每月空气细菌 培养 1次,每季度测试 1次过滤器前后的差压 、滤过率试验 、气流速度 、微粒计数 、换气次数,每 1~2年更换 1 次高效过滤器,由专业人员更换 。无菌物品每周消毒 2次,室内拖鞋每周清洁消毒1次,以确保洁净室符合要求。
(七)配制人员的素质:爱岗敬业、科学思维的头脑、一丝不苟的精神、专业理论知识、身体素质良好。
六、质量控制,监控指标 对接受肠外营养治疗患者进行系统、全面、持续的质量监控,及时发现有关并发症尽早处理,防止产生严重后果。通过质量监控可了解肠外营养治疗效果,并可及时调整肠外营养配方,进一步提高肠外营养治疗效果。