国家中小企业公共服务示范平台申请表一、平台基本情况 注册日期： 注册地址： 联系人： 电子邮件： 联系电话： 手 机： 单位性质： 法人代表： 邮政编码： 传真：
网址(已建网站的填 写): 其中：主要投资方名称 注册资 性质 投资 比 例 %
本 ________ 万元 总资产 ________ 万元 从业人数： 二、平台运营管理(单位：万元) 其中： 服务中 其中： 签 订 营业 上缴税 小企业 服 务 收 利润总额 服 务 收入 金 户 (次) 入 协 议 数 户数 人 其中：服务设施、软件占总资产的 产的 仪器设备： % % 台(套),占总资 租用□ % 自
场地面积： 平米， 性质： 有□,自有场地占总资产的
其中：大专及以上学历和中级及以上技术 职称的专业人员： 人
年度
三、服务能力及业绩
获得专业服务
资质情况