医学检验技术实习自我鉴定
各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换
为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后
较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理
7.微生物 在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本
上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、
肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。
革兰染色的操作步骤,dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌
测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操
作,了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡
萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶(esbls)格兰阴性细菌(主要是肺炎克
雷伯、大肠埃希菌发现有esbls)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8.发光免疫 在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。
(1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素b12
(2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-hcg),甲胎蛋白(afp),雌三 醇(e3)
(3)激素七项:促黄体生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),
秘乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3)
(4)垂体功能检测:生长激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黄体生成素(lh),泌
乳素(prl),促甲状腺激素(tsh)
(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(tg-ab)、甲状腺过
氧化物酶抗体(tpo-ab)、游离t3 (ft3)、游离t4 (ft4)、促甲状腺激素(tsh)
(6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目:血β-hcg、皮质醇、地高辛
9.免疫室 甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测
都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,
否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测
的,乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法,抗-hbs采用双抗原夹心法,抗-hbe和抗
hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ana)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ana检测在
临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体
对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最
常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差
异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身
抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体(aka)的检测常采用间接免疫荧光分析法,
对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(ccp)的检测最常用
elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和
尿微量白蛋白的检测 。
10.细胞室 北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支
原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意
事项。